Vertailututkimus Enseal-laitetta käyttävästä peräpukamien leikkauksesta tavallisiin peräpukamien kirurgisiin tekniikoihin

EnSeal-laite on FDA-hyväksytty verisuonikudoksen ligatointiin ja jakamiseen vatsaleikkauksen aikana. Sähköenergia muuttuu lämpöenergiaksi ja sen seurauksena samanaikainen kudosten jakautuminen. Tämä mahdollistaa leikkauksen olevan veretön ja ompelematon. Monet yksittäiset lääkärit ovat käyttäneet sitä menestyksekkäästi hemorrhoidektomiassa ilmeisen edun ja menestyksen ansiosta; mutta tähän mennessä ei ole tehty vertailevaa tutkimusta tämän hemorrhoidectomy-menetelmän etujen ja haittojen arvioimiseksi verrattuna perinteisiin leikkaustekniikoihin. Tutkijat ehdottavat tämän laitteen käyttöä nykyisessä tutkimuksessa peräpukamatautien hoidossa, jossa verisuonikudosta leikataan pois verettömästi ja ompelemattomalla tavalla. Sitä käytetään tällä hetkellä laitoksissa kaikkialla Yhdysvalloissa ja Euroopassa.

Leikkauksen jälkeen potilaat saavat samat normaalit postoperatiiviset ohjeet kuin perinteisessä hemorrhoidectomiassa, jotka sisältävät haavan hoidon, kipulääkkeet ja muut vakioohjeet. Potilasta seurataan toimistolla käynneillä 3-4 viikkoa ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Näillä käynneillä ne arvioidaan leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden varalta, mukaan lukien mutta ei rajoittuen: verenvuoto, virtsanpidätys, ulosteen tukkeuma, sairaalaan ottaminen uudelleen ja kipu. Viivästyneitä komplikaatioita - yli neljä viikkoa - seurataan mukaan lukien heikentynyt paraneminen, ummetus, paise, fistelin muodostuminen, halkeama ja ahtauma. Potilas kirjaa potilaan kipupisteet sekä otetun kipulääkkeen tyypin ja määrän päivittäin ensimmäisten 2 viikon ajan ja sitten viikoittain kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Tämä arvioidaan käyttämällä kipupäiväkirjaa, joka sisältää visuaalisen analogisen kipuasteikon (jonka potilas voi kuvata kiputasoaan asteikolla 1–10) ja tilaa käytettyjen kipulääkkeiden määrälle. Jokaisella vastaanottokäynnillä leikkauskirurgi arvioi potilaan.