Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ненужная продолжительность пребывания, которой можно избежать: стратегия расширения возможностей клинициста и оценка эффективности

2 июля 2018 г. обновлено: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
  1. Предыстория: В последние годы в Университетской больнице Пармы была зарегистрирована тенденция к увеличению продолжительности пребывания в больнице по сравнению со средними значениями по региону. Было продемонстрировано, что чрезмерная продолжительность пребывания представляет собой не только экономическую проблему, но и клиническую проблему и проблему общественного здравоохранения. Поскольку меры, принятые в нашем учреждении, до сих пор не доказали свою эффективность, исследователи провели обзор литературы, который в основном выявил обсервационные исследования, ограниченные оценкой воздействия одного вмешательства.
  2. Цели: Этот проект предназначен для оценки эффективности многогранной стратегии, направленной на расширение возможностей клиницистов по вопросам, связанным с чрезмерно длительным пребыванием в больнице, которого можно избежать, и дать им возможность определить корректирующие меры (в соответствии с принципами клинического руководства).
  3. Дизайн исследования: кластерное рандомизированное, параллельная группа, открытое исследование, исследование сообщества
  4. Методы: обученный персонал будет периодически записывать причины чрезмерной продолжительности пребывания во всех участвующих палатах, используя специальный лист сбора данных. В палатах, рандомизированных в экспериментальную группу, будут реализованы вмешательства, направленные на расширение возможностей клиницистов - предоставление напоминаний и периодические проверки.
  5. Ожидаемые результаты: Ожидается сокращение ненужной продолжительности пребывания в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой, хотя введенные меры предположительно также приведут к улучшению в отделениях, где они не были реализованы.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

3862

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Италия
      • Parma, Италия, 43126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • пациенты, находящиеся в участвующих отделениях в течение одного из 12 случайно выбранных индексных дней (по одному на каждый месяц сбора данных)

Критерий исключения:

  • пациентов, госпитализированных или выписанных в индексные дни
  • пациенты со сроком пребывания (дата интервью - дата госпитализации) > 90 дней

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство
Поведенческий: Многокомпонентная стратегия по сокращению предотвратимой продолжительности пребывания

Стратегия состоит из двух интегрированных компонентов:

  1. Распространение двух ежемесячных отчетов, один из которых состоит из списка пациентов, которые на основании проведенного сбора данных классифицируются как находящиеся в отделении, хотя их клиническое состояние считается совместимым с выпиской; другой показывает индивидуальные профили продолжительности пребывания для каждого врача, работающего в группе вмешательства (информация взята из административных данных), что позволяет проводить сравнения с остальным медицинским персоналом;
  2. Аудиты, проводимые специалистами каждой палаты интервенционной группы, предназначены для обсуждения случаев, признанных совместимыми с выпиской. Организация этой работы возложена на подопечных, без какого-либо вмешательства со стороны команды проекта.
Другой: Контроль
Без вмешательства
Другой: Без вмешательства
Никаких вмешательств (отчетность, аудит) не планируется; тем не менее, врачи контрольного отделения знают цели исследования и информированы о сборе данных о своих пациентах.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Процент пациенто-дней, совместимых с выпиской
Временное ограничение: 12 месяцев [02/2008 - 02/2009] +1 последующий месяц [02/2010]
12 месяцев [02/2008 - 02/2009] +1 последующий месяц [02/2010]

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая продолжительность пребывания (в днях)
Временное ограничение: 12 месяцев [02/2008 - 02/2009]
Общая продолжительность пребывания = дата выписки - дата поступления
12 месяцев [02/2008 - 02/2009]

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Соавторы

Regione Emilia-Romagna

Следователи

  • Главный следователь: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2009 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2010 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 августа 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 августа 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 июля 2018 г.

Последняя проверка

1 июля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • aopr-rct-los

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться