- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01418209
MsFLASH-03: Pieniannoksisen estradiolin ja venlafaksiini XR:n vertaileva teho vaihdevuosien oireiden hoidossa
keskiviikko 20. elokuuta 2014 päivittänyt: Katherine Guthrie, Fred Hutchinson Cancer Center
MsFLASH-03: Pieniannoksisen estradiolin ja SNRI-venlafaksiini XR:n vertaileva teho vaihdevuosien oireiden hoidossa
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää sekä pieniannoksisen oraalisen (suun kautta) 17-ß-estradiolin että ei-hormonaalisen venlafaksiini XR:n tehokkuus lumelääkkeeseen verrattuna kuumien aaltojen vähentämisessä.
Tähän tavoitteeseen sisältyy aikomus verrata venlafaksiini XR:ää estradiolihoitoon, jotta saataisiin todisteita venlafaksiinin suhteellisesta tehosta tällä hetkellä vakiintuneimpana, mutta myös kiistanalaisimpana pidettyyn hoitoon.
17-ß-estradioli on eräänlainen estrogeeni.
Venlafaxine XR on venlafaksiinin pitkävaikutteinen (XR) versio.
Venlafaxine XR on serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjä (SNRI).
Plasebo on aine, joka ei sisällä lääkitystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
MsFLASH-03 -tutkimus (Vaihdevuosien strategiat: Pysyvien vastausten löytäminen oireisiin ja terveyteen - 03), Pienen annoksen estradiolin ja SNRI Venlafaxine XR -tutkimuksen vertaileva tehokkuus vaihdevuosien oireiden hoitoon, on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, kolmen käden kliininen tutkimus.
Suunnittelu sisältää: 3 viikon päivittäisen kuuman aaltojen tallennuksen ennen lääkehoitoa; 8 viikon kaksoissokkohoito suun kautta otettavalla estradiolilla, venlafaksiinilla tai lumelääkevalmisteella; sen jälkeen 14 päivän lääkkeiden karsiminen venlafaksiinia saaville ja 14 päivän progesteronihoito estradiolia saaville; sen jälkeen 2 viikkoa ilman hoitoa kaikissa ryhmissä; ja puhelinseuranta jälkihoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
339
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School (HU)
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania, UP
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Group Health Research Institute (GHRI)
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta - 62 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset 40-62 vuotiaat
- Postmenopausaalinen tai perimenopausaalinen
- Vaikeat kuumat aallot
- Yleisesti hyvä terveys
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Viimeaikainen systeemisen hormonihoidon tai hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö
- Kaikkien määrättyjen, käsikauppa- tai yrttihoitojen äskettäinen käyttö, jotka on otettu erityisesti kuumien aaltojen hoitoon
- Selektiivisten estrogeenireseptorimodulaattorien (SERMS) tai aromataasi-inhibiittoreiden viimeaikainen käyttö
- Viimeaikainen psykotrooppisten lääkkeiden käyttö, mukaan lukien SSRI:t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät), serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), MAOI:t (monoamiinioksidaasin estäjät) ja muut masennuslääkkeet ja anksiolyytit.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aiheet (syyt olla ottamatta) venlafaksiinille, estrogeenille tai progestiineille
- Ei käytä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää, jos olet seksuaalisesti aktiivinen eikä viimeisistä kuukautisista ole kulunut 12 kuukautta tai enemmän
- Viimeaikainen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Psykoosin tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön elinikäinen diagnoosi
- Itsemurhayritys viimeisen 3 vuoden aikana tai mikä tahansa nykyinen itsemurha-ajatus
- Nykyinen vakava masennus (arvioitu seulonnan aikana)
- Raskaus, suunnitteleva raskaus tai imetys
Historia:
- Esirintasyöpä tai korkean riskin rintasyöpätila
- Epänormaali verenvuoto, joka viittaa kohdun limakalvon esisyöpään tai kohdun limakalvon liikakasvuun
- Astma, diabetes mellitus, epilepsia ja migreenisairaudet, jotka eivät ole vakaita tai lääketieteellisessä hoidossa
- Epänormaalit seulontaverikokeet
- Osallistuminen toiseen lääketutkimukseen tai interventiotutkimukseen
- Kyvyttömyys tai haluttomuus suorittaa opintoja
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Plasebo on inaktiivinen pilleri, joka näyttää aktiiviselta lääkkeeltä.
|
|
Active Comparator: Pieniannoksinen 17-ß-estradioli, jonka progesteroni on kapeneva
|
Pieniannoksinen 17-ß-estradioli suun kautta (suun kautta), 0,5 mg kerran päivässä 8 (kahdeksan) viikon ajan.
17-ß-estradioli on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä, ja se on tarkoitettu vaihdevuosien oireiden hoitoon.
ß on kreikkalainen beta-symboli; symbolia ja sanaa käytetään vaihtokelpoisesti.
8 viikon estradiolihoitoa seuraa 14 päivän (2 viikon) progesteronin pieneneminen (medroksiprogesteroni 10 mg/vrk).
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Venlafaxine XR
|
Venlafaksiini suun kautta (suun kautta) 37,5 mg kerran päivässä 1 (yhden) viikon ajan, sitten 75 mg kerran päivässä 7 (seitsemän) viikon ajan.
Venlafaxine XR -tabletteja ei tule ottaa samanaikaisesti monoamiinioksidaasin estäjien (MAO-estäjien) kanssa.
Venlafaxine XR on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä masennuksen, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön ja paniikkihäiriön hoitoon, ja se on saatavana reseptillä.
Venlafaxine XR ei ole FDA:n hyväksymä kuumien aaltojen hoitoon, vaikka aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että se on hyödyllinen kuumien aaltojen ja vasomotoristen oireiden hoidossa.
8 viikon venlafaxine XR -tutkimuksen hoitojakson jälkeen naiset saavat kapenevan annoksen venlafaxine XR:ää 37,5 mg kerran päivässä 14 päivän (2 viikon) ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuumien aaltojen esiintymistiheys (vasomotoristen oireiden [VMS] taajuus) – viikko 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä).
Päivän ja yön taajuudet laskettiin yhteen, jolloin saatiin yksi määrä kuumia aaltoja päivässä.
Yksittäinen kuuman aaltojen määrä päivässä laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo yhdeltä viikolta ennen viikon 4 tutkimusarviointia, jotta saatiin keskimääräinen päivittäinen esiintymistiheys viikolle 4.
|
Viikko 4
|
|
Kuumien aaltojen esiintymistiheys (päivittäinen vasomotoristen oireiden [VMS] taajuus) – viikko 8
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä).
Päivän ja yön taajuudet laskettiin yhteen, jolloin saatiin yksi määrä kuumia aaltoja päivässä.
Yksittäinen kuuman aaltojen määrä päivässä laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo yhdeltä viikolta ennen viikon 8 tutkimusarviointia, jotta saatiin viikon 8 keskimääräinen päivittäinen esiintymistiheys.
|
Viikko 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuumien aaltojen vakavuus – viikko 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä) 7 päivän ajan.
Vakavuusluokitukset vaihtelivat välillä 0–3, jolloin pienemmät luvut olivat vähemmän vakavia ja korkeammat luvut vakavampia.
Päivän ja yön vakavuusarvioinnin tiedoista laskettiin keskiarvo yhdelle päivittäiselle pisteelle.
Viikon 4 tutkimusarviointia edeltävän viikon yksittäiset päivittäiset pisteet laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo, jolloin saatiin keskimääräinen päivittäinen VMS-vakavuus viikolle 4.
|
Viikko 4
|
|
Kuumien aaltojen vakavuus – viikko 8
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä) 7 päivän ajan.
Vakavuusluokitukset vaihtelivat välillä 0–3, jolloin pienemmät luvut olivat vähemmän vakavia ja korkeammat luvut vakavampia.
Päivän ja yön vakavuusarvioinnin tiedoista laskettiin keskiarvo yhdelle päivittäiselle pisteelle.
Viikon 8 tutkimusarviointia edeltävän viikon yksittäiset päivittäiset pisteet laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo, jotta saatiin keskimääräinen päivittäinen VMS-vakavuus viikolle 8.
|
Viikko 8
|
|
Kuumien aaltojen kiusallisuus – viikko 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä) 7 päivän ajan.
Kiusallisuusarviot vaihtelivat välillä 0–3, pienemmät luvut olivat vähemmän kiusallisia ja korkeammat luvut häiritsevämpiä.
Päivän ja yön häiritsemisarvioinnin tiedoista laskettiin keskiarvo yhdelle päiväpisteelle.
Viikon 4 tutkimusarviointia edeltävän viikon yksittäiset päivittäiset pisteet laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo, jotta saatiin aikaan keskimääräinen päivittäinen VMS-häiriö viikolle 4.
|
Viikko 4
|
|
Kuumien aaltojen kiusallisuus – viikko 8
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Mitattu itseraportointipäiväkirjalla kahdesti päivässä (päivällä ja yöllä) 7 päivän ajan.
Kiusallisuusarviot vaihtelivat välillä 0–3, pienemmät luvut olivat vähemmän kiusallisia ja korkeammat luvut häiritsevämpiä.
Päivän ja yön häiritsemisarvioinnin tiedoista laskettiin keskiarvo yhdelle päiväpisteelle.
Viikon 8 tutkimusarviointia edeltävän viikon yksittäiset päivittäiset pisteet laskettiin yhteen ja laskettiin keskiarvo, jotta saatiin aikaan keskimääräinen päivittäinen VMS-häiriö viikolle 8.
|
Viikko 8
|
|
Havaitut kuuman salaman häiriöt (kuumiin salamiin liittyviin päivittäisiin häiriöihin; HFRDIS) – viikko 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Havaitun kuuman aallon päivittäisen häiriön asteikko (HFRDIS) on työkalu, jolla voidaan arvioida kuumien aaltojen vaikutusta elämänlaatuun.
Siinä on 10 kysymystä, joista jokaisen pisteet vaihtelevat 0-10.
Jokaisen kysymyksen pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 0-100.
Pienemmät luvut osoittavat vähemmän häiriöitä ja suuremmat luvut enemmän häiriöitä.
|
Viikko 4
|
|
Havaitut kuuman salaman häiriöt (Hot Flash Related Daily Interference Scale; HFRDIS) – viikko 8
Aikaikkuna: Viikko 8
|
Havaitun kuuman aallon päivittäisen häiriön asteikko (HFRDIS) on työkalu, jolla voidaan arvioida kuumien aaltojen vaikutusta elämänlaatuun.
Siinä on 10 kysymystä, joista jokaisen pisteet vaihtelevat 0-10.
Jokaisen kysymyksen pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 0-100.
Pienemmät luvut osoittavat vähemmän häiriöitä ja suuremmat luvut enemmän häiriöitä.
|
Viikko 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrea Z LaCroix, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Päätutkija: Katherine Guthrie, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Päätutkija: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Päätutkija: Hadine Joffe, MD, MSc, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Päätutkija: Katherine M Newton, PhD, Group Health Research Institute (GHRI)
- Päätutkija: Susan D Reed, MD, University of Washington/Group Health Research Institute (GHRI)
- Opintojohtaja: Janet Carpenter, PhD, RN, FAAN, Indiana University School of Medicine
- Päätutkija: Ellen W Freeman, PhD, University of Pennsylvania School of Medicine (UP)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ensrud KE, Larson JC, Guthrie KA, Crandall CJ, LaCroix AZ, Reed SD, Bhasin S, Mitchell CM, Joffe H. Changes in serum endogenous estrogen concentrations are mediators of the effect of low-dose oral estradiol on vasomotor symptoms. Menopause. 2022 Sep 1;29(9):1014-1020. doi: 10.1097/GME.0000000000002026. Epub 2022 Aug 16.
- Hudson PL, Ling W, Wu MC, Hayward MR, Mitchell AJ, Larson J, Guthrie KA, Reed SD, Kwon DS, Mitchell CM. Comparison of the Vaginal Microbiota in Postmenopausal Black and White Women. J Infect Dis. 2021 Dec 1;224(11):1945-1949. doi: 10.1093/infdis/jiaa780.
- Diem SJ, LaCroix AZ, Reed SD, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, Woods NF, Guthrie KA. Effects of pharmacologic and nonpharmacologic interventions on menopause-related quality of life: a pooled analysis of individual participant data from four MsFLASH trials. Menopause. 2020 Oct;27(10):1126-1136. doi: 10.1097/GME.0000000000001597.
- Mitchell CM, Srinivasan S, Plantinga A, Wu MC, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Fiedler T, Munch M, Liu C, Hoffman NG, Blair IA, Newton K, Freeman EW, Joffe H, Cohen L, Fredricks DN. Associations between improvement in genitourinary symptoms of menopause and changes in the vaginal ecosystem. Menopause. 2018 May;25(5):500-507. doi: 10.1097/GME.0000000000001037.
- Guthrie KA, Larson JC, Ensrud KE, Anderson GL, Carpenter JS, Freeman EW, Joffe H, LaCroix AZ, Manson JE, Morin CM, Newton KM, Otte J, Reed SD, McCurry SM. Effects of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions on Insomnia Symptoms and Self-reported Sleep Quality in Women With Hot Flashes: A Pooled Analysis of Individual Participant Data From Four MsFLASH Trials. Sleep. 2018 Jan 1;41(1):zsx190. doi: 10.1093/sleep/zsx190.
- Guthrie KA, LaCroix AZ, Ensrud KE, Joffe H, Newton KM, Reed SD, Caan B, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, Rexrode K, Skaar TC, Sternfeld B, Anderson GL. Pooled Analysis of Six Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions for Vasomotor Symptoms. Obstet Gynecol. 2015 Aug;126(2):413-422. doi: 10.1097/AOG.0000000000000927.
- Caan B, LaCroix AZ, Joffe H, Guthrie KA, Larson JC, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Manson JE, Newton K, Reed S, Rexrode K, Shifren J, Sternfeld B, Ensrud K. Effects of estrogen and venlafaxine on menopause-related quality of life in healthy postmenopausal women with hot flashes: a placebo-controlled randomized trial. Menopause. 2015 Jun;22(6):607-15. doi: 10.1097/GME.0000000000000364.
- Ensrud KE, Guthrie KA, Hohensee C, Caan B, Carpenter JS, Freeman EW, LaCroix AZ, Landis CA, Manson J, Newton KM, Otte J, Reed SD, Shifren JL, Sternfeld B, Woods NF, Joffe H. Effects of estradiol and venlafaxine on insomnia symptoms and sleep quality in women with hot flashes. Sleep. 2015 Jan 1;38(1):97-108. doi: 10.5665/sleep.4332.
- Reed SD, Mitchell CM, Joffe H, Cohen L, Shifren JL, Newton KM, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, LaCroix AZ, Guthrie KA. Sexual function in women on estradiol or venlafaxine for hot flushes: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):233-241. doi: 10.1097/AOG.0000000000000386.
- Joffe H, Guthrie KA, LaCroix AZ, Reed SD, Ensrud KE, Manson JE, Newton KM, Freeman EW, Anderson GL, Larson JC, Hunt J, Shifren J, Rexrode KM, Caan B, Sternfeld B, Carpenter JS, Cohen L. Low-dose estradiol and the serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor venlafaxine for vasomotor symptoms: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1058-66. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1891.
- Newton KM, Carpenter JS, Guthrie KA, Anderson GL, Caan B, Cohen LS, Ensrud KE, Freeman EW, Joffe H, Sternfeld B, Reed SD, Sherman S, Sammel MD, Kroenke K, Larson JC, Lacroix AZ. Methods for the design of vasomotor symptom trials: the menopausal strategies: finding lasting answers to symptoms and health network. Menopause. 2014 Jan;21(1):45-58. doi: 10.1097/GME.0b013e31829337a4.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. marraskuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 15. elokuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. elokuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 17. elokuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 27. elokuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. elokuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. elokuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kuumia aaltoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Estrogeenit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyaineet, naiset
- Progestiinit
- Estradioli
- Progesteroni
- Venlafaksiinihydrokloridi
- Estradioli 17 beetasypionaatti
- Estradioli-3-bentsoaatti
- Polyestradiolifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- MsFLASH-03
- 1U01AG032700-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 1U01AG032699-01 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .