- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01396395
Badania nad leczeniem nikorandylem pacjentów z rozpoznaniem CHD (choroba niedokrwienna serca) ze stabilną dusznicą bolesną (SIGMART)
15 marca 2016 zaktualizowane przez: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Prospektywne, wieloośrodkowe, losowe, otwarte badania nad leczeniem nikorandylem pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną, u których zdiagnozowano CHD (choroba niedokrwienna serca)
To badanie obejmujące 402 przypadki pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną, u których zdiagnozowano chorobę niedokrwienną serca (CHD), jest randomizowanym, wieloośrodkowym badaniem klinicznym z kontrolą ślepej próby.
Pacjenci, którzy przyjmują standardowe leczenie ze stabilnymi objawami, otrzymają 24-godzinne ambulatoryjne badanie elektrokardiograficzne (EKG) (Holter).
Zostaną one losowo podzielone na dwie grupy.
Grupa nikorandylu będzie otrzymywać 5 miligramów (mg) nikorandylu (3 razy dziennie = trzy razy na dobę) oprócz standardowego leczenia przez 12 tygodni, podczas gdy grupa kontrolna pozostanie na standardowym leczeniu.
Azotany i beta-adrenolityki muszą być utrzymywane w stałej dawce.
Inne leki, które nie wpływają na pierwszorzędowy punkt końcowy, mogą zostać dostosowane zgodnie z decyzją badacza.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
402
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- For Locations in
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjent musi mieć zdiagnozowaną stabilną CHD i musi mieć co najmniej jedną z następujących historii:
- Historia rewaskularyzacji wieńcowej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) lub operacji pomostowania aortalno-wieńcowego co najmniej 3 miesiące temu
- Zawał mięśnia sercowego
- Więcej niż 50 procent (%) zwężenia wykryte przez angiografię
- Badanie tolerancji wysiłkowej (ETT) lub angiografia tomografii komputerowej (CTA) wykazało ponad 50% zwężenie z typowymi objawami dusznicy bolesnej
- U pacjentów muszą wystąpić co najmniej 2 razy typowe objawy niedokrwienia mięśnia sercowego w ciągu tygodnia Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia
Kryteria wyłączenia:
- Zespół wieńcowy lub rozważenie ostrego zespołu wieńcowego (ACS)
- Choroba pnia lewej tętnicy wieńcowej bez rewaskularyzacji
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Obturacyjna kardiomiopatia przerostowa
- Osoby z nadciśnieniem, skurczowe ciśnienie krwi (SBP) większe niż (>) 170 milimetrów słupa rtęci (mmHg) lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) >100 mmHg) lub niedociśnienie (SBP mniejsze niż [<] 90 mmHg lub DBP<60 mmHg)
- Rozpoznanie jako niedociśnienie ortostatyczne przed
- Zastoinowa niewydolność serca (New York Heart Association [NYHA] klasa III - IV
- Frakcja wyrzutowa (EF) <40% w badaniu echokardiograficznym
- Arytmie wymagające aktywnego leczenia
- Wrzód żołądkowo-jelitowy
- Jednoczesne leki, takie jak sulfonylomocznik, inhibitor PDE-5, taki jak syldenafil, trimetazydyna stosowane w leczeniu dławicy piersiowej Mogą mieć zastosowanie inne zdefiniowane w protokole kryteria wykluczenia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Standardowe leczenie plus nikorandyl
Pacjenci będą otrzymywać tabletki nikorandylu 5 miligramów (mg) trzy razy dziennie przez okres 12 tygodni wraz z jedną ze standardowych terapii przeciwdławicowych (takich jak aspiryna, beta-adrenolityki, statyny obniżające poziom lipidów i inhibitory konwertazy angiotensyny [(ACEI ] zgodnie ze stanem chorobowym /zgodnie ze standardowymi lokalnymi praktykami/przepisanymi według uznania badaczy).
|
Pacjenci będą otrzymywać tabletki nikorandilu 5 mg doustnie trzy razy dziennie przez okres 12 tygodni wraz ze standardowym leczeniem.
Pacjenci otrzymają jedną ze standardowych terapii przeciwdławicowych, która obejmowała między innymi aspirynę, ACEI, statyny obniżające poziom lipidów i beta-blokery, zgodnie z zaleceniami wytycznych.
Jeśli stan pacjenta na to pozwala, powinien przyjmować wszystkie te leki.
Jednak dawka, droga, częstotliwość i czas trwania zostały określone przez badaczy zgodnie z konkretnym stanem pacjenta.
|
Inny: Standardowe leczenie
|
Pacjenci otrzymają jedną ze standardowych terapii przeciwdławicowych, która obejmowała między innymi aspirynę, ACEI, statyny obniżające poziom lipidów i beta-blokery, zgodnie z zaleceniami wytycznych.
Jeśli stan pacjenta na to pozwala, powinien przyjmować wszystkie te leki.
Jednak dawka, droga, częstotliwość i czas trwania zostały określone przez badaczy zgodnie z konkretnym stanem pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba ataków niedokrwienia mięśnia sercowego w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Napad niedokrwienia mięśnia sercowego oceniano za pomocą 24-godzinnego monitorowania metodą Holtera w oparciu o następujące kryteria: 0,08 sekundy po punkcie J w elektrokardiogramie (EKG) lub porównanie z poziomami wyjściowymi, odcinek ST z poziomym lub opadającym nachyleniem w dół większym lub równym (> =) 0,1 miliwolta (mV) i trwało >= 1 minutę i co najmniej 1 minutę przerwy z kolejnym napadem niedokrwiennym, jako jeden układ niedokrwienia mięśnia sercowego.
|
W 12. tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana całkowitego obciążenia niedokrwiennego mięśnia sercowego w stosunku do wartości początkowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Całkowite obciążenie niedokrwienne mięśnia sercowego zdefiniowano jako iloczyn zmniejszenia, całkowitej liczby i całkowitego czasu odcinka ST u pacjentów z objawowym i bezobjawowym niedokrwieniem mięśnia sercowego w ciągu 24 godzin.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana maksymalnego obniżenia odcinka ST w stosunku do wartości początkowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Maksymalne obniżenie odcinka ST oceniono na podstawie sumy wszystkich odprowadzeń u wszystkich osób z napadem niedokrwienia mięśnia sercowego.
Do obliczeń wykorzystano wartość bezwzględną maksymalnego obniżenia odcinka ST.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana od wartości początkowej w najdłuższym czasie trwania obniżenia odcinka ST w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Maksymalne obniżenie odcinka ST oceniono na podstawie sumy wszystkich odprowadzeń u wszystkich osób z napadem niedokrwienia mięśnia sercowego.
Najdłuższy czas trwania obniżenia odcinka ST wszystkich odprowadzeń u wszystkich osób z napadem niedokrwiennym mięśnia sercowego.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił zawał niedokrwienny serca podczas sześciominutowego testu marszu
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Oceniono odsetek osób, u których wystąpił zawał niedokrwienny serca podczas testu 6-minutowego marszu (6-MWT). 6-MWT to odległość, którą badany mógł przejść w ciągu 6 minut.
Badanych poproszono o wykonanie testu w wygodnym dla nich tempie, z dowolną liczbą przerw.
6-MWT zakończono w ciągu 1 godziny po założeniu Holtera.
|
W 12. tygodniu
|
Częstość zmienności rytmu serca (HRV): Dziedzina czasu
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
HRV to stopień fluktuacji długości przerw między uderzeniami serca.
Wszystkie parametry HRV są obliczane na podstawie odstępów między uderzeniami „od normalnego do normalnego” (NN) (lub odstępów NN) spowodowanych normalnymi skurczami serca.
Odchylenie standardowe wszystkich przedziałów NN (SDNN) i odchylenie standardowe średnich przedziałów NN (SDANN) to dwie metody dziedziny czasu stosowane do określania zmienności rytmu serca.
Dwa warianty SDNN, utworzone przez podzielenie 24-godzinnego okresu monitorowania na 5-minutowe segmenty, to indeks SDNN i indeks SDANN.
Indeks SDNN jest średnią wszystkich 5-minutowych odchyleń standardowych interwałów NN (normalny RR) w okresie 24-godzinnym, podczas gdy indeks SDANN jest odchyleniem standardowym wszystkich 5-minutowych średnich interwałów NN.
|
W 12. tygodniu
|
Częstotliwość zmienności rytmu serca (HRV): moc domeny częstotliwości - 24 godziny
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
HRV to stopień fluktuacji długości przerw między uderzeniami serca.
Wszystkie parametry HRV są obliczane na podstawie odstępów między uderzeniami „od normalnego do normalnego” (NN) (lub odstępów NN) spowodowanych normalnymi skurczami serca.
HRV oceniono na podstawie mocy w domenie częstotliwości - 24 godziny.
|
W 12. tygodniu
|
Liczba arytmii, które wystąpiły w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Liczba częstoskurczów komorowych i przedwczesnych pobudzeń komorowych, które wystąpiły w ciągu 24 godzin.
|
W 12. tygodniu
|
Dyspersja QT EKG
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Dyspersję odstępu QT w EKG zdefiniowano jako różnicę między najdłuższym (QTmax) i najkrótszym (QTmin) odstępem QT w 12-odprowadzeniowym EKG.
|
W 12. tygodniu
|
Liczba pacjentów, u których wystąpił atak dusznicy bolesnej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 tygodni
|
Linia bazowa do 12 tygodni
|
|
Częstotliwość ataków dusznicy bolesnej
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Całkowita liczba ataków dławicy piersiowej, które wystąpiły w ciągu tygodnia (liczba razy/tydzień)
|
W 12. tygodniu
|
Liczba pacjentów, u których wystąpił atak dusznicy bolesnej po spożyciu nitrogliceryny
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
W 12. tygodniu
|
|
Liczba tabletek nitrogliceryny spożywanych w ciągu tygodnia
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
W 12. tygodniu
|
|
Dystans marszu w sześciominutowym teście marszu (6-MWT) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: W 12. tygodniu
|
Odległość 6-MWT była odległością, którą badany mógł przejść w ciągu 6 minut.
Badanych poproszono o wykonanie testu w wygodnym dla nich tempie, z dowolną liczbą przerw.
6-MWT zakończono w ciągu 1 godziny po założeniu Holtera.
|
W 12. tygodniu
|
Liczba pacjentów z jakimkolwiek leczeniem Pojawiające się zdarzenia niepożądane (TEAE), poważne zdarzenia niepożądane (SAE), zdarzenia niepożądane (AE) prowadzące do zgonu i zdarzenia niepożądane prowadzące do przerwania leczenia
Ramy czasowe: Od podania pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po podaniu ostatniej dawki badanego leku (do 16 tygodni)
|
Zdarzenie niepożądane zdefiniowano jako każde nowe nieprzewidziane zdarzenie medyczne/pogorszenie istniejącego stanu chorobowego bez uwzględnienia możliwości związku przyczynowego.
SAE było zdarzeniem niepożądanym, które spowodowało jeden z następujących wyników: śmierć; zagrażający życiu; trwała/znacząca niepełnosprawność/niezdolność; wstępna lub przedłużona hospitalizacja pacjenta; wrodzona anomalia/wada wrodzona.
TEAE zdefiniowano jako zdarzenia niepożądane, które wystąpiły między pierwszą dawką badanego leku i do 30 dni po ostatniej dawce, które nie występowały przed leczeniem lub które pogorszyły się w stosunku do stanu sprzed leczenia.
|
Od podania pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po podaniu ostatniej dawki badanego leku (do 16 tygodni)
|
Liczba pacjentów, którzy wykazali zgodność z Nicorandilem
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 tygodni
|
Procent zgodności (%) obliczono za pomocą wzoru: (rzeczywista dawka całkowita podzielona przez planowaną dawkę całkowitą) pomnożona przez 100.
Jeśli zgodność podmiotu była mniejsza niż 80% lub większa niż 120%, podmiot ten uznano za niezgodny.
Oceniono przestrzeganie zaleceń przez osoby przyjmujące nikorandyl.
|
Linia bazowa do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 lipca 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 lipca 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
18 lipca 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
14 kwietnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 marca 2016
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból w klatce piersiowej
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Angina Pectoris
- Angina, stabilna
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Nikorandyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMR200101-501
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Nikorandyl
-
Tanta UniversityRekrutacyjny
-
Yonsei UniversityGE HealthcareZakończony
-
Ferozsons Laboratories Ltd.NieznanyPrzewlekła stabilna anginaPakistan
-
Ruijin HospitalChugai Pharma ChinaZakończonyPomostowanie aortalno-wieńcowe | Przeszczepy tętnicy promieniowej | Terapia antyspastyczna | Badanie pilotażoweChiny