- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01412385
Immuuniglobuliini ihonalainen (ihminen), 20 %
Ihonalaisen (ihmisen) immuuniglobuliinin kliininen tutkimus (IGSC), 20 % tehon, turvallisuuden ja farmakokinetiikan arvioimiseksi potilailla, joilla on primaarisia immuunikatosairauksia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Medizinische Universität Wien / AHK Wien (General Hospital Vienna), Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
-
-
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 416 85
- The Queen Silvia Children´s Hospital
-
-
-
-
-
Erlangen, Saksa, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen, Medizinische Klinik 3
-
Freiburg, Saksa, 79106
- University Medical Centre Freiburg, Centre of Chronic Immunodeficiency, Divison of Rheumatology and Clinical Immunology
-
Hamburg, Saksa, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Kinderklinik
-
Hannover, Saksa, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Immunologie und Rheumatologie
-
Leipzig, Saksa, 04129
- Klinikum St. Georg GmbH, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1097
- Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Gyermekhematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztály
-
Debrecen, Unkari, 4012
- University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Infectious and Pediatric Immunology
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital, Heart of England NHS Foundation Trust, Immunology Department
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 2QQ
- Addenbrooke´s Hospital, Department of Clinical Immunology
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E1 2ES
- Royal London Hospital, Barts and the London NHS Trust, Department of Immunology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavalla on oltava dokumentoitu diagnoosi primaarisesta humoraalisesta immuunipuutosmuodosta, johon liittyy vasta-aineiden muodostumista ja joka vaatii gammaglobuliinin korvaamista IUIS:n tiedekomitean 2009 mukaan ja diagnostisten kriteerien mukaan Conley ME:n, Notarangelo LD, Etzioni A:n mukaan. Diagnostiset kriteerit primaariselle immuunipuutokset. Clin Immunol 1999; 93:190-197. Lääkärin on vahvistettava diagnoosi ennen ilmoittautumista.
- Kohde on seulontahetkellä vähintään 2-vuotias
- Kirjallinen tietoinen suostumus saadaan joko tutkittavalta tai tutkittavan laillisesti valtuutetulta edustajalta ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä ja tutkimustuotteen hallinnointia
Koehenkilö on saanut tasaisen IgG-annoksen vähintään 3 kuukauden ajan ennen seulontaa keskimääräisellä vähimmäisannoksella, joka vastaa 300 mg/kg/4 viikkoa ja maksimiannoksena 1,0 grammaa. /kg BW/4 viikkoa seuraavalla annostustiheydellä:
- suonensisäisesti (IV) keskimäärin noin 3 tai 4 viikon välein tai
- subkutaanisesti (SC) keskimäärin noin 1 tai 2 viikon välein
- Koehenkilön seerumin IgG-minimitaso on > 5 g/l seulonnassa
- Tutkittavalla ei ole ollut vakavaa bakteeri-infektiota seulontaa edeltäneiden 3 kuukauden aikana
- Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollan vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on tunnettu historia tai se on positiivinen seulonnassa yhdelle tai useammalle seuraavista: hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg), polymeraasiketjureaktio (PCR) hepatiitti C-viruksen (HCV) varalta, PCR ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) suhteen. 1/2
Epänormaalit laboratorioarvot seulonnassa, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä (epänormaalit testit voidaan toistaa kerran sen määrittämiseksi, ovatko ne pysyviä):
- Pysyvä alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 2,5 kertaa normaalin yläraja testauslaboratoriossa
- Pysyvä vaikea neutropenia (määritelty absoluuttiseksi neutrofiilimääräksi [ANC] <= 500 /mm3)
- Koehenkilön kreatiniinipuhdistuma (CLcr) on < 60 % normaalista iän ja sukupuolen mukaan
- Tutkittavalla on diagnosoitu tai hänellä on pahanlaatuinen kasvain (muu kuin asianmukaisesti hoidettu ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä), paitsi jos taudista vapaa aika ennen seulontaa ylitä 5 vuotta
- Potilas saa antikoagulaatiohoitoa tai hänellä on ollut tromboottisia jaksoja (mukaan lukien syvä laskimotukos, sydäninfarkti, aivoverisuonihäiriö, keuhkoembolia) 12 kuukauden aikana ennen seulontaa tai hänellä on ollut trombofiliaa
- Potilaalla on epänormaali proteiinin menetys (proteiinia menettävä enteropatia, nefroottinen oireyhtymä)
- Tutkittavalla on anemia, joka sulkee pois flebotomian laboratoriotutkimuksia varten paikan päällä normaalin käytännön mukaisesti
- Potilaalla on esiintynyt yliherkkyysreaktioita tai jatkuvia reaktioita (urtikaria, hengitysvaikeudet, vaikea hypotensio tai anafylaksia) IV immunoglobuliini-, SC-immunoglobuliini- ja/tai immuuniseerumiglobuliini- (ISG) -infuusion jälkeen
- Potilaalla on immunoglobuliini A:n (IgA) puutos (IgA alle 0,07 g/l) ja tunnetaan anti-IgA-vasta-aineita
- Kohde saa ennalta ehkäiseviä (profylaktisia) systeemisiä antibakteerisia antibiootteja annoksina, jotka ovat riittäviä bakteeri-infektioiden hoitoon tai ehkäisemiseen, eikä hän voi lopettaa näitä antibiootteja seulonnan aikana
- Tutkittavalla on aktiivinen infektio ja hän saa antibioottihoitoa infektion hoitoon seulonnan aikana
- Tutkittavalla on verenvuotohäiriö tai verihiutaleiden määrä alle 20 000/μl tai jolla olisi tutkijan mielestä merkittävä lisääntynyt verenvuoto tai mustelma ihonalaisen hoidon seurauksena
- Potilaalla on kokonaisproteiinia > 9 g/dl tai myelooma tai makroglobulinemia (IgM) tai paraproteinemia
Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä
- koehenkilö saa positiivisen raskaustestin
- aiheena on imetys
- tutkittava aikoo aloittaa hoitotyön tutkimuksen aikana
- tutkittava ei suostu käyttämään riittäviä ehkäisykeinoja (esim. kohdunsisäinen laite, pallea tai kondomi [mieskumppanille], jossa on siittiöitä tappavaa hyytelöä tai vaahtoa tai ehkäisypillereitä/laastareita) koko tutkimuksen ajan
- Koehenkilö on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen ja altistunut tutkimustuotteelle (IP) tai laitteelle 30 päivän kuluessa ennen tutkimukseen ilmoittautumista (poikkeus: hoito immunoglobuliinilla esitutkimus)
- Koehenkilön on määrä osallistua toiseen (ei-Baxter) ei-havainnointiin (interventio) kliiniseen tutkimukseen, johon liittyy IP tai laite tutkimuksen aikana
- Potilaalla on vaikea ihotulehdus, joka estäisi riittävät kohdat tuotteen turvalliselle antamiselle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Epoch 1 (laskimonsisäinen esitutkimushoito) + Epoch 2
Tutkimusjakso 1 (13 viikkoa): KIOVIG-hoito (kerran 3 tai 4 viikon välein, annos kuin ennen tutkimusta) + tutkimusjakso 2 (sama kaikille koehenkilöille, 51 viikkoa): hoito IGSC:llä, 20 % (joka viikko) , annos lasketaan viikoittaisten ekvivalenttien perusteella)
|
Ihonalainen infuusio (säädellään pumpulla), vain Epoch 2 (kaikki koehenkilöt)
Muut nimet:
Laskimonsisäinen infuusio (säädellään pumpulla)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Epoch 1 (subkutaaninen esitutkimushoito) + Epoch 2
Tutkimusjakso 1 (12 viikkoa): SUBCUVIA-hoito (kerran viikossa tai kerran kahdessa viikossa, annos kuten ennen tutkimusta) + Tutkimusjakso 2 (sama kaikille koehenkilöille, 51 viikkoa): hoito IGSC:llä, 20 % ( joka viikko, annos lasketaan viikoittaisten ekvivalenttien perusteella)
|
Ihonalainen infuusio (säädellään pumpulla), vain Epoch 2 (kaikki koehenkilöt)
Muut nimet:
Ihonalainen infuusio (säädellään pumpulla)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutin vakavan bakteeri-infektion määrä, joka määritellään akuuttien vakavien bakteeri-infektioiden keskimääräisenä lukumääränä henkilöä kohden vuodessa hoidon aikomusryhmässä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Akuutteja vakavia bakteeri-infektioita ovat bakteremia/sepsis, bakteeriperäinen aivokalvontulehdus, osteomyeliitti/septinen niveltulehdus, bakteeriperäinen keuhkokuume ja viskeraalinen paise, jotka on diagnosoitu vakavien akuuttien bakteeri-infektioiden diagnostisten kriteerien mukaisesti.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Borte M, Krivan G, Derfalvi B, Marodi L, Harrer T, Jolles S, Bourgeois C, Engl W, Leibl H, McCoy B, Gelmont D, Yel L. Efficacy, safety, tolerability and pharmacokinetics of a novel human immune globulin subcutaneous, 20%: a Phase 2/3 study in Europe in patients with primary immunodeficiencies. Clin Exp Immunol. 2017 Jan;187(1):146-159. doi: 10.1111/cei.12866. Epub 2016 Oct 18.
- Li Z, McCoy B, Engl W, Yel L. Steady-State Serum IgG Trough Levels Are Adequate for Pharmacokinetic Assessment in Patients with Immunodeficiencies Receiving Subcutaneous Immune Globulin. J Clin Immunol. 2021 Aug;41(6):1331-1338. doi: 10.1007/s10875-021-00990-z. Epub 2021 May 26.
- Suez D, Krivan G, Jolles S, Stein M, Gupta S, Paris K, van Hagen PM, Brodszki N, Engl W, Leibl H, McCoy B, Yel L. Safety and tolerability of subcutaneous immunoglobulin 20% in primary immunodeficiency diseases from two continents. Immunotherapy. 2019 Aug;11(12):1057-1065. doi: 10.2217/imt-2019-0057. Epub 2019 Jul 3.
- Paris K, Haddad E, Borte M, Brodszki N, Derfalvi B, Marodi L, Hussain I, Darter A, Engl W, Leibl H, McCoy B, Yel L. Tolerability of subcutaneous immunoglobulin 20%, Ig20Gly, in pediatric patients with primary immunodeficiencies. Immunotherapy. 2019 Apr;11(5):397-406. doi: 10.2217/imt-2018-0088. Epub 2019 Jan 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoglobuliinit, suonensisäinen
- gammaglobuliinit
- Rho(D)-immuuniglobuliini
- Immunoglobuliini G
Muut tutkimustunnusnumerot
- 170903
- 2010-019459-23 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .