Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tarpeettomat, vältettävissä olevat oleskeluajat: Kliinikon voimaannuttamisen ja tehokkuuden arvioinnin strategia

maanantai 2. heinäkuuta 2018 päivittänyt: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
  1. Taustaa: Parman yliopistollisessa sairaalassa on viime vuosina havaittu lisääntyvä trendi liiallisten oleskelun kestojen suhteen alueellisiin keskiarvoihin verrattuna. Liiallisen oleskelun pituuden on osoitettu muodostavan paitsi taloudellisen ongelman myös kliinisen ja kansanterveydellisen ongelman. Koska laitoksessamme tähän mennessä tehdyt toimenpiteet eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi, tutkijat suorittivat kirjallisuuskatsauksen, jossa havaittiin enimmäkseen havainnointitutkimuksia, jotka rajoittuivat yksittäisen toimenpiteen vaikutuksen arviointiin.
  2. Tavoitteet: Tämän hankkeen tarkoituksena on arvioida monitahoisen strategian tehokkuutta, jonka tavoitteena on antaa kliinikoille mahdollisuus vaikuttaa liian pitkiin ja vältettävissä oleviin sairaalahoitoihin liittyviin kysymyksiin ja mahdollistaa korjaavien toimenpiteiden tunnistaminen (kliinisen ohjauksen periaatteiden mukaisesti).
  3. Tutkimussuunnittelu: klusterisatunnaistettu, rinnakkaisryhmä, avoin, yhteisökoe
  4. Menetelmät: koulutettu henkilöstö kirjaa säännöllisesti syyt liialliseen oleskeluun kaikissa osallistuvissa osastoissa käyttämällä tapauskohtaista tiedonkeruulomaketta. Koeryhmään satunnaistetuilla osastoilla toteutetaan kliinikon voimaannuttamiseen tähtääviä interventioita - muistutuksia ja määräaikaisia ​​auditointeja.
  5. Odotetut tulokset: Kokeellisen vs. kontrolliryhmän tarpeettomien oleskeluaikojen lyhenemistä odotetaan, vaikka toteutetut toimenpiteet johtavat oletettavasti myös parannuksiin niillä osastoilla, joissa niitä ei toteuteta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

3862

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Italia
      • Parma, Italia, 43126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaita osallistuvilla osastoilla yhden 12 satunnaisesti valitun indeksipäivän aikana (yksi kutakin tiedonkeruukuukautta kohti)

Poissulkemiskriteerit:

  • indeksipäivinä otettuja tai kotiutettuja potilaita
  • potilaat, joiden oleskeluaika (haastattelupäivä - vastaanottopäivä) > 90 päivää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Käyttäytyminen: Monikomponenttistrategia lyhentää vältettävää oleskeluaikaa

Strategia koostuu kahdesta integroidusta osasta:

  1. Kahden kuukausiraportin jakaminen, joista toinen sisältää luettelon potilaista, jotka suoritetun tiedonkeruun perusteella on luokiteltu osastolla oleviksi, vaikka heidän kliinisen tilansa katsotaan olevan yhteensopiva kotiutuksen kanssa; toisessa on kunkin interventiohaarassa toimivan lääkärin yksilölliset oleskelun kestoprofiilit (hallinnollisista tiedoista peräisin olevat tiedot), mikä mahdollistaa vertailun muuhun hoitohenkilökuntaan;
  2. Interventioosaston kunkin osaston ammattilaisten suorittamat auditoinnit on suunniteltu käsittelemään tapauksia, jotka katsotaan yhteensopiviksi vastuuvapauden kanssa. Tämän työn organisointi on jätetty osastoille ilman projektitiimin puuttumista asiaan.
Muut: Ohjaus
Ei väliintuloa
Muut: Ei väliintuloa
Mitään interventioita (raportointi, auditointi) ei ole suunniteltu; Siitä huolimatta kontrolliosaston lääkärit tietävät tutkimustavoitteet ja ovat perillä potilaiden tiedonkeruusta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Kotiutuksen kanssa yhteensopivien potilaspäivien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 12 kuukauden ajanjakso [02/2008 - 02/2009] +1 seurantakuukausi [02/2010]
12 kuukauden ajanjakso [02/2008 - 02/2009] +1 seurantakuukausi [02/2010]

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Koko oleskelun kesto (päivinä)
Aikaikkuna: 12 kuukauden ajanjakso [02/2008 - 02/2009]
Oleskelun kokonaiskesto = purkupäivä - sisäänpääsypäivä
12 kuukauden ajanjakso [02/2008 - 02/2009]

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Yhteistyökumppanit

Regione Emilia-Romagna

Tutkijat

  • Päätutkija: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. helmikuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. elokuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. elokuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 24. elokuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • aopr-rct-los

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa