Ravinnon proteiinilähteet ja aterogeeninen dyslipidemia

Klinikkakäynnit:

Osallistujat vierailevat klinikalla yhteensä 11 kertaa näytöstä tutkimuksen loppuun asti. Tämä sisältää viikoittaiset käynnit ravitsemusterapeutin luona ja 9 käyntiä, jotka edellyttävät verenottoa (näytössä ja 2 peräkkäistä käyntiä jokaisen ruokavaliojakson jälkeen). Jokaisella käynnillä osallistujat punnitaan, vyötärön ja lantion ympärysmitta mitataan ja verenpainetta seurataan. Tutkimuksen aikana kerättävän veren kokonaismäärä on 455 ml.

Seulontakäynti (SV: 1 tunti):

Rekrytoijat määrittävät kelpoisuuden aluksi seulontakyselyn ja puhelin- tai henkilökohtaisen haastattelun avulla. Jos mahdollinen aihe on kelvollinen ja kiinnostunut, lähetetään postitse perehdytyspaketti, joka sisältää kirjalliset tiedot opintovaatimuksista. Esitarkastuksen läpäiseville kiinnostuneille henkilöille järjestetään seulontaverenottokäynti lopullisen kelpoisuuden selvittämiseksi. Seulontakäynnillä (SV) osallistujat antavat tietoisen suostumuksensa, käyvät läpi sairaushistoriansa rekisteröidyn sairaanhoitajan kanssa ja mittaavat heidän verenpaineensa, painonsa, pituutensa sekä vyötärön ja lantion ympärysmitan. 30 ml verta otetaan plasman triglyseridien (TG), kokonaiskolesterolin, LDL-kolesterolin, HDL-kolesterolin, glukoosin ja kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) mittaamiseksi. Hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään beeta-ihmisen koriongonadotropiini (b-hCG) -virtsaraskaustesti. Osallistujiin otetaan yhteyttä kahden viikon kuluessa ja ilmoitetaan heidän kelpoisuudestaan.

Ravitsemusterapeutin käynnit (alku: 1 h):

Osallistujat tapaavat viikoittain ravitsemusterapeutin kanssa saadakseen neuvoja, mukaan lukien painonhallinta ja ruokavalion tarkistus. Näissä tapaamisissa osallistujat saavat viikon verran pakastettuja pääruokia ja tutkimusruokia sekä standardoituja menuja tarkistuslistoineen. Huuhtelujakson aikana (viikot 6-8; viikot 12-14) koehenkilöt jatkavat alkoholin pidättymistä, mutta nauttivat tavanomaista kotiruokaa 14 päivän ajan.

Laihdutuskäynnit, jotka vaativat verenottoa (A-käynnit: 1,5 tuntia, B-käynnit: 2,5 tuntia):

Osallistujat vierailevat klinikalla kahtena erillisenä päivänä kunkin ruokavalion päätyttyä antamaan verinäytteitä. Kaksinkertainen näytteenotto vähentää biologista vaihtelua ja parantaa siten tutkimuksen kykyä havaita merkittäviä ruokavalion aiheuttamia mittausmuutoksia. Kunkin ruokavalion toiseksi viimeisenä päivänä (käynnit 1A, 2A, 3A, 4A) otetaan paastoveri (45 ml) plasmamittauksia varten (TG, kokonaiskolesteroli, LDL-C, HDL-C, lipoproteiinialafraktiot, glukoosi). insuliini, apolipoproteiinit AI, AII, B ja CIII sekä tulehdusmerkit). Jokaisen ruokavaliojakson viimeisenä päivänä (käynnit 1B, 2B, 3B, 4B) osallistujat antavat toisen paastoverinäytteen (lipideille ja lipoproteiineille, kuten edellä). Lipoproteiinilipaasi- ja maksalipaasiaktiivisuudet mitataan myös plasmasta (20 ml), joka on kerätty 15 minuuttia suonensisäisen hepariinin (75 yksikköä/kg) jälkeen.

Kliiniset toimenpiteet:

Kliiniset mittaukset: Verenpaine mitataan 3 kertaa istuma-asennossa ja kahdesta viimeisestä arvosta lasketaan keskiarvo. Antropometriset mittaukset sisältävät pituuden, painon, vyötärön ja lantion ympärysmitan sekä kehon rasvaprosentin bioimpedanssilla (Tanitan asteikolla). Vyötärön ympärysmitta mitataan kaksi kertaa suoliluun harjasta ja lantion ympärysmitta mitataan lantion leveimmästä kohdasta.

Normaali verinäytteenotto: Verinäytteet otetaan osallistujilta 12–14 tunnin paaston jälkeen käyttämällä tavallisia verenkeräysmenetelmiä. Veri kerätään putkiin, jotka sisältävät seuraavan säilöntäaineliuoksen: 3,0 g EDTA:ta (dikalium), 1,7 mg P-Packia, 0,15 g gentamysiinisulfaattia, 0,15 g kloramfenikolia, 5,96 ml aprotiniinia (Sigma A-62309) ja natrium 0. jotka kaikki laimennetaan 20 ml:ksi kahdesti deionisoidulla vedellä. Plasma erotetaan sentrifugoimalla välittömästi 4 °C:ssa. Lipidi- ja lipoproteiinimittaukset suoritetaan ja plasman alikvootit jäädytetään tulevia analyyseja varten.

Hepariinin jälkeinen verinäytteenotto: Verinäyte (20 ml) otetaan 15 minuuttia hepariiniboluksen (75 U/kg, katso perustelut kohdasta Riski) laskimonsisäisen annon jälkeen plasman lipaasiaktiivisuuden analysointia varten. Ennen antoa osallistujilta haastatellaan sukuhistorian hyytymishäiriöitä tai henkilökohtaisia ​​vasta-aiheita, mukaan lukien antikoagulanttien käyttö, verenvuoto- tai mustelmapoikkeavuudet tai muut sairaudet, allergiat tai viimeaikaiset hammaslääkärityöt. Annon jälkeen osallistujat pysyvät klinikalla 2 tunnin ajan tarkkailtuna. Heille toimitetaan myös tiedot hepariinista ja menettelystä.

Endoteelin toiminnan mittaaminen: Endoteelin toiminta arvioidaan paastotilassa sormireaktiivisen hyperemian perifeerisen valtimotonometrian avulla (RH-PAT, Endo-Pat2000, Itamar Medical, Israel) ja ilmaistaan ​​RH-PAT-indeksinä. Osallistujat lepäävät makuuasennossa hiljaisessa, lämpötilasäädellyssä huoneessa 30 minuutin ajan. ennen PAT-mittauksia ja pidättäytyy kofeiinista 6 tunnin ajan ja vedestä 2 tunnin ajan ennen testiä valmistajan ohjeiden mukaisesti.