- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01412385
Immunglobulin szubkután (humán), 20%
A szubkután (humán) immunglobulin (IGSC) klinikai vizsgálata, 20% a hatékonyság, a biztonságosság és a farmakokinetika értékelésére elsődleges immunhiányos betegségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Medizinische Universität Wien / AHK Wien (General Hospital Vienna), Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
-
-
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital, Heart of England NHS Foundation Trust, Immunology Department
-
Cambridge, Egyesült Királyság, CB2 2QQ
- Addenbrooke´s Hospital, Department of Clinical Immunology
-
London, Egyesült Királyság, E1 2ES
- Royal London Hospital, Barts and the London NHS Trust, Department of Immunology
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1097
- Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Gyermekhematológiai és Őssejt-transzplantációs Osztály
-
Debrecen, Magyarország, 4012
- University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Infectious and Pediatric Immunology
-
-
-
-
-
Erlangen, Németország, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen, Medizinische Klinik 3
-
Freiburg, Németország, 79106
- University Medical Centre Freiburg, Centre of Chronic Immunodeficiency, Divison of Rheumatology and Clinical Immunology
-
Hamburg, Németország, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Kinderklinik
-
Hannover, Németország, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Immunologie und Rheumatologie
-
Leipzig, Németország, 04129
- Klinikum St. Georg GmbH, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
-
-
-
-
-
Gothenburg, Svédország, 416 85
- The Queen Silvia Children´s Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanynak dokumentált diagnózissal kell rendelkeznie a primer humorális immunhiány egyik formájára vonatkozóan, amely magában foglalja az antitestképződést és gammaglobulinpótlást igényel, az IUIS Tudományos Bizottság 2009. évi meghatározása szerint, valamint a Conley ME, Notarangelo LD, Etzioni A diagnosztikai kritériumai szerint. Az elsődleges diagnosztikai kritériumok immunhiányok. Clin Immunol 1999; 93:190-197. A diagnózist a beiratkozás előtt az orvos igazgatónak meg kell erősítenie.
- Az alany 2 éves vagy idősebb a szűrés időpontjában
- A vizsgálattal kapcsolatos eljárások és a vizsgálati termék adminisztrációja előtt írásos beleegyezést kell beszerezni a vizsgálati alanytól vagy az alany törvényesen felhatalmazott képviselőjétől
Az alany a szűrést megelőzően legalább 3 hónapon keresztül konzisztens dózisú IgG-t kapott, átlagosan minimális dózisban, amely 300 mg/testtömeg-kg/4 hétnek felel meg, és 1,0 grammnak megfelelő maximális dózisban. /ttkg/4 hét a következő adagolási gyakorisággal:
- intravénásan (IV) átlagosan körülbelül 3 vagy 4 hetes időközönként vagy
- subcutan (SC) átlagosan körülbelül 1 vagy 2 hetes időközönként
- Az alany szérum minimumszintje > 5 g/l a szűréskor
- Az alanynak nem volt súlyos bakteriális fertőzése a szűrést megelőző 3 hónapban
- Az alany hajlandó és képes megfelelni a protokoll követelményeinek
Kizárási kritériumok:
- Az alany anamnézisében ismert, vagy a szűrés pozitív az alábbiak közül egy vagy többre: hepatitis B felületi antigén (HBsAg), polimeráz láncreakció (PCR) hepatitis C vírusra (HCV), PCR humán immunhiány vírusra (HIV) Típus 1/2
Rendellenes laboratóriumi értékek a szűréskor, amelyek megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének (a kóros tesztek egyszer megismételhetők, hogy megállapítsák, tartósak-e):
- Perzisztens alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-amino-transzferáz (AST) > 2,5-szerese a vizsgálólaboratóriumi normálérték felső határának
- Tartós súlyos neutropenia (abszolút neutrofilszám [ANC] <= 500 /mm3)
- Az alany kreatinin-clearance-értéke (CLcr) kevesebb, mint a normál életkor és nem 60%-a
- Az alanynál rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak vagy rosszindulatú daganatot (a megfelelően kezelt bazális sejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómától vagy in situ méhnyakráktól eltérő), kivéve, ha a szűrést megelőző betegségmentes időszak meghaladja az 5 évet
- Az alany véralvadásgátló kezelésben részesül, vagy kórtörténetében trombotikus epizódok (beleértve a mélyvénás trombózist, szívinfarktust, cerebrovaszkuláris balesetet, tüdőembóliát) szerepeltek a szűrést megelőző 12 hónapon belül, vagy thrombophilia szerepelt az anamnézisében
- Az alany kóros fehérjevesztést szenved (fehérjevesztéses enteropátia, nefrotikus szindróma)
- Az alany anémiában szenved, ami kizárná a flebotómiát a laboratóriumi vizsgálatokhoz a helyszínen szokásos gyakorlat szerint
- Az alany anamnézisében túlérzékenységi vagy tartós reakciók (urticaria, légzési nehézség, súlyos hipotenzió vagy anafilaxia) szerepelnek IV immunglobulin, SC immunglobulin és/vagy immunszérum globulin (ISG) infúziót követően.
- Az alany immunglobulin A (IgA) hiánya (IgA kevesebb, mint 0,07 g/l) és ismert anti-IgA antitestek
- Az alany megelőző (profilaktikus) szisztémás antibakteriális antibiotikumokat szed olyan dózisban, amely elegendő a bakteriális fertőzések kezelésére vagy megelőzésére, és nem tudja leállítani ezeket az antibiotikumokat a szűrés idején
- Az alany aktív fertőzésben szenved, és a szűrés idején a fertőzés kezelésére antibiotikum-terápiát kap
- Az alanynak vérzési rendellenessége van, vagy thrombocytaszáma 20 000/μl-nél kisebb, vagy akinél a vizsgáló véleménye szerint szubkután terápia következtében fennállna a fokozott vérzés vagy zúzódások kockázata.
- Az alany összfehérje >9 g/dl vagy myeloma, makroglobulinémia (IgM) vagy paraproteinémia
Fogamzóképes nők, akik megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének
- az alany pozitív terhességi tesztet mutat
- téma a szoptatás
- az alany a vizsgálat során kívánja elkezdeni az ápolást
- az alany nem járul hozzá a megfelelő születésszabályozási intézkedések alkalmazásához (pl. méhen belüli eszköz, rekeszizom vagy óvszer [férfi partner számára] spermicid zselével vagy habbal, vagy fogamzásgátló tablettákkal/tapaszokkal) a vizsgálat teljes ideje alatt
- Az alany egy másik klinikai vizsgálatban vett részt, és a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül vizsgálati termékkel (IP) vagy eszközzel volt kitéve (kivétel: immunglobulin kezelés elővizsgálat)
- Az alany a tervek szerint egy másik (nem Baxter) nem megfigyelési (intervenciós) klinikai vizsgálatban vesz részt, amely IP-t vagy eszközt tartalmaz a vizsgálat során
- Az alany súlyos dermatitisben szenved, amely kizárja a megfelelő helyeket a termék biztonságos beadásához
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. korszak (intravénás vizsgálat előtti kezelés) + 2. korszak
1. vizsgálati időszak (13 hét): KIOVIG-kezelés (3 vagy 4 hetente egyszer, a vizsgálat előtti időszakhoz hasonló adag) + 2. vizsgálati időszak (minden alanynál ugyanaz, 51 hét): kezelés IGSC-vel, 20% (hetente , a dózist a heti egyenértékek alapján kell kiszámítani)
|
Szubkután infúzió (pumpával szabályozva), csak az Epoch 2 (minden alany)
Más nevek:
Intravénás infúzió (pumpával szabályozva)
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 1. korszak (a vizsgálat előtti szubkután kezelés) + 2. korszak
1. vizsgálati korszak (12 hét): kezelés SUBCUVIA-val (hetente egyszer vagy kéthetente egyszer, az adag mint a vizsgálat előtti időszakban) + 2. vizsgálati időszak (ugyanaz minden alanynál, 51 hét): kezelés IGSC-vel, 20% ( minden héten, a dózist heti egyenértékek alapján kell kiszámítani)
|
Szubkután infúzió (pumpával szabályozva), csak az Epoch 2 (minden alany)
Más nevek:
Szubkután infúzió (pumpával szabályozva)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az akut súlyos bakteriális fertőzések aránya az akut súlyos bakteriális fertőzések átlagos száma alanyonként évente a kezelni szándékozott populációban
Időkeret: 1 év
|
Az akut súlyos bakteriális fertőzések közé tartozik a bakterémia/szepszis, bakteriális meningitis, osteomyelitis/septicus arthritis, bakteriális tüdőgyulladás és zsigeri tályog, amelyeket a súlyos akut bakteriális fertőzések diagnosztikai kritériumai szerint diagnosztizáltak.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Borte M, Krivan G, Derfalvi B, Marodi L, Harrer T, Jolles S, Bourgeois C, Engl W, Leibl H, McCoy B, Gelmont D, Yel L. Efficacy, safety, tolerability and pharmacokinetics of a novel human immune globulin subcutaneous, 20%: a Phase 2/3 study in Europe in patients with primary immunodeficiencies. Clin Exp Immunol. 2017 Jan;187(1):146-159. doi: 10.1111/cei.12866. Epub 2016 Oct 18.
- Li Z, McCoy B, Engl W, Yel L. Steady-State Serum IgG Trough Levels Are Adequate for Pharmacokinetic Assessment in Patients with Immunodeficiencies Receiving Subcutaneous Immune Globulin. J Clin Immunol. 2021 Aug;41(6):1331-1338. doi: 10.1007/s10875-021-00990-z. Epub 2021 May 26.
- Suez D, Krivan G, Jolles S, Stein M, Gupta S, Paris K, van Hagen PM, Brodszki N, Engl W, Leibl H, McCoy B, Yel L. Safety and tolerability of subcutaneous immunoglobulin 20% in primary immunodeficiency diseases from two continents. Immunotherapy. 2019 Aug;11(12):1057-1065. doi: 10.2217/imt-2019-0057. Epub 2019 Jul 3.
- Paris K, Haddad E, Borte M, Brodszki N, Derfalvi B, Marodi L, Hussain I, Darter A, Engl W, Leibl H, McCoy B, Yel L. Tolerability of subcutaneous immunoglobulin 20%, Ig20Gly, in pediatric patients with primary immunodeficiencies. Immunotherapy. 2019 Apr;11(5):397-406. doi: 10.2217/imt-2018-0088. Epub 2019 Jan 9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 170903
- 2010-019459-23 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Statisztikai elemzési terv (SAP)
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF)
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .