- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01396395
Forskning i Nicorandil-behandling af patienter diagnosticeret som CHD (koronar hjertesygdom) med stabil angina (SIGMART)
15. marts 2016 opdateret af: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
En prospektiv, multicenter, tilfældig, åben-label forskning om Nicorandil-behandling af patienter diagnosticeret som CHD (koronar hjertesygdom) med stabil angina
Denne undersøgelse af 402 tilfælde af stabile angina-patienter, der blev diagnosticeret som koronar hjertesygdom (CHD), er et randomiseret, blankt kontrolleret, multicenter klinisk studie.
Forsøgspersoner, der tager standardbehandling med stabile symptomer, vil modtage en 24-timers ambulatorisk elektrokardiogram (EKG) (Holter) undersøgelse.
De vil blive tilfældigt opdelt i to grupper.
Nikorandil-gruppen får nicorandil 5 milligram (mg) (3 gange dagligt = tid) oven i standardbehandlingen i 12 uger, mens kontrolgruppen bliver på standardbehandling.
Nitrater og betablokkere skal holdes på en stabil dosis.
Andre lægemidler, der ikke påvirker det primære endepunkt, kan justeres efter investigators beslutning.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
402
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- For Locations in
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Personen skal diagnosticeres som stabil CHD og skal have mindst én af disse historier:
- En historie med koronar revaskularisering Perkutan koronarintervention (PCI) eller koronararterie bypasskirurgi for mindst 3 måneder siden
- Myokardieinfarkt
- Mere end 50 procent (%) stenose påvist ved angiografi
- Exercise Tolerance Testing (ETT) eller computertomografi angiografi (CTA) viste mere end 50 % stenose med typiske angina symptomer
- Forsøgspersoner skal have mindst 2 gange typiske symptomer på myokardieiskæmi opstået inden for en uge. Andre protokoldefinerede inklusionskriterier kan gælde
Ekskluderingskriterier:
- Koronarsyndrom eller overvejer akut koronarsyndrom (ACS)
- Venstre hovedkoronararteriesygdom uden revaskularisering
- Aortastenose
- Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
- Personer med hypertension systolisk blodtryk (SBP) større end (>) 170 millimeter kviksølv (mmHg) eller diastolisk blodtryk (DBP) >100 mmHg) eller hypotension (SBP mindre end [<] 90 mmHg eller DBP <60 mmHg)
- Diagnose som postural hypotension før
- Kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] klasse III - IV
- Udstødningsfraktion (EF) <40 % ved ekkokardiografi
- Arytmier, der kræver aktiv behandling
- Mave-tarmsår
- Samtidig medicinering såsom sulfonylurinstof, PDE-5-hæmmer såsom sildenafil, trimetazidin til behandling af angina pectoris. Andre protokoldefinerede eksklusionskriterier kan gælde
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardbehandling plus nicorandil
Forsøgspersonerne vil modtage nicorandil 5 milligram (mg ) tablet oralt tre gange dagligt i en periode på 12 uger sammen med en af standard antianginal terapier (såsom aspirin, betablokkere, lipidsænkende statiner og angiotensin-konverterende enzymhæmmere [(ACEI'er) ] som tilladt af sygdomstilstanden /i henhold til standard lokal praksis/foreskrevet efter efterforskernes skøn).
|
Forsøgspersonerne vil modtage Nicorandil 5 mg tablet oralt tre gange dagligt i en periode på 12 uger sammen med standardbehandlingen.
Forsøgspersonerne vil modtage en af de standard anti-anginal behandlinger, som omfattede, men ikke begrænset til, aspirin, ACEI, lipidsænkende statiner og betablokkere i henhold til anbefalingerne i retningslinjerne.
Hvis forsøgspersonens tilstand tillod det, bør de tage alle disse lægemidler.
Dog blev dosis, rute, frekvens og varighed bestemt af efterforskerne i henhold til forsøgspersonens specifikke tilstand.
|
|
Andet: Standard behandling
|
Forsøgspersonerne vil modtage en af de standard anti-anginal behandlinger, som omfattede, men ikke begrænset til, aspirin, ACEI, lipidsænkende statiner og betablokkere i henhold til anbefalingerne i retningslinjerne.
Hvis forsøgspersonens tilstand tillod det, bør de tage alle disse lægemidler.
Dog blev dosis, rute, frekvens og varighed bestemt af efterforskerne i henhold til forsøgspersonens specifikke tilstand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal myokardieiskæmi-anfald på 24 timer
Tidsramme: I uge 12
|
Myokardieiskæmi-anfald blev evalueret ved 24-timers Holter-monitorering baseret på følgende kriterier: 0,08 sekunder efter J-punktet i elektrokardiogram (EKG) eller sammenlignet med baseline-niveauer, ST-segment med vandret eller nedadgående hældning større end eller lig med (> =) 0,1 millivolt (mV), og varede i >= 1 minut og mindst 1 minuts interval med endnu et iskæmisk anfald, som én array myokardieiskæmi.
|
I uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i total myokardieiskæmisk byrde i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Den totale myokardieiskæmiske byrde blev defineret som produktet af faldet, det samlede array og den samlede tid af ST-segmentet hos symptomatiske og asymptomatiske myokardieiskæmiske personer inden for 24 timer.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring fra baseline i maksimal ST-depression i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Den maksimale ST-depression blev evalueret ud fra summen af alle afledninger for alle forsøgspersoner med myokardieiskæmi-anfald.
Absolut værdi af maksimal ST-depression blev brugt til beregning.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring fra baseline i den længste varighed af ST-segmentdepression i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Den maksimale ST-depression blev evalueret ud fra summen af alle afledninger for alle forsøgspersoner med myokardieiskæmi-anfald.
Den længste varighed af ST-segmentdepression af alle afledninger for alle forsøgspersoner med myokardieiskæmi-anfald.
|
Baseline, uge 12
|
|
Procentdel af forsøgspersoner, der oplevede iskæmisk hjerteanfald under seks minutters gangtest
Tidsramme: I uge 12
|
Procentdelen af forsøgspersoner, der oplevede iskæmisk hjerteanfald under seks minutters gangtesten (6-MWT), blev evalueret. 6-MWT var den afstand, som et forsøgsperson kunne gå på 6 minutter.
Forsøgspersonerne blev bedt om at udføre testen i et tempo, der var behageligt for dem, med så mange pauser, som de havde brug for.
6-MWT blev afsluttet inden for 1 time efter at have båret Holter.
|
I uge 12
|
|
Heart Rate Variability (HRV) Rate: Tidsdomæne
Tidsramme: I uge 12
|
HRV er graden af fluktuation i længden af intervallerne mellem hjerteslag.
Alle HRV-parametre beregnes på 'normal-til-normal' (NN) inter-beat-intervaller (eller NN-intervaller) forårsaget af normale hjertesammentrækninger.
Standardafvigelse for alle NN-intervaller (SDNN) og Standardafvigelse for gennemsnittet af NN-intervaller (SDANN) er de to tidsdomænemetoder, der bruges til at bestemme hjertefrekvensvariabilitet.
To varianter af SDNN, skabt ved at opdele 24-timers overvågningsperioden i 5-minutters segmenter, er SDNN-indekset og SDANN-indekset.
SDNN-indekset er gennemsnittet af alle 5-minutters standardafvigelser af NN (normal RR) intervaller i løbet af 24-timersperioden, mens SDANN-indekset er standardafvigelsen af alle 5-minutters NN-intervalmidlerne.
|
I uge 12
|
|
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) Rate: Frekvensdomæne Power-24 Hour
Tidsramme: I uge 12
|
HRV er graden af fluktuation i længden af intervallerne mellem hjerteslag.
Alle HRV-parametre beregnes på 'normal-til-normal' (NN) inter-beat-intervaller (eller NN-intervaller) forårsaget af normale hjertesammentrækninger.
HRV blev evalueret baseret på frekvensdomæneeffekt-24 timer.
|
I uge 12
|
|
Antal arytmier opstået inden for 24 timer
Tidsramme: I uge 12
|
Antallet af ventrikulær takykardi og for tidlige ventrikulære slag, der opstod inden for 24 timer.
|
I uge 12
|
|
EKG QT-spredning
Tidsramme: I uge 12
|
EKG QT-spredningen blev defineret som forskellen mellem det længste (QTmax) og det korteste (QTmin) QT-interval inden for et 12-aflednings-EKG.
|
I uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner, der har oplevet anginaanfald
Tidsramme: Baseline op til 12 uger
|
Baseline op til 12 uger
|
|
|
Hyppighed af angina angreb
Tidsramme: I uge 12
|
Det samlede antal gange angina-anfald forekom inden for en uge (antal gange/uge)
|
I uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner lettet fra anginaanfald efter indtagelse af nitroglycerin
Tidsramme: I uge 12
|
I uge 12
|
|
|
Antal nitroglycerintabletter indtaget på en uge
Tidsramme: I uge 12
|
I uge 12
|
|
|
Gåafstand i seks minutters gang (6-MWT) test i uge 12
Tidsramme: I uge 12
|
6-MWT-afstanden var den afstand, som et forsøgsperson kunne gå på 6 minutter.
Forsøgspersonerne blev bedt om at udføre testen i et tempo, der var behageligt for dem, med så mange pauser, som de havde brug for.
6-MWT blev afsluttet inden for 1 time efter at have båret Holter.
|
I uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner med enhver behandling Emergent Adverse Events (TEAE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er), Adverse Events (AE'er), der fører til døden og AE'er, der fører til seponering
Tidsramme: Fra den første dosis af forsøgslægemidlet op til 30 dage efter den sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til 16 uger)
|
En AE blev defineret som enhver ny uheldig medicinsk hændelse/forværring af allerede eksisterende medicinsk tilstand uden hensyntagen til muligheden for kausal sammenhæng.
SAE var en AE, der resulterede i et af følgende udfald: død; livstruende; vedvarende/betydeligt handicap/inhabilitet; indledende eller længerevarende indlæggelse; medfødt anomali/fødselsdefekt.
TEAE'er blev defineret som de AE'er, der opstod mellem første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til 30 dage efter sidste dosis, som var fraværende før behandling, eller som forværredes i forhold til tilstanden før behandling.
|
Fra den første dosis af forsøgslægemidlet op til 30 dage efter den sidste dosis af forsøgslægemidlet (op til 16 uger)
|
|
Antal forsøgspersoner, der viste overensstemmelse med Nicorandil
Tidsramme: Baseline op til 12 uger
|
Overholdelsesprocent (%) blev beregnet ved at bruge formlen: (faktisk total dosis divideret med planlagt total dosis) ganget med 100.
Hvis emnets overensstemmelse var mindre end 80 % eller større end 120 %, blev det pågældende emne betragtet som ikke-kompatibelt.
Overholdelsen af forsøgspersoner, der tog nicorandil, blev evalueret.
|
Baseline op til 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. maj 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. juli 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. juli 2011
Først opslået (Skøn)
18. juli 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
14. april 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. marts 2016
Sidst verificeret
1. marts 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brystsmerter
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Koronar sygdom
- Hjertekrampe
- Angina, stabil
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Nicorandil
Andre undersøgelses-id-numre
- EMR200101-501
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar sygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med Nicorandil
-
Yonsei UniversityGE HealthcareAfsluttet
-
National Cerebral and Cardiovascular CenterAfsluttetAkut myokardieinfarktJapan
-
Tanta UniversityRekruttering
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyTrukket tilbage
-
Ahmed Abdel Nasser Abdel RadyIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityMisr University for Science and TechnologyAfsluttetForreste STEMI | Intet reflow-fænomenEgypten
-
Tanta UniversityRekrutteringType 2 diabetes mellitusEgypten
-
Tanta UniversityRekruttering
-
Fudan UniversityAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Perkutan koronar interventionKina