Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niepotrzebne, możliwe do uniknięcia długości pobytu: strategia wzmocnienia pozycji klinicysty i oceny skuteczności

2 lipca 2018 zaktualizowane przez: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
  1. Kontekst: W ostatnich latach w Szpitalu Uniwersyteckim w Parmie odnotowano tendencję wzrostową w zakresie nadmiernej długości pobytu w porównaniu ze średnimi wartościami regionalnymi. Wykazano, że nadmierna długość pobytu stanowi problem nie tylko ekonomiczny, ale także kliniczny i dotyczący zdrowia publicznego. Ponieważ dotychczas podjęte w naszej placówce działania nie okazały się skuteczne, badacze przeprowadzili przegląd piśmiennictwa, w którym w większości wykryli badania obserwacyjne, ograniczające się do oceny wpływu pojedynczej interwencji.
  2. Cele: Projekt ten ma na celu ocenę skuteczności wielopłaszczyznowej strategii mającej na celu wzmocnienie pozycji klinicystów w kwestiach związanych z nadmiernie długimi i możliwymi do uniknięcia pobytami w szpitalu oraz umożliwienie im określenia działań naprawczych (zgodnie z zasadami zarządzania klinicznego).
  3. Projekt badania: randomizowane klastry, grupy równoległe, badanie otwarte, badanie społeczności
  4. Metody: przeszkolony personel będzie okresowo odnotowywał przyczyny nadmiernej długości pobytu na wszystkich uczestniczących oddziałach za pomocą arkusza zbierania danych ad hoc. Na oddziałach zrandomizowanych do grupy eksperymentalnej realizowane będą interwencje mające na celu upodmiotowienie klinicystów – przypomnienia i okresowe audyty.
  5. Oczekiwane rezultaty: Oczekiwane jest skrócenie zbędnych długości pobytu pacjentów w grupie eksperymentalnej w porównaniu z kontrolną, chociaż wprowadzone działania prawdopodobnie doprowadzą również do poprawy na oddziałach, na których nie zostały one wdrożone.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3862

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Parma, Włochy, 43126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci przebywający na uczestniczących oddziałach w ciągu jednego z 12 losowo wybranych dni indeksowych (po jednym na każdy miesiąc zbierania danych)

Kryteria wyłączenia:

  • pacjentów przyjętych lub wypisanych w dniach indeksowych
  • pacjenci z czasem pobytu (data wywiadu – data przyjęcia) > 90 dni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja

Strategia składa się z dwóch zintegrowanych komponentów:

  1. Dystrybucja dwóch miesięcznych raportów, z których jeden zawiera listę pacjentów, którzy na podstawie przeprowadzonego zbierania danych zostali zakwalifikowani jako przebywający na oddziale, mimo że ich stan kliniczny został uznany za zgodny ze wypisem; drugi zawiera indywidualne profile długości pobytu dla każdego lekarza działającego w ramieniu interwencyjnym (informacje zaczerpnięte z danych administracyjnych), umożliwiając porównania z resztą personelu medycznego;
  2. Audyty przeprowadzane przez specjalistów z każdego oddziału ramienia interwencyjnego, mające na celu omówienie przypadków uznanych za zgodne ze wypisem. Organizację tej pracy pozostawiono podopiecznym, bez ingerencji zespołu projektowego.
Inny: Kontrola
Brak interwencji
Nie planuje się żadnych interwencji (raportowanie, audytowanie); niemniej jednak lekarze oddziału kontrolnego znają cele badań i są informowani o gromadzeniu danych dotyczących ich pacjentów.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek pacjentodni zgodnych ze wypisem
Ramy czasowe: Okres 12 miesięcy [02.2008 - 02.2009] +1 miesiąc obserwacji [02.2010]
Okres 12 miesięcy [02.2008 - 02.2009] +1 miesiąc obserwacji [02.2010]

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólna długość pobytu (w dniach)
Ramy czasowe: Okres 12 miesięcy [02.2008 - 02.2009]
Całkowita długość pobytu = data wypisu - data przyjęcia
Okres 12 miesięcy [02.2008 - 02.2009]

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Caterina Caminiti, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 sierpnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 sierpnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • aopr-rct-los

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj