Satunnaistettu tutkimus dendriittisoluilla potilailla, joilla on metastaattinen paksusuolen syöpä

Vuodesta 1996 lähtien metastaattisen paksusuolensyövän (MCRC) hoitoon käytetyt erilaiset vaihtoehdot ovat lisänneet näiden potilaiden keskimääräistä eloonjäämisaikaa. Tämä huomattava edistys johtuu maksan etäpesäkkeiden resektion laajennetuista käyttöaiheista ja uusien kemoterapeuttisten lääkkeiden (fluoropyrimidiini, irinotekaani ja oksaliplatiini) ja monoklonaalisten vasta-aineiden (bevasitsumabi, setuksimabi ja panitumumabi) käytöstä. Mikään näistä hoidoista ei kuitenkaan ole parantavaa, ja suurin osa potilaista kärsii sairaudesta. MCRC:n ensimmäinen hoitolinja on FOLFOX ja toinen, irinotekaani plus setuksimabi potilaille, joilla on villin tyypin KRAS-geeni (60 %) ja joiden vaste on 30 %, ja bevasitsumabi plus irinotekaani 5-10 % vasteista potilailla, joilla on mutatoitunut. KRAS (40 %). Kolmanneksi hoitolinjaksi ehdotetaan hoitoa autologisilla dendriittisoluilla (DC:t), jotka on pulssitettu autologisilla kasvainantigeeneillä. Tehtäisiin satunnaistettu vaiheen II tutkimus, jossa valitaan kaksi potilasryhmää, joista toista hoidetaan parhaalla tukihoidolla ja toista DC:illä sekä parhaalla tukihoidolla. Tutkimuksen tavoitteena olisi analysoida tulos 4 kuukauden hoidon jälkeen. Potilailla, joita hoidettiin DC:illä, IFN-y-täpliä muodostavat solut ja proliferatiiviset vasteet määritettäisiin ennen hoitoa ja sen jälkeen lymfosyyteissä, joita on stimuloitu autologisilla DC:illä, jotka on pulssitettu autologisilla kasvainantigeeneillä. Myös IFN-y:n, TNF-a:n, TGF-p:n ja IL-12:n seerumitasot mitattaisiin ennen hoitoa ja sen jälkeen.