- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01418209
MsFLASH-03: Az alacsony dózisú ösztradiol és a venlafaxin XR összehasonlító hatékonysága a menopauzális tünetek kezelésében
2014. augusztus 20. frissítette: Katherine Guthrie, Fred Hutchinson Cancer Center
MsFLASH-03: Az alacsony dózisú ösztradiol és az SNRI Venlafaxine XR összehasonlító hatékonysága a menopauzális tünetek kezelésében
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az alacsony dózisú orális (szájon át) 17-ß-ösztradiol és a nem hormonális venlafaxin XR hatásának meghatározása a placebóval összehasonlítva a hőhullámok csökkentésében.
Ebbe a célkitűzésbe beletartozik az a szándék is, hogy a venlafaxin XR-t az ösztradiol-terápiával hasonlítsák össze, hogy bizonyítsák a venlafaxin relatív hatékonyságát a jelenleg a legmegbízhatóbb, de egyben ellentmondásos kezeléssel szemben.
A 17-ß-ösztradiol az ösztrogén egy fajtája.
A Venlafaxine XR a venlafaxin kiterjesztett felszabadulású (XR) változata.
A Venlafaxine XR egy szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátló (SNRI).
A placebo olyan anyag, amely nem tartalmaz gyógyszert.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
Az MsFLASH-03 tanulmány (Menopauzális stratégiák: Tartós válaszok keresése a tünetekre és az egészségre – 03), az alacsony dózisú ösztradiol és az SNRI Venlafaxine XR összehasonlító hatékonysága a menopauzális tünetek kezelésére, egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, három karú klinikai vizsgálat.
A terv a következőket tartalmazza: 3 hét napi hőhullámok rögzítése a gyógyszeres kezelés előtt; 8 hetes kettős vak kezelés orális ösztradiollal, venlafaxinnal vagy placebóval; ezt követi a venlafaxint szedőknek 14 napos gyógyszercsökkentés, az ösztradiolt szedőknek pedig 14 napos progeszteron-kezelésnek; ezt követi 2 hét kezelés nélkül minden csoport esetében; és telefonos utókezelés.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
339
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School (HU)
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania, UP
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98101
- Group Health Research Institute (GHRI)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
40 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40-62 éves nők
- Postmenopauzális vagy perimenopauzális
- Zavaró hőhullámok
- Általában jó egészséget
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- A közelmúltban alkalmazott szisztémás hormonterápia vagy hormonális fogamzásgátlók
- Bármely felírt, vény nélkül kapható vagy gyógynövényes terápia közelmúltbeli használata, amelyet kifejezetten hőhullámok kezelésére alkalmaznak
- Szelektív ösztrogénreceptor modulátorok (SERMS) vagy aromatáz inhibitorok közelmúltbeli alkalmazása
- Pszichotróp gyógyszerek közelmúltbeli alkalmazása, beleértve az SSRI-ket (szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókat), a szerotonin-norepinefrin-újrafelvétel-gátlókat (SNRI-ket), a MAOI-kat (monoamin-oxidáz-gátlókat) és más antidepresszánsokat és szorongásoldó szereket.
- A venlafaxinnal, az ösztrogénnel vagy a progesztinekkel szembeni ismert túlérzékenység vagy ellenjavallatok (ok, hogy ne szedjék)
- Nem használ orvosilag jóváhagyott fogamzásgátló módszert, ha szexuálisan aktív, és nem 12 vagy több hónap telt el az utolsó menstruáció óta
- Legutóbbi kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés
- Pszichózis vagy bipoláris zavar élethosszig tartó diagnózisa
- Öngyilkossági kísérlet az elmúlt 3 évben vagy bármilyen aktuális öngyilkossági gondolat
- Jelenlegi súlyos depresszió (szűrés során értékelve)
- Terhesség, tervezett terhesség vagy szoptatás
Története:
- Mellrák előtti vagy magas kockázatú emlőrák állapot
- Rendellenes vérzés, amely az endometrium pre-rákjára vagy az endometrium hiperpláziára utal
- Asztma, diabetes mellitus, epilepszia és migrénes betegségek, amelyek nem stabilak vagy orvosi kezelés alatt állnak
- Rendellenes szűrővizsgálati vérvizsgálat
- Jelenlegi részvétel egy másik gyógyszervizsgálatban vagy beavatkozási vizsgálatban
- Képtelenség vagy nem hajlandó befejezni a vizsgálati eljárásokat
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
|
A placebo egy inaktív tabletta, amely úgy néz ki, mint az aktív gyógyszer.
|
|
Aktív összehasonlító: Alacsony dózisú 17-ß-ösztradiol progeszteron csökkentéssel
|
Alacsony dózisú 17-ß-ösztradiol szájon át (szájon át), 0,5 mg naponta egyszer 8 (nyolc) héten keresztül.
A 17-ß-ösztradiolt az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyta jóvá, és a menopauza tüneteinek kezelésére javallt.
A ß a béta görög szimbóluma; a szimbólumot és a szót felcserélhetően használják.
A 8 hetes ösztradiol-kezelést 14 napos (2 hét) progeszteron-csökkentés követi (medroxi-progeszteronként 10 mg/nap).
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Venlafaxine XR
|
Venlafaxin szájon át (szájon át) 37,5 mg naponta egyszer 1 (egy) héten keresztül, majd 75 mg naponta egyszer 7 (hét) héten keresztül.
A Venlafaxine XR nem szedhető, miközben monoamin-oxidáz-gátlókat (MAOI-kat) is szed.
A Venlafaxine XR-t az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyta jóvá a depresszió, a generalizált szorongásos zavar, a szociális szorongásos zavar és a pánikbetegség kezelésére, és receptre kapható.
A Venlafaxine XR nem az FDA által jóváhagyott hőhullámok kezelésére, bár korábbi tanulmányok kimutatták, hogy hasznos a hőhullámok és a vazomotoros tünetek kezelésére.
A 8 hetes venlafaxine XR vizsgálati kezelési időszak után a nők 37,5 mg venlafaxin XR csökkenő adagot kapnak naponta egyszer 14 napon keresztül (2 héten keresztül).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hőhullámok gyakorisága (vazomotoros tünetek [VMS] gyakorisága) -- 4. hét
Időkeret: 4. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka).
A nappali és éjszakai frekvenciákat összegezve egyetlen számú hőhullámot produkáltak naponta.
A 4. heti vizsgálati értékelést megelőzően a hőhullámok napi számát összegezték és átlagolták egy hétre, hogy megkapják a 4. hét átlagos napi gyakoriságát.
|
4. hét
|
|
A hőhullámok gyakorisága (napi vazomotoros tünetek [VMS] gyakorisága) -- 8. hét
Időkeret: 8. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka).
A nappali és éjszakai frekvenciákat összegezve egyetlen számú hőhullámot produkáltak naponta.
A 8. heti vizsgálati értékelést megelőzően a hőhullámok napi számát összegezték, és egy hétre átlagolták, hogy megkapják a 8. hét átlagos napi gyakoriságát.
|
8. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hőhullámok súlyossága – 4. hét
Időkeret: 4. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka) 7 napon keresztül.
A súlyossági besorolások 0 és 3 között változtak, az alacsonyabb számok kevésbé súlyosak, a magasabbak pedig súlyosabbak.
A nappali és éjszakai súlyossági besorolások adatait egyetlen napi pontszám alapján átlagolták.
A 4. heti vizsgálati értékelést megelőző hét egyetlen napi pontszámát összeadtuk, és átlagoltuk, hogy megkapjuk a 4. hét átlagos napi VMS-súlyosságát.
|
4. hét
|
|
A hőhullámok súlyossága – 8. hét
Időkeret: 8. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka) 7 napon keresztül.
A súlyossági besorolások 0 és 3 között változtak, az alacsonyabb számok kevésbé súlyosak, a magasabbak pedig súlyosabbak.
A nappali és éjszakai súlyossági besorolások adatait egyetlen napi pontszám alapján átlagolták.
A 8. heti vizsgálati értékelést megelőző hét egyetlen napi pontszámát összegezték és átlagolták, hogy megkapják a 8. hét átlagos napi VMS-súlyosságát.
|
8. hét
|
|
A hőhullámok zavaró hatása -- 4. hét
Időkeret: 4. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka) 7 napon keresztül.
A zavaró hatások értékelése 0 és 3 között változott, az alacsonyabb számok kevésbé zavaróak, a magasabbak pedig jobban zavaróak.
A nappali és éjszakai zavaró hatások értékeléséből származó adatokat egyetlen napi pontszámra átlagolták.
A 4. heti vizsgálati értékelést megelőző hét egyetlen napi pontszámát összegezték és átlagolták, így a 4. hét átlagos napi VMS zavaró hatását kapták.
|
4. hét
|
|
A hőhullámok zavaró hatása -- 8. hét
Időkeret: 8. hét
|
Önbevallási naplóval mérve naponta kétszer (nappal és éjszaka) 7 napon keresztül.
A zavaró hatások értékelése 0 és 3 között változott, az alacsonyabb számok kevésbé zavaróak, a magasabbak pedig jobban zavaróak.
A nappali és éjszakai zavaró hatások értékeléséből származó adatokat egyetlen napi pontszámra átlagolták.
A 8. heti vizsgálati értékelést megelőző hét egyetlen napi pontszámát összegezték és átlagolták, így a 8. héten átlagos napi VMS-zavartságot kaptak.
|
8. hét
|
|
Érzékelt Hot Flash interferencia (Hot Flash Related Daily Interference Scale; HFRDIS) -- 4. hét
Időkeret: 4. hét
|
Az észlelt hőhullámokkal kapcsolatos napi interferencia skála (HFRDIS) egy eszköz a hőhullámok életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
10 kérdés van, mindegyik 0 és 10 közötti pontszámmal.
Az egyes kérdések pontszámait a rendszer 0 és 100 közötti összpontszámmal összegzi.
Az alacsonyabb számok kisebb interferenciát, a magasabbak pedig nagyobb interferenciát jeleznek.
|
4. hét
|
|
Érzékelt Hot Flash interferencia (Hot Flash Related Daily Interference Scale; HFRDIS) -- 8. hét
Időkeret: 8. hét
|
Az észlelt hőhullámokkal kapcsolatos napi interferencia skála (HFRDIS) egy eszköz a hőhullámok életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
10 kérdés van, mindegyik 0 és 10 közötti pontszámmal.
Az egyes kérdések pontszámait a rendszer 0 és 100 közötti összpontszámmal összegzi.
Az alacsonyabb számok kisebb interferenciát, a magasabbak pedig nagyobb interferenciát jeleznek.
|
8. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andrea Z LaCroix, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Kutatásvezető: Katherine Guthrie, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Kutatásvezető: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Kutatásvezető: Hadine Joffe, MD, MSc, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Kutatásvezető: Katherine M Newton, PhD, Group Health Research Institute (GHRI)
- Kutatásvezető: Susan D Reed, MD, University of Washington/Group Health Research Institute (GHRI)
- Tanulmányi igazgató: Janet Carpenter, PhD, RN, FAAN, Indiana University School of Medicine
- Kutatásvezető: Ellen W Freeman, PhD, University of Pennsylvania School of Medicine (UP)
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ensrud KE, Larson JC, Guthrie KA, Crandall CJ, LaCroix AZ, Reed SD, Bhasin S, Mitchell CM, Joffe H. Changes in serum endogenous estrogen concentrations are mediators of the effect of low-dose oral estradiol on vasomotor symptoms. Menopause. 2022 Sep 1;29(9):1014-1020. doi: 10.1097/GME.0000000000002026. Epub 2022 Aug 16.
- Hudson PL, Ling W, Wu MC, Hayward MR, Mitchell AJ, Larson J, Guthrie KA, Reed SD, Kwon DS, Mitchell CM. Comparison of the Vaginal Microbiota in Postmenopausal Black and White Women. J Infect Dis. 2021 Dec 1;224(11):1945-1949. doi: 10.1093/infdis/jiaa780.
- Diem SJ, LaCroix AZ, Reed SD, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, Woods NF, Guthrie KA. Effects of pharmacologic and nonpharmacologic interventions on menopause-related quality of life: a pooled analysis of individual participant data from four MsFLASH trials. Menopause. 2020 Oct;27(10):1126-1136. doi: 10.1097/GME.0000000000001597.
- Mitchell CM, Srinivasan S, Plantinga A, Wu MC, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Fiedler T, Munch M, Liu C, Hoffman NG, Blair IA, Newton K, Freeman EW, Joffe H, Cohen L, Fredricks DN. Associations between improvement in genitourinary symptoms of menopause and changes in the vaginal ecosystem. Menopause. 2018 May;25(5):500-507. doi: 10.1097/GME.0000000000001037.
- Guthrie KA, Larson JC, Ensrud KE, Anderson GL, Carpenter JS, Freeman EW, Joffe H, LaCroix AZ, Manson JE, Morin CM, Newton KM, Otte J, Reed SD, McCurry SM. Effects of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions on Insomnia Symptoms and Self-reported Sleep Quality in Women With Hot Flashes: A Pooled Analysis of Individual Participant Data From Four MsFLASH Trials. Sleep. 2018 Jan 1;41(1):zsx190. doi: 10.1093/sleep/zsx190.
- Guthrie KA, LaCroix AZ, Ensrud KE, Joffe H, Newton KM, Reed SD, Caan B, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, Rexrode K, Skaar TC, Sternfeld B, Anderson GL. Pooled Analysis of Six Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions for Vasomotor Symptoms. Obstet Gynecol. 2015 Aug;126(2):413-422. doi: 10.1097/AOG.0000000000000927.
- Caan B, LaCroix AZ, Joffe H, Guthrie KA, Larson JC, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Manson JE, Newton K, Reed S, Rexrode K, Shifren J, Sternfeld B, Ensrud K. Effects of estrogen and venlafaxine on menopause-related quality of life in healthy postmenopausal women with hot flashes: a placebo-controlled randomized trial. Menopause. 2015 Jun;22(6):607-15. doi: 10.1097/GME.0000000000000364.
- Ensrud KE, Guthrie KA, Hohensee C, Caan B, Carpenter JS, Freeman EW, LaCroix AZ, Landis CA, Manson J, Newton KM, Otte J, Reed SD, Shifren JL, Sternfeld B, Woods NF, Joffe H. Effects of estradiol and venlafaxine on insomnia symptoms and sleep quality in women with hot flashes. Sleep. 2015 Jan 1;38(1):97-108. doi: 10.5665/sleep.4332.
- Reed SD, Mitchell CM, Joffe H, Cohen L, Shifren JL, Newton KM, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, LaCroix AZ, Guthrie KA. Sexual function in women on estradiol or venlafaxine for hot flushes: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):233-241. doi: 10.1097/AOG.0000000000000386.
- Joffe H, Guthrie KA, LaCroix AZ, Reed SD, Ensrud KE, Manson JE, Newton KM, Freeman EW, Anderson GL, Larson JC, Hunt J, Shifren J, Rexrode KM, Caan B, Sternfeld B, Carpenter JS, Cohen L. Low-dose estradiol and the serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor venlafaxine for vasomotor symptoms: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1058-66. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1891.
- Newton KM, Carpenter JS, Guthrie KA, Anderson GL, Caan B, Cohen LS, Ensrud KE, Freeman EW, Joffe H, Sternfeld B, Reed SD, Sherman S, Sammel MD, Kroenke K, Larson JC, Lacroix AZ. Methods for the design of vasomotor symptom trials: the menopausal strategies: finding lasting answers to symptoms and health network. Menopause. 2014 Jan;21(1):45-58. doi: 10.1097/GME.0b013e31829337a4.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. január 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. augusztus 15.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. augusztus 16.
Első közzététel (Becslés)
2011. augusztus 17.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2014. augusztus 27.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. augusztus 20.
Utolsó ellenőrzés
2014. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Forró villanások
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Ösztrogének
- Pszichotróp szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Antidepresszív szerek
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Szerotonin és noradrenalin újrafelvétel gátlók
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Progesztinek
- Ösztradiol
- Progeszteron
- Venlafaxin-hidroklorid
- Ösztradiol 17 béta-cipionát
- Ösztradiol-3-benzoát
- Poliösztradiol-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MsFLASH-03
- 1U01AG032700-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1U01AG032699-01 (NIH, Nemzeti Egészségügyi Intézet)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .