Kostproteinkilder og aterogen dyslipidæmi

Klinikbesøg:

Deltagerne vil besøge klinikken i alt 11 gange fra skærmbillede til færdiggørelse af undersøgelsen. Dette vil omfatte ugentlige besøg hos ernæringseksperten og 9 besøg, der kræver blodudtagning (på skærmen og ved 2 på hinanden følgende besøg efter hver diætperiode). Ved hvert besøg vil deltagerne blive vejet, talje- og hofteomkreds vil blive målt og blodtrykket vil blive overvåget. Den samlede mængde blod indsamlet i løbet af undersøgelsen vil være 455 ml.

Screeningsbesøg (SV: 1 time):

Rekrutterere vil i første omgang afgøre berettigelsen gennem gennemgang af et screeningsspørgeskema og et telefon- eller personligt interview. Hvis et potentielt emne er kvalificeret og interesseret, vil der blive sendt en orienteringspakke med skriftlig information om studiekravene. Interesserede personer, der består præ-screening, vil blive planlagt til et screening-blodprøvebesøg for at afgøre den endelige berettigelse. Ved screeningbesøget (SV) vil deltagerne give informeret samtykke, gennemgå deres sygehistorie med en registreret sygeplejerske og få målt deres blodtryk, vægt, højde og talje- og hofteomkreds. Der vil blive udtaget 30 ml blod til måling af plasmatriglycerider (TG), total-C, LDL-C, HDL-C, glucose og thyreoideastimulerende hormon (TSH). Kvinder i den fødedygtige alder vil blive givet en beta-humant choriongonadotropin (b-hCG) uringraviditetstest. Deltagerne vil blive kontaktet inden for 2 uger for at informere dem om deres berettigelse.

Ernæringsekspertbesøg (indledende: 1 time):

Deltagerne mødes ugentligt med en ernæringsekspert for at modtage rådgivning, herunder vægtkontrol og kostgennemgang. På disse møder vil deltagerne modtage en uges frosne hovedretter og studiemad samt standardiserede menuer med tjeklister. I udvaskningsperioden (uge 6-8; uge 12-14) vil forsøgspersonerne fortsætte med at afstå fra alkohol, men vil indtage deres sædvanlige hjemmediæt i 14 dage.

Besøg efter diæt, der kræver blodprøver (A-besøg: 1,5 time, B-besøg: 2,5 timer):

Deltagerne vil besøge klinikken to separate dage efter afslutningen af ​​hver diæt for at give blodprøver. Duplikatprøvetagning reducerer biologisk variabilitet og forbedrer dermed undersøgelsens kraft til at opdage væsentlige diæt-inducerede ændringer i måling. På den næstsidste dag af hver diæt (besøg 1A, 2A, 3A, 4A) vil der blive taget en fastende blodprøve (45 ml) til plasmamålinger (TG, total-C, LDL-C, HDL-C, lipoprotein subfraktioner, glucose insulin, apolipoproteiner AI, AII, B og CIII og inflammatoriske markører). På den sidste dag i hver diætperiode (besøg 1B, 2B, 3B, 4B) vil deltagerne give en anden fastende blodprøve (for lipider og lipoproteiner som ovenfor). Lipoproteinlipase- og hepatisk lipaseaktiviteter vil også blive målt i plasma (20 ml) opsamlet 15 minutter efter intravenøs heparin (75 enheder/kg).

Kliniske procedurer:

Kliniske målinger: Blodtrykket måles 3 gange i siddende stilling og gennemsnittet af de sidste 2 værdier. Antropometriske mål inkluderer højde, vægt, talje- og hofteomkreds og % kropsfedt ved bioimpedans (Tanita-skalaen). Taljeomkredsen måles to gange ved hoftekammen, og hofteomkredsen måles på det bredeste sted af hofterne.

Standard blodprøvetagning: Ved hjælp af standard blodprøvetagningsprocedurer vil der blive indsamlet blodprøver fra deltagerne efter en 12-14 timers faste. Blodet vil blive opsamlet i rør, der indeholder følgende konserveringsopløsning: 3,0 g EDTA (dikalium), 1,7 mg P-Pack, 0,15 g gentamycinsulfat, 0,15 g chloramphenicol, 5,96 ml aprotinin (Sigma A-6270 g sodium 6279) og som alle fortyndes til 20 ml med dobbelt deioniseret vand. Plasma separeres ved øjeblikkelig centrifugering ved 4°C. Lipid- og lipoproteinmålinger udføres, og alikvoter af plasma fryses til fremtidige analyser.

Post-heparin blodprøvetagning: En blodprøve (20 ml) vil blive udtaget 15 minutter efter intravenøs administration af en heparin bolus (75 U/kg, se risikoafsnittet for begrundelse) til analyse af plasmalipaseaktivitet. Forud for administration vil deltagerne blive interviewet for familiehistorie med koagulationsforstyrrelser eller personlige kontraindikationer, herunder brug af antikoagulantia, historie med blødninger eller blå mærker eller andre sygdomme, allergier eller nyligt tandarbejde. Efter administration forbliver deltagerne i klinikken i 2 timer under observation. De vil også få et informationsark vedrørende heparin og proceduren.

Måling af endotelfunktion: Endotelfunktion vil blive vurderet i fastende tilstand ved fingerreaktiv hyperæmi perifer arteriel tonometri (RH-PAT, Endo-Pat2000, Itamar Medical, Israel) og udtrykt som RH-PAT-indeks. Deltagerne hviler i liggende stilling i et stille, temperaturkontrolleret rum i 30 min. før PAT-målinger og vil afholde sig fra koffein i 6 timer og fra vand i 2 timer før testen i henhold til producentens retningslinjer.