Vaste sydämen uudelleensynkronointihoitoon potilailla, joilla on aiemmin ollut oikean kammion tahdistettu sydämen vajaatoiminta

RV-huippua on historiallisesti käytetty kammiotahdistuspaikkana sinussolmukkeen toimintahäiriön tai eteiskammiotukoksen yhteydessä, koska se on suhteellisen helposti saavutettavissa olevasta paikasta lyijy-istutuksiin. Alkuperäiset tutkimukset osoittivat, että RV-tahdistus paransi näiden potilaiden oireita, harjoituskykyä, elämänlaatua ja eloonjäämistä.11-13 Uudemmat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että krooninen RV-tahdistus voi itse asiassa heikentää LV:n systolista toimintaa ja lisätä sydämen vajaatoiminnan, sairaalahoidon ja kuoleman riskiä joillakin potilailla.

Ensisijainen hypoteesi on, että potilaat, jotka on päivitetty CRT-järjestelmään RV-tahdistimesta, reagoivat paremmin kuin ne, jotka saavat CRT-laitetta ensimmäistä kertaa. Tämän hypoteesin testaamiseksi tutkijat vertaavat muutoksia sydämen koossa ja toiminnassa sekä sairaalahoito- ja eloonjäämisluvuissa kahden potilasryhmän välillä.

Toinen hypoteesi tutkii, korreloivatko väliseinän dyssynkronian muutokset ejektiofraktion muutoksiin aiemmin RV-tahdistuksella saaneilla potilailla. Tutkijat uskovat, että potilailla, joiden väliseinän dyssynkronia on parantunut eniten RV-tahdistuksesta, näkevät suurimman parannuksen LV-toiminnassa CRT-päivityksen jälkeen. Merkittävä korrelaatio IM-S:n ja EF:n muutoksen välillä tukee hypoteesia.