- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01418209
MsFLASH-03: efficacia comparativa dell'estradiolo a basso dosaggio e della venlafaxina XR per il trattamento dei sintomi della menopausa
20 agosto 2014 aggiornato da: Katherine Guthrie, Fred Hutchinson Cancer Center
MsFLASH-03: efficacia comparativa dell'estradiolo a basso dosaggio e della venlafaxina XR SNRI per il trattamento dei sintomi della menopausa
L'obiettivo principale di questo studio è determinare l'efficacia sia del 17-ß-estradiolo orale a basso dosaggio (per via orale) sia del farmaco non ormonale venlafaxina XR rispetto al placebo nel ridurre le vampate di calore.
Incluso in questo obiettivo è l'intenzione di confrontare la venlafaxina XR con la terapia con estradiolo, per fornire prove dell'efficacia relativa della venlafaxina rispetto a quella che è attualmente considerata la terapia più consolidata ma anche controversa.
Il 17-ß-estradiolo è un tipo di estrogeno.
La venlafaxina XR è la versione a rilascio prolungato (XR) della venlafaxina.
La venlafaxina XR è un inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI).
Un placebo è una sostanza che non contiene farmaci.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio MsFLASH-03 (Strategie per la menopausa: Trovare risposte durature per i sintomi e la salute - 03), Efficacia comparativa dell'estradiolo a basso dosaggio e dello SNRI Venlafaxina XR per il trattamento dei sintomi della menopausa, è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, sperimentazione clinica a tre bracci.
Il progetto prevede: 3 settimane di registrazione giornaliera delle vampate di calore prima del trattamento farmacologico; 8 settimane di trattamento in doppio cieco con estradiolo orale, venlafaxina o placebo; seguito da 14 giorni di riduzione del farmaco per quelli in venlafaxina e 14 giorni di trattamento con progesterone per quelli in estradiolo; seguito da 2 settimane senza trattamento per tutti i gruppi; e un follow-up telefonico post-trattamento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
339
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School (HU)
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania, UP
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
- Group Health Research Institute (GHRI)
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 40 anni a 62 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età compresa tra 40 e 62 anni
- Postmenopausa o perimenopausa
- Avere fastidiose vampate di calore
- In generale buona salute
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Uso recente di terapia ormonale sistemica o contraccettivi ormonali
- Uso recente di qualsiasi terapia prescritta, da banco o a base di erbe che viene assunta specificamente per le vampate di calore
- Uso recente di modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERMS) o inibitori dell'aromatasi
- Uso recente di farmaci psicotropi, inclusi SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina), inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI), IMAO (inibitori delle monoaminossidasi) e altri antidepressivi e ansiolitici.
- Ipersensibilità nota o controindicazioni (ragioni per non assumere) a venlafaxina, estrogeni o progestinici
- Non utilizzare un metodo di controllo delle nascite approvato dal medico, se sessualmente attivo e non 12 o più mesi dall'ultimo periodo mestruale
- Abuso recente di droghe o alcol
- Diagnosi a vita di psicosi o disturbo bipolare
- Tentativo di suicidio negli ultimi 3 anni o qualsiasi idea suicidaria in corso
- Depressione maggiore attuale (valutata durante lo screening)
- Gravidanza, intenzione di gravidanza o allattamento
Storia di:
- Pre-cancro al seno o condizione di cancro al seno ad alto rischio
- Sanguinamento anomalo indicativo di precancro endometriale o iperplasia endometriale
- Asma, diabete mellito, epilessia ed emicrania che non sono stabili o sotto controllo medico
- Analisi del sangue di screening anormali
- Partecipazione attuale a un'altra sperimentazione farmacologica o studio di intervento
- Incapacità o riluttanza a completare le procedure dello studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: Placebo
|
Il placebo è una pillola inattiva che assomiglia al farmaco attivo.
|
Comparatore attivo: 17-ß-estradiolo a basso dosaggio con riduzione del progesterone
|
17-ß-estradiolo a basso dosaggio orale (per via orale), 0,5 mg una volta al giorno per 8 (otto) settimane.
Il 17-ß-estradiolo è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense ed è indicato per il trattamento dei sintomi della menopausa.
ß è il simbolo greco per beta; il simbolo e la parola sono usati in modo intercambiabile.
Il trattamento con estradiolo di 8 settimane è seguito da 14 giorni (2 settimane) di riduzione graduale del progesterone (come medrossi-progesterone 10 mg/giorno).
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Venlafaxina XR
|
Venlafaxina orale (per via orale) 37,5 mg una volta al giorno per 1 (una) settimana, quindi 75 mg una volta al giorno per 7 (sette) settimane.
La venlafaxina XR non deve essere assunta durante l'assunzione anche di inibitori delle monoaminossidasi (IMAO).
La venlafaxina XR è approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento della depressione, del disturbo d'ansia generalizzato, del disturbo d'ansia sociale e del disturbo di panico ed è disponibile su prescrizione medica.
La venlafaxina XR non è approvata dalla FDA per il trattamento delle vampate di calore, sebbene studi precedenti abbiano indicato che è utile per il trattamento delle vampate di calore e dei sintomi vasomotori.
Dopo il periodo di trattamento dello studio con venlafaxina XR di 8 settimane, le donne riceveranno una dose ridotta di venlafaxina XR 37,5 mg una volta al giorno per 14 giorni (2 settimane).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Frequenza delle vampate di calore (frequenza dei sintomi vasomotori [VMS]) -- Settimana 4
Lasso di tempo: Settimana 4
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte).
Le frequenze diurne e notturne sono state sommate per produrre un unico numero di vampate di calore al giorno.
Il singolo numero di vampate di calore al giorno è stato sommato e calcolato in media per una settimana prima della valutazione dello studio della settimana 4 per produrre una frequenza giornaliera media per la settimana 4.
|
Settimana 4
|
Frequenza delle vampate di calore (frequenza giornaliera dei sintomi vasomotori [VMS]) -- Settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte).
Le frequenze diurne e notturne sono state sommate per produrre un unico numero di vampate di calore al giorno.
Il numero singolo di vampate di calore al giorno è stato sommato e calcolato in media per una settimana prima della valutazione dello studio della settimana 8 per produrre una frequenza giornaliera media per la settimana 8.
|
Settimana 8
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Gravità delle vampate di calore -- Settimana 4
Lasso di tempo: Settimana 4
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte) per 7 giorni.
Le valutazioni di gravità variavano da 0 a 3 con i numeri più bassi che erano meno severi e i numeri più alti erano più severi.
I dati delle valutazioni di gravità diurne e notturne sono stati mediati per un singolo punteggio giornaliero.
I singoli punteggi giornalieri per la settimana precedente alla valutazione dello studio della settimana 4 sono stati sommati e calcolati in media per produrre una gravità media giornaliera della VMS per la settimana 4.
|
Settimana 4
|
Gravità delle vampate di calore -- Settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte) per 7 giorni.
Le valutazioni di gravità variavano da 0 a 3 con i numeri più bassi che erano meno severi e i numeri più alti erano più severi.
I dati delle valutazioni di gravità diurne e notturne sono stati mediati per un singolo punteggio giornaliero.
I singoli punteggi giornalieri per la settimana precedente alla valutazione dello studio della settimana 8 sono stati sommati e calcolati in media per produrre una gravità media giornaliera della VMS per la settimana 8.
|
Settimana 8
|
Fastidio delle vampate di calore - Settimana 4
Lasso di tempo: Settimana 4
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte) per 7 giorni.
Le valutazioni di fastidio variavano da 0 a 3 con i numeri più bassi che erano meno fastidiosi e i numeri più alti erano più fastidiosi.
I dati delle valutazioni di fastidio diurne e notturne sono stati calcolati in media per un singolo punteggio giornaliero.
I singoli punteggi giornalieri per la settimana precedente alla valutazione dello studio della settimana 4 sono stati sommati e calcolati in media per produrre un fastidio VMS giornaliero medio per la settimana 4.
|
Settimana 4
|
Fastidio delle vampate di calore -- Settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
|
Misurato dal diario self-report due volte al giorno (giorno e notte) per 7 giorni.
Le valutazioni di fastidio variavano da 0 a 3 con i numeri più bassi che erano meno fastidiosi e i numeri più alti erano più fastidiosi.
I dati delle valutazioni di fastidio diurne e notturne sono stati calcolati in media per un singolo punteggio giornaliero.
I singoli punteggi giornalieri per la settimana precedente alla valutazione dello studio della settimana 8 sono stati sommati e calcolati in media per produrre un fastidio VMS giornaliero medio per la settimana 8.
|
Settimana 8
|
Interferenza percepita da vampate di calore (scala di interferenza giornaliera correlata a vampate di calore; HFRDIS) -- Settimana 4
Lasso di tempo: Settimana 4
|
La scala di interferenza giornaliera correlata alle vampate di calore percepite (HFRDIS) è uno strumento per valutare l'impatto delle vampate di calore sulla qualità della vita.
Ci sono 10 domande, ciascuna con un punteggio compreso tra 0 e 10.
I punteggi di ciascuna domanda vengono sommati per un punteggio totale compreso tra 0 e 100.
I numeri più bassi indicano meno interferenze e i numeri più alti indicano più interferenze.
|
Settimana 4
|
Interferenza percepita da vampate di calore (scala di interferenza giornaliera correlata a vampate di calore; HFRDIS) -- Settimana 8
Lasso di tempo: Settimana 8
|
La scala di interferenza giornaliera correlata alle vampate di calore percepite (HFRDIS) è uno strumento per valutare l'impatto delle vampate di calore sulla qualità della vita.
Ci sono 10 domande, ciascuna con un punteggio compreso tra 0 e 10.
I punteggi di ciascuna domanda vengono sommati per un punteggio totale compreso tra 0 e 100.
I numeri più bassi indicano meno interferenze e i numeri più alti indicano più interferenze.
|
Settimana 8
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Z LaCroix, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Investigatore principale: Katherine Guthrie, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Investigatore principale: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Investigatore principale: Hadine Joffe, MD, MSc, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Investigatore principale: Katherine M Newton, PhD, Group Health Research Institute (GHRI)
- Investigatore principale: Susan D Reed, MD, University of Washington/Group Health Research Institute (GHRI)
- Direttore dello studio: Janet Carpenter, PhD, RN, FAAN, Indiana University School of Medicine
- Investigatore principale: Ellen W Freeman, PhD, University of Pennsylvania School of Medicine (UP)
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Ensrud KE, Larson JC, Guthrie KA, Crandall CJ, LaCroix AZ, Reed SD, Bhasin S, Mitchell CM, Joffe H. Changes in serum endogenous estrogen concentrations are mediators of the effect of low-dose oral estradiol on vasomotor symptoms. Menopause. 2022 Sep 1;29(9):1014-1020. doi: 10.1097/GME.0000000000002026. Epub 2022 Aug 16.
- Hudson PL, Ling W, Wu MC, Hayward MR, Mitchell AJ, Larson J, Guthrie KA, Reed SD, Kwon DS, Mitchell CM. Comparison of the Vaginal Microbiota in Postmenopausal Black and White Women. J Infect Dis. 2021 Dec 1;224(11):1945-1949. doi: 10.1093/infdis/jiaa780.
- Diem SJ, LaCroix AZ, Reed SD, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, Woods NF, Guthrie KA. Effects of pharmacologic and nonpharmacologic interventions on menopause-related quality of life: a pooled analysis of individual participant data from four MsFLASH trials. Menopause. 2020 Oct;27(10):1126-1136. doi: 10.1097/GME.0000000000001597.
- Mitchell CM, Srinivasan S, Plantinga A, Wu MC, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Fiedler T, Munch M, Liu C, Hoffman NG, Blair IA, Newton K, Freeman EW, Joffe H, Cohen L, Fredricks DN. Associations between improvement in genitourinary symptoms of menopause and changes in the vaginal ecosystem. Menopause. 2018 May;25(5):500-507. doi: 10.1097/GME.0000000000001037.
- Guthrie KA, Larson JC, Ensrud KE, Anderson GL, Carpenter JS, Freeman EW, Joffe H, LaCroix AZ, Manson JE, Morin CM, Newton KM, Otte J, Reed SD, McCurry SM. Effects of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions on Insomnia Symptoms and Self-reported Sleep Quality in Women With Hot Flashes: A Pooled Analysis of Individual Participant Data From Four MsFLASH Trials. Sleep. 2018 Jan 1;41(1):zsx190. doi: 10.1093/sleep/zsx190.
- Guthrie KA, LaCroix AZ, Ensrud KE, Joffe H, Newton KM, Reed SD, Caan B, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, Rexrode K, Skaar TC, Sternfeld B, Anderson GL. Pooled Analysis of Six Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions for Vasomotor Symptoms. Obstet Gynecol. 2015 Aug;126(2):413-422. doi: 10.1097/AOG.0000000000000927.
- Caan B, LaCroix AZ, Joffe H, Guthrie KA, Larson JC, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Manson JE, Newton K, Reed S, Rexrode K, Shifren J, Sternfeld B, Ensrud K. Effects of estrogen and venlafaxine on menopause-related quality of life in healthy postmenopausal women with hot flashes: a placebo-controlled randomized trial. Menopause. 2015 Jun;22(6):607-15. doi: 10.1097/GME.0000000000000364.
- Ensrud KE, Guthrie KA, Hohensee C, Caan B, Carpenter JS, Freeman EW, LaCroix AZ, Landis CA, Manson J, Newton KM, Otte J, Reed SD, Shifren JL, Sternfeld B, Woods NF, Joffe H. Effects of estradiol and venlafaxine on insomnia symptoms and sleep quality in women with hot flashes. Sleep. 2015 Jan 1;38(1):97-108. doi: 10.5665/sleep.4332.
- Reed SD, Mitchell CM, Joffe H, Cohen L, Shifren JL, Newton KM, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, LaCroix AZ, Guthrie KA. Sexual function in women on estradiol or venlafaxine for hot flushes: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):233-241. doi: 10.1097/AOG.0000000000000386.
- Joffe H, Guthrie KA, LaCroix AZ, Reed SD, Ensrud KE, Manson JE, Newton KM, Freeman EW, Anderson GL, Larson JC, Hunt J, Shifren J, Rexrode KM, Caan B, Sternfeld B, Carpenter JS, Cohen L. Low-dose estradiol and the serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor venlafaxine for vasomotor symptoms: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1058-66. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1891.
- Newton KM, Carpenter JS, Guthrie KA, Anderson GL, Caan B, Cohen LS, Ensrud KE, Freeman EW, Joffe H, Sternfeld B, Reed SD, Sherman S, Sammel MD, Kroenke K, Larson JC, Lacroix AZ. Methods for the design of vasomotor symptom trials: the menopausal strategies: finding lasting answers to symptoms and health network. Menopause. 2014 Jan;21(1):45-58. doi: 10.1097/GME.0b013e31829337a4.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2011
Completamento primario (Effettivo)
1 gennaio 2013
Completamento dello studio (Effettivo)
1 gennaio 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 agosto 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 agosto 2011
Primo Inserito (Stima)
17 agosto 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
27 agosto 2014
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 agosto 2014
Ultimo verificato
1 agosto 2014
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Vampate
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Estrogeni
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti antidepressivi
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti contraccettivi, femmina
- Progestinici
- Estradiolo
- Progesterone
- Venlafaxina cloridrato
- Estradiolo 17 beta-cipionato
- Estradiolo 3-benzoato
- Poliestradiolo fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- MsFLASH-03
- 1U01AG032700-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 1U01AG032699-01 (NIH)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .