- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01491672
Everolimuusi toisen linjan hoitona metastasoituneessa munuaissolukarsinoomassa (RECORD-4)
Avoin, vaiheen II monikeskustutkimus, jossa tutkitaan everolimuusin tehoa ja turvallisuutta toisen linjan hoitona potilaiden hoidossa, joilla on metastasoitunut munuaissolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tucuman, Argentiina, T4000
- Novartis Investigative Site
-
-
Viedma
-
Rio Negro, Viedma, Argentiina, 8500
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
SC
-
Florianopolis, SC, Brasilia, 88034-000
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Barretos, SP, Brasilia, 14784-400
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, SP, Brasilia, 01246-000
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, SP, Brasilia, 01509-900
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgaria, 1784
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kiina, 100021
- Novartis Investigative Site
-
Guangzhou, Kiina, 510060
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Kiina, 200032
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Novartis Investigative Site
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310003
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Russia
-
Leningrad Region, Russia, Venäjän federaatio, 188663
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Russia, Venäjän federaatio, 125284
- Novartis Investigative Site
-
Nizhny Novgorod, Russia, Venäjän federaatio, 603001
- Novartis Investigative Site
-
Obninsk, Russia, Venäjän federaatio, 249036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
New York
-
NY, New York, Yhdysvallat, 90033
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha.
- Potilaat, joilla on histologinen tai sytologinen vahvistus edenneestä munuaissyöpään selkeästä solusta (tai kirkassoluisesta osasta) munuaissyöpä, joka on edennyt aiemmin ensilinjan sunitinibi-, sorafenibi-, patsopanibi-, aksitinibi-, bevasitsumab-hoitoa tai eivät sietäneet sitä, tai sytokiinihoitoa.
- Potilailla on täytynyt olla aiemmin nefrektomia (osittainen tai täydellinen).
- Potilaat, joilla on vähintään yksi mitattavissa oleva leesio lähtötasolla RECIST 1.0 -kriteerien mukaisesti. Jos ihovauriot ilmoitetaan kohdevaurioina, ne tulee dokumentoida (perustilanteessa ja jokaisessa fyysisessä tutkimuksessa) käyttämällä värivalokuvausta ja mittauslaitetta (kuten jarrusatulaa) tarkasti, jotta leesion (leesioiden) koko voidaan määrittää. valokuvasta päätetty.
- Potilaat, joiden Karnofskyn suorituskyky on ≥ 70 %.
Riittävä luuytimen toiminta, kuten:
- ANC ≥ 1,5 x 109/l,
- Verihiutaleet ≥ 100 x 109/l,
- Hemoglobiini >9 g/dl
Riittävä maksan toiminta osoittaa:
- Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 x ULN,
- ALT ja AST ≤ 2,5 x ULN. Potilaat, joilla on tiedossa maksametastaaseja, voivat ilmoittautua, jos heidän ASAT- ja ALAT-arvonsa ovat ≤ 5 x ULN,
- INR < 1,3 (INR < 3 potilailla, joita hoidetaan antikoagulantteilla)
- Riittävä munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 2,0 x ULN.
- Seerumin paastokolesteroli ≤300 mg/dl TAI ≤7,75 mmol/L JA paastotriglyseridit ≤2,5 x ULN.
- Kirjallinen tietoinen suostumus, joka on saatu ennen kaikkea tutkimukseen liittyvää toimintaa ja paikallisten ohjeiden mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on aivometastaaseja.
Potilaat 4 viikon sisällä suuren leikkauksen (esim. rintakehän, vatsansisäisen tai lantionsisäisen leikkauksen), avoimen biopsian tai merkittävän traumaattisen vamman jälkeen haavan paranemiskomplikaatioiden välttämiseksi.
Pienet toimenpiteet ja perkutaaniset biopsiat tai verisuonipääsylaitteen sijoittaminen vaativat 7 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
- Potilaat odottavat suuren kirurgisen toimenpiteen tarvetta tutkimuksen aikana.
- Potilaat, jotka saivat sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista (palliatiivinen sädehoito luuvaurioille sallittu enintään 2 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista).
- Potilaat, joilla on vakava ei-paraantuva haava, haavauma tai luunmurtuma.
- Potilaat, joilla on ollut kohtauksia, joita ei saada hallintaan tavanomaisella lääkehoidolla.
- Potilaat, jotka ovat saaneet useampaa kuin yhtä aikaisempaa hoitoa metastasoituneen munuaissolukarsinooman hoitoon
- Potilaat, jotka ovat saaneet adjuvanttihoitoa RCC:hen
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet systeemisiä mTOR-estäjiä (esim. sirolimuusi, temsirolimuusi, everolimuusi)
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä everolimuusille tai muille rapamysiinille (esim. sirolimuusi, temsirolimuusi) tai sen apuaineille.
- Keskushermoston (CNS) etäpesäkkeiden historia tai kliininen näyttö.
Kliinisesti merkittävät ruoansulatuskanavan poikkeavuudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Imeytymishäiriö:
- Mahtava mahalaukun tai ohutsuolen resektio, joka voi vaikuttaa tutkimuslääkkeen imeytymiseen
- Aktiivinen peptinen haavasairaus
- Tulehduksellinen suolistosairaus:
i. Haavainen paksusuolitulehdus tai muut maha-suolikanavan sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt perforaatioriski ii. Aiempi vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 28 päivän aikana ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Potilaat, joilla on tiedetty HIV-seropositiivisuutta. HIV-infektion seulonta lähtötilanteessa ei ole tarpeen.
- Aktiivinen verenvuotodiateesi
- Hallitsematon diabetes mellitus, joka määritellään seerumin paastoglukoosiarvon ollessa > 2,0 x ULN.
Potilaat, joilla on vakavia ja/tai hallitsemattomia sairauksia, kuten:
epästabiili angina pectoris, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti
≤ 6 kuukautta ennen ilmoittautumista, vakava hallitsematon sydämen rytmihäiriö,
- aktiivinen tai hallitsematon vakava infektio,
- invasiiviset sieni-infektiot,
- vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C),
- vakavasti heikentynyt keuhkojen toiminta
- Aiempi verisuonihäiriö (CVA), mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) ≤ 6 kuukautta ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aiempi keuhkoembolia tai hoitamaton syvä laskimotromboosi (DVT) viimeisen 6 kuukauden aikana. Huomautus: Potilaat, joilla on äskettäin DVT ja joita on hoidettu terapeuttisilla antikoagulanttiaineilla vähintään 6 viikon ajan, ovat kelvollisia.
- Potilaat, joilla on ollut jokin muu primaarinen pahanlaatuisuus ja jotka ovat saaneet hoitoa ≤ 3 vuotta, lukuun ottamatta ei-melanoomaa ihosyöpää ja kohdunkaulan tai rintasyöpää in situ sekä paikallista virtsarakon (T1) ja eturauhassyöpää (T1) - T2).
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät (imettävät).
Lisääntymiskykyiset aikuiset, jotka eivät käytä tehokkaita ehkäisymenetelmiä.
Naispotilailla on käytettävä asianmukaisia ehkäisyvälineitä koko tutkimuksen ajan ja 8 viikon ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antoa.
- Potilaat, jotka käyttävät muita tutkimusaineita tai jotka olivat saaneet tutkimuslääkkeitä ≤ 2 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista. Tämä ei saa sisältää sunitinibia, sorafenibia, aksitinibia, patsopanibia ja sytokiineja.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RAD001
Osallistujat saivat RAD001 10 mg suun kautta kerran päivässä.
|
Tutkimuslääke toimitettiin 5 mg:n tabletteina läpipainopakkauksissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival (PFS) - kaikki osallistujat
Aikaikkuna: 20 kuukautta
|
PFS toisen linjan hoidon aikana määriteltiin ajaksi ilmoittautumispäivästä ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
PFS:n ensisijainen analyysi perustui TT-skannausten ja magneettikuvausten paikalliseen radiologiaan, joka kerättiin, kunnes osallistuja koki sairauden etenemisen kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) 1.0:n mukaisesti.
|
20 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PFS:n kesto jokaiselle ensilinjan hoitokohortille
Aikaikkuna: 20 kuukautta
|
PFS:n kesto toisen linjan hoidon aikana määriteltiin ajaksi ilmoittautumispäivästä ensimmäisen dokumentoidun taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään.
Osallistujien arviointi perustui paikallisiin radiologisiin tietoihin RECIST 1.0 -kriteerien mukaisesti.
|
20 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 28 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
28 kuukautta
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
|
CBR määriteltiin niiden potilaiden osuutena, joilla oli paras kokonaisvaste: täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus paikallisten radiologisten tietojen perusteella RECIST 1.0 -kriteerien mukaisesti.
|
20 kuukautta
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
|
ORR määriteltiin niiden osallistujien osuutena, joilla oli paras kokonaisvaste CR tai PR paikallisten radiologisten tietojen perusteella RECIST 1.0 -kriteerien mukaisesti.
|
20 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
|
DoR määriteltiin ajanjaksoksi PR:n tai CR:n ensimmäisestä esiintymisestä (paikallisen radiologisen katsauksen mukaan) siihen päivään, jolloin ensimmäinen dokumentoitu sairauden eteneminen tai taustalla olevasta syövästä johtuva kuolema tapahtui.
|
20 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yang L, Alyasova A, Ye D, Ridolfi A, Dezzani L, Motzer RJ. RECORD-4 multicenter phase 2 trial of second-line everolimus in patients with metastatic renal cell carcinoma: Asian versus non-Asian population subanalysis. BMC Cancer. 2018 Feb 17;18(1):195. doi: 10.1186/s12885-018-4091-5.
- Motzer RJ, Alyasova A, Ye D, Karpenko A, Li H, Alekseev B, Xie L, Kurteva G, Kowalyszyn R, Karyakin O, Neron Y, Cosgriff T, Collins L, Brechenmacher T, Lin C, Morgan L, Yang L. Phase II trial of second-line everolimus in patients with metastatic renal cell carcinoma (RECORD-4). Ann Oncol. 2016 Mar;27(3):441-8. doi: 10.1093/annonc/mdv612. Epub 2015 Dec 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Munuaisten kasvaimet
- Karsinooma, munuaissolut
- Karsinooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Everolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRAD001L2404
- 2010-020447-13 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .