- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01396395
Forskning på Nicorandil-behandling av pasienter diagnostisert som CHD (koronar hjertesykdom) med stabil angina (SIGMART)
15. mars 2016 oppdatert av: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
En prospektiv, multisenter, tilfeldig, åpen forskning på Nicorandil-behandling av pasienter diagnostisert som CHD (koronar hjertesykdom) med stabil angina
Denne studien av 402 tilfeller av pasienter med stabil angina som ble diagnostisert som koronar hjertesykdom (CHD) er en randomisert, blankkontrollert, multisenter klinisk studie.
Pasienter som tar standardbehandling med stabile symptomer vil få en 24-timers ambulant elektrokardiogram (EKG) (Holter) undersøkelse.
De vil bli tilfeldig delt inn i to grupper.
Nikorandilgruppen vil få nicorandil 5 milligram (mg) (3 ganger daglig = tid) på toppen av standardbehandlingen i 12 uker, mens kontrollgruppen blir på standardbehandlingen.
Nitrater og betablokkere må holdes på en stabil dose.
Andre medikamenter som ikke påvirker det primære endepunktet kan justeres i henhold til utrederens beslutning.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
402
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- For Locations in
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Personen må diagnostiseres som stabil CHD, og må ha minst én av disse historiene:
- En historie med koronar revaskularisering Perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypasskirurgi for minst 3 måneder siden
- Hjerteinfarkt
- Mer enn 50 prosent (%) stenose oppdaget ved angiografi
- Exercise Tolerance Testing (ETT) eller Computed Tomography Angiography (CTA) viste mer enn 50 % stenose med typiske anginasymptomer
- Forsøkspersonene må ha minst 2 ganger typiske symptomer på myokardiskemi oppstått innen en uke. Andre protokolldefinerte inklusjonskriterier kan gjelde
Ekskluderingskriterier:
- Koronarsyndrom eller vurderer akutt koronarsyndrom (ACS)
- Venstre hoved-koronarsykdom uten revaskularisering
- Aortastenose
- Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
- Personer med hypertensjon systolisk blodtrykk (SBP) større enn (>) 170 millimeter kvikksølv (mmHg) eller diastolisk blodtrykk (DBP) >100 mmHg) eller hypotensjon (SBP mindre enn [<] 90 mmHg eller DBP <60 mmHg)
- Diagnose som postural hypotensjon før
- Kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] klasse III - IV
- Ejeksjonsfraksjon (EF)<40 % ved ekkokardiografi
- Arytmier som krever aktiv behandling
- Mage-tarmsår
- Samtidig medisinering som sulfonylurea, PDE-5-hemmer som sildenafil, trimetazidin for behandling av angina pectoris. Andre protokolldefinerte eksklusjonskriterier kan gjelde
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Standardbehandling pluss nicorandil
Forsøkspersonene vil få nicorandil 5 milligram (mg ) tablett oralt tre ganger daglig i en periode på 12 uker sammen med en av standard antianginal terapi (som aspirin, betablokkere, lipidsenkende statiner og angiotensin-konverterende enzymhemmere [(ACEIs) ] som tillatt av sykdomstilstanden /i henhold til standard lokal praksis/foreskrevet etter etterforskernes skjønn).
|
Forsøkspersonene vil få Nicorandil 5 mg tablett oralt tre ganger daglig i en periode på 12 uker sammen med standardbehandlingen.
Forsøkspersonene vil motta en av standard anti-anginal terapi som inkluderte, men ikke begrenset til, aspirin, ACEI, lipidsenkende statiner og betablokkere i henhold til retningslinjene.
Hvis pasientens tilstand tillot det, bør de ta alle disse medisinene.
Imidlertid ble dosen, ruten, frekvensen og varigheten bestemt av etterforskerne i henhold til forsøkspersonens spesifikke tilstand.
|
Annen: Standard behandling
|
Forsøkspersonene vil motta en av standard anti-anginal terapi som inkluderte, men ikke begrenset til, aspirin, ACEI, lipidsenkende statiner og betablokkere i henhold til retningslinjene.
Hvis pasientens tilstand tillot det, bør de ta alle disse medisinene.
Imidlertid ble dosen, ruten, frekvensen og varigheten bestemt av etterforskerne i henhold til forsøkspersonens spesifikke tilstand.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall myokardiskemi-anfall i løpet av 24 timer
Tidsramme: I uke 12
|
Myokardiskemi-anfall ble evaluert ved 24-timers Holter-overvåking basert på følgende kriterier: 0,08 sekunder etter J-punktet i elektrokardiogram (EKG) eller sammenlignet med baseline-nivåer, ST-segment med horisontal eller nedover helling nedover større enn eller lik (> =) 0,1 millivolt (mV), og varte i >= 1 minutt, og minst 1 minutts intervall med et nytt iskemisk angrep, som en array myokardiskemi.
|
I uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i total myokardisk iskemisk belastning ved uke 12
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
Den totale myokardiske iskemiske belastningen ble definert som produktet av reduksjonen, den totale rekkevidden og den totale tiden for ST-segmentet hos symptomatiske og asymptomatiske myokardiskemipersoner innen 24 timer.
|
Baseline, uke 12
|
Endring fra baseline i maksimal ST-depresjon ved uke 12
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
Maksimal ST-depresjon ble evaluert fra summen av alle avledninger for alle forsøkspersonene med myokardiskemianfall.
Absolutt verdi av maksimal ST-depresjon ble brukt for beregning.
|
Baseline, uke 12
|
Endring fra baseline i lengste varighet av ST-segmentdepresjon ved uke 12
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
Maksimal ST-depresjon ble evaluert fra summen av alle avledninger for alle forsøkspersonene med myokardiskemianfall.
Den lengste varigheten av ST-segmentdepresjon av alle avledninger for alle pasientene med myokardiskemianfall.
|
Baseline, uke 12
|
Prosentandel av forsøkspersoner som opplevde iskemisk hjerteinfarkt under seks-minutters gåtesten
Tidsramme: I uke 12
|
Prosentandelen av forsøkspersoner som opplevde iskemisk hjerteinfarkt i løpet av seks-minutters gangtesten (6-MWT) ble evaluert. 6-MWT var avstanden som et forsøksperson kunne gå på 6 minutter.
Forsøkspersonene ble bedt om å utføre testen i et tempo som var behagelig for dem, med så mange pauser som de trengte.
6-MWT ble fullført innen 1 time etter bruk av Holter.
|
I uke 12
|
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) Frekvens: Tidsdomene
Tidsramme: I uke 12
|
HRV er graden av fluktuasjon i lengden på intervallene mellom hjerteslag.
Alle HRV-parametere beregnes på "normal-til-normal" (NN) inter-beat-intervaller (eller NN-intervaller) forårsaket av normale hjertesammentrekninger.
Standardavvik for alle NN-intervaller (SDNN) og standardavvik for gjennomsnitt av NN-intervaller (SDANN) er de to tidsdomenemetodene som brukes til å bestemme hjertefrekvensvariabilitet.
To varianter av SDNN, opprettet ved å dele opp 24-timers overvåkingsperioden i 5-minutters segmenter, er SDNN-indeksen og SDANN-indeksen.
SDNN-indeksen er gjennomsnittet av alle 5-minutters standardavvik av NN (normal RR)-intervaller i løpet av 24-timersperioden, mens SDANN-indeksen er standardavviket for alle 5-minutters NN-intervallmidler.
|
I uke 12
|
Heart Rate Variability (HRV) Frekvens: Frekvensdomene Power-24 Hour
Tidsramme: I uke 12
|
HRV er graden av fluktuasjon i lengden på intervallene mellom hjerteslag.
Alle HRV-parametere beregnes på "normal-til-normal" (NN) inter-beat-intervaller (eller NN-intervaller) forårsaket av normale hjertesammentrekninger.
HRV ble evaluert basert på frekvensdomeneeffekt - 24 timer.
|
I uke 12
|
Antall arytmier som oppsto innen 24 timer
Tidsramme: I uke 12
|
Antall ventrikkeltakykardi og premature ventrikulære slag som skjedde innen 24 timer.
|
I uke 12
|
EKG QT-spredning
Tidsramme: I uke 12
|
EKG QT-spredningen ble definert som forskjellen mellom det lengste (QTmax) og det korteste (QTmin) QT-intervallet innenfor et 12-avlednings-EKG.
|
I uke 12
|
Antall personer som har opplevd anginaangrep
Tidsramme: Baseline opptil 12 uker
|
Baseline opptil 12 uker
|
|
Frekvens av angina-angrep
Tidsramme: I uke 12
|
Totalt antall ganger angina-anfall skjedde i løpet av en uke (antall ganger/uke)
|
I uke 12
|
Antall individer lettet fra anginaangrep etter inntak av nitroglyserin
Tidsramme: I uke 12
|
I uke 12
|
|
Antall nitroglyserintabletter konsumert i løpet av en uke
Tidsramme: I uke 12
|
I uke 12
|
|
Gangdistanse i seks minutters gange (6-MWT) test ved uke 12
Tidsramme: I uke 12
|
6-MWT-avstanden var avstanden som et forsøksperson kunne gå på 6 minutter.
Forsøkspersonene ble bedt om å utføre testen i et tempo som var behagelig for dem, med så mange pauser som de trengte.
6-MWT ble fullført innen 1 time etter bruk av Holter.
|
I uke 12
|
Antall pasienter med en hvilken som helst behandling Emergent Adverse Events (TEAEs), Alvorlige Adverse Events (SAEs), Adverse Events (AEs) som fører til døden og AE som fører til seponering
Tidsramme: Fra den første dosen av studielegemiddeladministrasjonen opptil 30 dager etter den siste dosen av studiemedikamentadministrasjonen (opptil 16 uker)
|
En AE ble definert som enhver ny uheldig medisinsk hendelse/forverring av eksisterende medisinsk tilstand uten hensyn til muligheten for årsakssammenheng.
SAE var en AE som resulterte i ett av følgende utfall: død; livstruende; vedvarende/betydelig funksjonshemming/uførhet; innledende eller langvarig innleggelse på sykehus; medfødt anomali/fødselsdefekt.
TEAE ble definert som bivirkningene som oppsto mellom første dose av studiemedikamentet og opptil 30 dager etter siste dose som var fraværende før behandling eller som forverret seg i forhold til tilstanden før behandling.
|
Fra den første dosen av studielegemiddeladministrasjonen opptil 30 dager etter den siste dosen av studiemedikamentadministrasjonen (opptil 16 uker)
|
Antall forsøkspersoner som viste samsvar med Nicorandil
Tidsramme: Baseline opptil 12 uker
|
Samsvarsprosent (%) ble beregnet ved å bruke formelen: (faktisk totaldose delt på planlagt totaldose) multiplisert med 100.
Hvis emnets etterlevelse var mindre enn 80 % eller større enn 120 %, ble det emnet ansett som ikke-kompatibelt.
Overholdelsen av forsøkspersoner som tok nicorandil ble evaluert.
|
Baseline opptil 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. mai 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. mai 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. juli 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. juli 2011
Først lagt ut (Anslag)
18. juli 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
14. april 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2016
Sist bekreftet
1. mars 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Brystsmerter
- Hjertesykdommer
- Koronararteriesykdom
- Myokardiskemi
- Koronar sykdom
- Angina pectoris
- Angina, stabil
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Nicorandil
Andre studie-ID-numre
- EMR200101-501
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Koronar sykdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
Kliniske studier på Nicorandil
-
Yonsei UniversityGE HealthcareFullført
-
National Cerebral and Cardiovascular CenterFullførtAkutt hjerteinfarktJapan
-
Peking University Third HospitalFullført
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyTilbaketrukket
-
Ahmed Abdel Nasser Abdel RadyHar ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityRekrutteringST Elevation Hjerteinfarkt | Perkutan koronar intervensjonKina
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAktiv, ikke rekrutterendeKritisk sykdomStorbritannia
-
Sejong General HospitalUkjentKoronararteriesykdom | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjonKorea, Republikken
-
Seoul National University HospitalSeoul National University Boramae Hospital; Keimyung University Dongsan... og andre samarbeidspartnereUkjentMyokardiskemi | KoronararteriesykdomKorea, Republikken