- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01407237
Étude physiologique de l'axe rénine angiotensine aldostérone dans le VIH
3 août 2016 mis à jour par: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
Le but de cette étude est de voir si les personnes infectées par le VIH, en particulier celles qui ont une augmentation de la graisse abdominale, présentent des anomalies de l'axe rénine angiotensine aldostérone.
La rénine, l'angiotensine et l'aldostérone sont des hormones qui régulent l'équilibre salin et hydrique dans le corps, et elles peuvent également avoir des effets sur le métabolisme du sucre et la santé cardiovasculaire.
Il existe certaines preuves que les personnes présentant une accumulation de graisse abdominale associée au VIH peuvent avoir une augmentation de l'aldostérone, ce qui peut contribuer aux anomalies du métabolisme du sucre et à l'augmentation des maladies cardiovasculaires observées avec le VIH.
Le but de cette étude est de mesurer l'activité de la rénine, de l'angiotensine et de l'aldostérone, ainsi que d'autres axes hormonaux, chez les personnes infectées ou non par le VIH, avec ou sans augmentation de la graisse abdominale.
Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'aldostérone sera augmentée chez les personnes infectées par le VIH par rapport à celles qui ne sont pas infectées par le VIH, et que l'aldostérone sera encore augmentée chez les personnes infectées par le VIH présentant une augmentation de la graisse abdominale par rapport à celles sans accumulation de graisse abdominale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
30
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
50 volontaires masculins et féminins infectés par le VIH et 50 volontaires non infectés par le VIH, âgés de 18 à 65 ans.
La description
Critère d'intégration:
- Utilisation stable du traitement antirétroviral pendant au moins 3 mois (groupe VIH)
- Âge ≥ 18 et ≤ 65 ans
Critère d'exclusion:
- Utilisation d'antihypertenseurs, y compris les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou l'utilisation de bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, les diurétiques, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques, les suppléments de potassium et la spironolactone ; et/ou tension artérielle (TA) > 140/90 au dépistage
- Utilisation actuelle ou récente de stéroïdes au cours des 2 derniers mois.
- Diabète connu et/ou utilisation de médicaments antidiabétiques
- Créatinine > 1,5 mg/dL
- Potassium (K) > 5,5 mEq/L
- Hémoglobine (Hb) < 11,0 mg/dL
- Alanine aminotransférase (ALT) > 2,5 x limite supérieure de la normale (LSN)
- Maladie thyroïdienne/hormone stimulant la thyroïde (TSH) anormale
- Anomalies électrocardiographiques importantes à l'écran telles qu'un bloc cardiaque ou une ischémie
- Antécédents d'insuffisance cardiaque congestive, d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde ou de maladie coronarienne connue (CAD)
- Pour les femmes : Enceinte ou en recherche active de grossesse, ou allaitante
- Utilisation d'œstrogène, de dérivé progestatif, d'hormone de croissance (GH), d'hormone de libération de l'hormone de croissance (GHRH) ou de kétoconazole dans les 3 mois.
- Infections virales, bactériennes ou autres en cours (hors VIH)
- Fumeur actuel de cigarettes/utilisation de nicotine (timbre/gomme) ou abus actuel de substances actives
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Personnes infectées par le VIH
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L'angiotensine II (Bachem) sera perfusée à 0,3 ng/kg/min pendant 30 minutes, puis 1,0 ng/kg/min pendant 30 minutes, puis 3,0 ng/kg/min pendant 30 minutes ; au départ et à chaque concentration de perfusion, l'aldostérone sérique sera mesurée.
La pression artérielle et la fréquence cardiaque seront surveillées au départ et toutes les 2 minutes pendant la perfusion.
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Personnes non infectées par le VIH
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L'angiotensine II (Bachem) sera perfusée à 0,3 ng/kg/min pendant 30 minutes, puis 1,0 ng/kg/min pendant 30 minutes, puis 3,0 ng/kg/min pendant 30 minutes ; au départ et à chaque concentration de perfusion, l'aldostérone sérique sera mesurée.
La pression artérielle et la fréquence cardiaque seront surveillées au départ et toutes les 2 minutes pendant la perfusion.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Rapport aldostérone/créatinine dans les urines de 24 heures
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Activité rénine plasmatique
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Réponse de l'aldostérone à la perfusion d'angiotensine II
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Dilatation médiée par le flux
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Lipide intramyocellulaire
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Graisse hépatique
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Absorption de glucose stimulée par l'insuline
Délai: ligne de base
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ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Bogorodskaya M, Fitch KV, Burdo TH, Maehler P, Easly RM, Murray GR, Feldpausch M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Serum Lipocalin 2 (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Relation to Biomarkers of Inflammation and Cardiac Stretch During Activation of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Human Immunodeficiency Virus. J Infect Dis. 2019 Sep 26;220(9):1420-1424. doi: 10.1093/infdis/jiz346.
- Murphy CA, Fitch KV, Feldpausch M, Maehler P, Wong K, Torriani M, Adler GK, Grinspoon SK, Srinivasa S. Excessive Adiposity and Metabolic Dysfunction Relate to Reduced Natriuretic Peptide During RAAS Activation in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Apr 1;103(4):1558-1565. doi: 10.1210/jc.2017-02198.
- O'Malley TK, Burdo TH, Robinson JA, Fitch KV, Grinspoon SK, Srinivasa S. Acute hyperinsulinemia effects on systemic markers of immune activation in HIV. AIDS. 2017 Jul 31;31(12):1771-1773. doi: 10.1097/QAD.0000000000001545.
- Srinivasa S, Burdo TH, Williams KC, Mitten EK, Wong K, Fitch KV, Stanley T, Adler GK, Grinspoon SK. Effects of Sodium Restriction on Activation of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System and Immune Indices During HIV Infection. J Infect Dis. 2016 Nov 1;214(9):1336-1340. doi: 10.1093/infdis/jiw392. Epub 2016 Aug 22.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, Torriani M, Mayhew C, Stanley T, Lo J, Adler GK, Grinspoon SK. RAAS Activation Is Associated With Visceral Adiposity and Insulin Resistance Among HIV-infected Patients. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):2873-82. doi: 10.1210/jc.2015-1461. Epub 2015 Jun 18.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2012
Achèvement primaire (RÉEL)
1 mars 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 juillet 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
1 août 2011
Première publication (ESTIMATION)
2 août 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
5 août 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 août 2016
Dernière vérification
1 août 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Agents vasoconstricteurs
- Angiotensine II
- Giapreza
- Angiotensinogène
Autres numéros d'identification d'étude
- 2011P000250
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