Amsterdamin hepatiitti B -tutkimuksen kohortti (COBRA)

B-hepatiitti on DNA-viruksen aiheuttama maksasairaus, jota kutsutaan hepatiitti B -virukseksi (HBV). Infektio voi johtaa maksan parenkyyman tulehdukseen, jossa on erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja oireettomuudesta keltaisuuteen. Kosketuksen jälkeen viruksen kanssa isännän immunologinen vaste määrittää kliinisen lopputuloksen, joka johtaa joko viruksen puhdistumaan tai krooniseen infektioon.

Vaikka useat tekijät ovat vastuussa kroonisen HBV-infektion kehittymisestä, yksi niistä on heikko ja ohimenevä CD8+ T-soluvaste HBV-infektion jälkeen. Kroonisessa hepatiitti B:ssä tulehdus voi johtaa arpeutumiseen, joka on fibroosin ja kirroosin liikkeellepaneva voima. Jotkut immunologiset parametrit, kuten äskettäin löydetty IL-17:ää tuottavien T-auttajasolujen (Th17-solujen) alaryhmä, voivat vaikuttaa HBV:n taudin etenemiseen. Kirroosipotilaalla on lopulta lisääntynyt hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) riski, joka johtaa maksan vajaatoimintaan.

Viimeaikainen kirjallisuus aasialaispotilailla, joilla on krooninen hepatiitti B, osoitti, että seerumin HBV-viruskuorma ennustaa vahvasti maksakirroosin kehittymistä, riippumatta hepatiitti B:n e-antigeenista ja seerumin alaniinitransaminaasitasosta. On epäselvää, voidaanko näitä tuloksia ekstrapoloida ei-aasialaisiin (kaukasialaiset ja afrikkalaiset) populaatioihin isäntä- (HLA-tausta) ja viruksen (HBV-genotyyppi) tekijöiden erojen vuoksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, liittyykö historiallinen HBV-viruskuormitus HBV:hen liittyvän kirroosin riskiin tai kuolleisuuteen ei-aasialaisten henkilöiden kohortissa, joilla on krooninen hepatiitti B -infektio.