- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01491672
Everolimus come terapia di seconda linea nel carcinoma renale metastatico (RECORD-4)
Uno studio di fase II multicentrico in aperto per esaminare l'efficacia e la sicurezza di Everolimus come terapia di seconda linea nel trattamento di pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tucuman, Argentina, T4000
- Novartis Investigative Site
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Viedma
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Rio Negro, Viedma, Argentina, 8500
- Novartis Investigative Site
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SC
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Florianopolis, SC, Brasile, 88034-000
- Novartis Investigative Site
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SP
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Barretos, SP, Brasile, 14784-400
- Novartis Investigative Site
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São Paulo, SP, Brasile, 01246-000
- Novartis Investigative Site
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São Paulo, SP, Brasile, 01509-900
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgaria, 1784
- Novartis Investigative Site
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Beijing, Cina, 100021
- Novartis Investigative Site
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Guangzhou, Cina, 510060
- Novartis Investigative Site
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Shanghai, Cina, 200032
- Novartis Investigative Site
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Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Novartis Investigative Site
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310003
- Novartis Investigative Site
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Russia
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Leningrad Region, Russia, Federazione Russa, 188663
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Russia, Federazione Russa, 125284
- Novartis Investigative Site
-
Nizhny Novgorod, Russia, Federazione Russa, 603001
- Novartis Investigative Site
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Obninsk, Russia, Federazione Russa, 249036
- Novartis Investigative Site
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New York
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NY, New York, Stati Uniti, 90033
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Pazienti con carcinoma renale avanzato con conferma istologica o citologica di carcinoma renale a cellule chiare (o con una componente di cellule chiare) che sono precedentemente progrediti o erano intolleranti alla terapia di prima linea con sunitinib, sorafenib, pazopanib, axitinib, bevacizumab, o terapia con citochine.
- I pazienti devono aver subito una precedente nefrectomia (parziale o totale).
- Pazienti con almeno una lesione misurabile al basale secondo i criteri RECIST 1.0. Se le lesioni cutanee sono segnalate come lesioni target, devono essere documentate (al basale e ad ogni esame fisico) utilizzando fotografie a colori e un dispositivo di misurazione (come un calibro) ben messo a fuoco per consentire la dimensione della/e lesione/i determinato dalla fotografia.
- Pazienti con un Karnofsky Performance Status ≥ 70%.
Adeguata funzionalità del midollo osseo come dimostrato da:
- CAN ≥ 1,5 x 109/L,
- Piastrine ≥ 100 x 109/L,
- Emoglobina >9 g/dL
Adeguata funzionalità epatica come mostrato da:
- Bilirubina sierica ≤ 1,5 x ULN,
- ALT e AST ≤ 2,5 x ULN. I pazienti con metastasi epatiche note possono arruolarsi se i loro AST e ALT ≤ 5 x ULN,
- INR < 1,3 (INR < 3 nei pazienti trattati con anticoagulanti)
- Funzionalità renale adeguata: creatinina sierica ≤ 2,0 x ULN.
- Colesterolo sierico a digiuno ≤300 mg/dl OPPURE ≤7,75 mmol/L E trigliceridi a digiuno ≤2,5 x ULN.
- Consenso informato scritto ottenuto prima di qualsiasi attività correlata allo studio e secondo le linee guida locali.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con metastasi cerebrali.
Pazienti entro 4 settimane dopo un intervento chirurgico maggiore (ad es. intratoracico, intraddominale o intrapelvico), biopsia aperta o lesione traumatica significativa per evitare complicazioni di guarigione della ferita.
Le procedure minori e le biopsie percutanee o il posizionamento del dispositivo di accesso vascolare richiedono 7 giorni prima dell'ingresso nello studio.
- Pazienti in previsione della necessità di interventi chirurgici importanti durante il corso dello studio.
- Pazienti sottoposti a radioterapia nelle 4 settimane precedenti l'inizio del trattamento in studio (la radioterapia palliativa alle lesioni ossee è consentita fino a 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio).
- Pazienti con ferite gravi che non guariscono, ulcere o fratture ossee.
- Pazienti con una storia di convulsioni non controllate con la terapia medica standard.
- Pazienti che hanno ricevuto più di un precedente regime di trattamento per carcinoma a cellule renali metastatico
- Pazienti che hanno ricevuto terapia adiuvante per RCC
- Pazienti che hanno ricevuto in precedenza inibitori sistemici di mTOR (p. es., sirolimus, temsirolimus, everolimus)
- Pazienti con nota ipersensibilità a everolimus o ad altre rapamicine (ad es. sirolimus, temsirolimus) o ai suoi eccipienti.
- Anamnesi o evidenza clinica di metastasi del sistema nervoso centrale (SNC).
Anomalie gastrointestinali clinicamente significative incluse, ma non limitate a:
- Sindrome da malassorbimento:
- Resezione importante dello stomaco o dell'intestino tenue che potrebbe influenzare l'assorbimento del farmaco oggetto dello studio
- Ulcera peptica attiva
- Malattia infiammatoria intestinale:
io. Colite ulcerosa o altre condizioni gastrointestinali con aumentato rischio di perforazione ii. Storia di fistola addominale, perforazione gastrointestinale o ascesso intraddominale nei 28 giorni precedenti l'inizio del trattamento in studio.
- Pazienti con una storia nota di sieropositività da HIV. Non è richiesto lo screening per l'infezione da HIV al basale.
- Diatesi emorragica attiva
- Diabete mellito non controllato come definito dalla glicemia a digiuno > 2,0 x ULN.
Pazienti che presentano condizioni mediche gravi e/o incontrollate come:
angina pectoris instabile, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, infarto del miocardio
≤ 6 mesi prima dell'arruolamento, grave aritmia cardiaca incontrollata,
- infezione grave attiva o incontrollata,
- storia di infezioni fungine invasive,
- compromissione epatica grave (Child-Pugh classe C),
- funzione polmonare gravemente compromessa
- Storia di accidente cerebrovascolare (CVA) incluso attacco ischemico transitorio (TIA) ≤ 6 mesi prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Storia di embolia polmonare o trombosi venosa profonda (TVP) non trattata negli ultimi 6 mesi. Nota: sono ammissibili i soggetti con TVP recente che sono stati trattati con agenti terapeutici anticoagulanti per almeno 6 settimane.
- Pazienti con anamnesi di un altro tumore maligno primario e fuori trattamento da ≤ 3 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma e del carcinoma in situ della cervice uterina o della mammella e del carcinoma localizzato della vescica (T1) e della prostata (T1 -T2).
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento (allattamento).
Adulti con potenziale riproduttivo che non utilizzano metodi di controllo delle nascite efficaci.
Durante lo studio e per 8 settimane dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio nelle pazienti di sesso femminile, devono essere utilizzati contraccettivi adeguati. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 7 giorni prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Pazienti che stanno utilizzando altri agenti sperimentali o che avevano ricevuto farmaci sperimentali ≤ 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio. Questo non dovrebbe includere sunitinib, sorafenib, axitinib, pazopanib e citochine.
- Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: RAD001
I partecipanti hanno ricevuto RAD001 10 mg per via orale una volta al giorno.
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Il farmaco in studio è stato fornito in compresse da 5 mg in blister.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) - Tutti i partecipanti
Lasso di tempo: 20 mesi
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La PFS durante il trattamento di seconda linea è stata definita come il tempo dalla data di arruolamento alla data della prima progressione di malattia documentata o morte per qualsiasi causa.
L'analisi primaria della PFS era basata su una revisione radiologica locale delle scansioni TC e della risonanza magnetica raccolte fino a quando il partecipante non ha manifestato la progressione della malattia secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.0.
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20 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata della PFS per ogni coorte di trattamento di prima linea
Lasso di tempo: 20 mesi
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La durata della PFS durante il trattamento di seconda linea è stata definita come il tempo dalla data di arruolamento alla data della prima progressione di malattia documentata o morte per qualsiasi causa.
La valutazione dei partecipanti si è basata sui dati radiologici locali secondo i criteri RECIST 1.0.
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20 mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 28 mesi
|
OS è stato definito come il tempo dalla data di iscrizione alla data di morte per qualsiasi causa.
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28 mesi
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Tasso di beneficio clinico (CBR)
Lasso di tempo: 20 mesi
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La CBR è stata definita come la percentuale di pazienti con la migliore risposta globale di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) o malattia stabile sulla base dei dati radiologici locali secondo i criteri RECIST 1.0.
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20 mesi
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 20 mesi
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L'ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta complessiva di CR o PR sulla base dei dati radiologici locali secondo i criteri RECIST 1.0
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20 mesi
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: 20 mesi
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DoR è stato definito come il tempo dalla prima occorrenza di PR o CR (come da revisione radiologica locale) fino alla data della prima progressione documentata della malattia o morte dovuta a cancro sottostante.
|
20 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yang L, Alyasova A, Ye D, Ridolfi A, Dezzani L, Motzer RJ. RECORD-4 multicenter phase 2 trial of second-line everolimus in patients with metastatic renal cell carcinoma: Asian versus non-Asian population subanalysis. BMC Cancer. 2018 Feb 17;18(1):195. doi: 10.1186/s12885-018-4091-5.
- Motzer RJ, Alyasova A, Ye D, Karpenko A, Li H, Alekseev B, Xie L, Kurteva G, Kowalyszyn R, Karyakin O, Neron Y, Cosgriff T, Collins L, Brechenmacher T, Lin C, Morgan L, Yang L. Phase II trial of second-line everolimus in patients with metastatic renal cell carcinoma (RECORD-4). Ann Oncol. 2016 Mar;27(3):441-8. doi: 10.1093/annonc/mdv612. Epub 2015 Dec 17.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Carcinoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Everolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRAD001L2404
- 2010-020447-13 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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