- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01407237
Reniini-angiotensiini-aldosteroniakselin fysiologinen tutkimus HIV:ssä
keskiviikko 3. elokuuta 2016 päivittänyt: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä, erityisesti niillä, joiden vatsan rasva on lisääntynyt, poikkeavuuksia reniini-angiotensiini-aldosteroniakselissa.
Reniini, angiotensiini ja aldosteroni ovat kehon suola- ja vesitasapainoa sääteleviä hormoneja, ja niillä voi olla myös vaikutuksia sokeriaineenvaihduntaan ja sydän- ja verisuoniterveyteen.
On olemassa näyttöä siitä, että henkilöillä, joilla on HIV:n aiheuttamaa vatsan rasvan kertymistä, aldosteroni saattaa olla lisääntynyt, mikä voi myötävaikuttaa sokeriaineenvaihdunnan poikkeavuuksiin ja lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksiin, joita havaitaan HIV:ssä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mitata reniini-, angiotensiini- ja aldosteroniaktiivisuutta sekä muita hormonaalisia akseleita ihmisillä, joilla on tai ei ole HIV-infektiota ja joilla on lisääntynyt vatsan rasvapitoisuus tai ei.
Tutkijat olettavat, että aldosteroni lisääntyy HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä verrattuna niihin, joilla ei ole HIV-infektiota, ja että aldosteroni lisääntyy edelleen HIV-tartunnan saaneissa henkilöissä, joilla on lisääntynyt vatsan rasvapitoisuus verrattuna niihin, joilla ei ole vatsan rasvaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
30
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
50 HIV-tartunnan saanutta ja 50 ei-HIV-tartunnan saanutta mies- ja naispuolista vapaaehtoista, iältään 18-65 vuotta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Antiretroviraalisen hoidon vakaa käyttö vähintään 3 kuukauden ajan (HIV-ryhmä)
- Ikä ≥ 18 ja ≤ 65 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Verenpainetta alentava käyttö, mukaan lukien angiotensiinikonvertaasin estäjien tai angiotensiini II -reseptorin salpaajien käyttö, diureetit, beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat, kaliumlisät ja spironolaktoni; ja/tai verenpaine (BP) >140/90 näytössä
- Nykyinen tai viimeaikainen steroidien käyttö viimeisen 2 kuukauden aikana.
- Tunnettu diabetes ja/tai diabeteslääkkeiden käyttö
- Kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Kalium (K) > 5,5 mekv/l
- Hemoglobiini (Hgb) < 11,0 mg/dl
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Kilpirauhassairaus/epänormaali kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
- Merkittävät elektrokardiografiset poikkeavuudet näytössä, kuten sydänkatkos tai iskemia
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, sydäninfarkti tai tunnettu sepelvaltimotauti (CAD)
- Naisille: Raskaana oleva tai aktiivisesti raskautta etsivä tai imettävä
- Estrogeenin, progestaatiojohdannaisen, kasvuhormonin (GH), kasvuhormonia vapauttavan hormonin (GHRH) tai ketokonatsolin käyttö 3 kuukauden sisällä.
- Nykyiset virus-, bakteeri- tai muut infektiot (paitsi HIV)
- Nykyinen tupakoitsija/nikotiinin (laastarin/purukumi) käyttö tai aktiivisten aineiden väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
HIV-tartunnan saaneet henkilöt
|
Angiotensiini II:ta (Bachem) infusoidaan 0,3 ng/kg/min 30 minuutin ajan, sitten 1,0 ng/kg/min 30 minuutin ajan, sitten 3,0 ng/kg/min 30 minuutin ajan; seerumin aldosteroni mitataan lähtötilanteessa ja jokaisella infuusiopitoisuudella.
Verenpainetta ja sykettä seurataan lähtötilanteessa ja 2 minuutin välein infuusion aikana.
|
|
ei-HIV-tartunnan saaneet henkilöt
|
Angiotensiini II:ta (Bachem) infusoidaan 0,3 ng/kg/min 30 minuutin ajan, sitten 1,0 ng/kg/min 30 minuutin ajan, sitten 3,0 ng/kg/min 30 minuutin ajan; seerumin aldosteroni mitataan lähtötilanteessa ja jokaisella infuusiopitoisuudella.
Verenpainetta ja sykettä seurataan lähtötilanteessa ja 2 minuutin välein infuusion aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
24 tunnin virtsan aldosteronin ja kreatiniinin suhde
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Plasma Renin -toiminta
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
Aldosteronivaste angiotensiini II -infuusiolle
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
Virtausvälitteinen laajentuminen
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
Myosellunsisäinen lipidi
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
Maksan rasva
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
Insuliini stimuloi glukoosin ottoa
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bogorodskaya M, Fitch KV, Burdo TH, Maehler P, Easly RM, Murray GR, Feldpausch M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Serum Lipocalin 2 (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Relation to Biomarkers of Inflammation and Cardiac Stretch During Activation of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2019 Sep 26;220(9):1420-1424. doi: 10.1093/infdis/jiz346.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- O'Malley TK, Burdo TH, Robinson JA, Fitch KV, Grinspoon SK, Srinivasa S. Acute hyperinsulinemia effects on systemic markers of immune activation in HIV. AIDS. 2017 Jul 31;31(12):1771-1773. doi: 10.1097/QAD.0000000000001545.
- Srinivasa S, Burdo TH, Williams KC, Mitten EK, Wong K, Fitch KV, Stanley T, Adler GK, Grinspoon SK. Effects of Sodium Restriction on Activation of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System and Immune Indices During HIV Infection. J Infect Dis. 2016 Nov 1;214(9):1336-1340. doi: 10.1093/infdis/jiw392. Epub 2016 Aug 22.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. tammikuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 27. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. elokuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tiistai 2. elokuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Perjantai 5. elokuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. elokuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Vasokonstriktoriaineet
- Angiotensiini II
- Giapreza
- Angiotensinogeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011P000250
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .