- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01504165
Farmakokinetiikka potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Vaihe I, avoin, rinnakkaisryhmä, yksikeskustutkimus, jolla tutkitaan yhden suonensisäisen silengitidiannoksen farmakokinetiikkaa potilailla, joilla on lievä, keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta verrattuna potilaisiin, joilla on normaali munuaisten toiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, seulotaan ja ositetaan arvioidulla glomerulussuodatusnopeudella (GFR) MDRD-yhtälön (Modification of Diet in Renal Disease) mukaisesti ja ne luokitellaan johonkin alla määritellyistä kerrostusryhmistä:
Ryhmänumero/munuaisten toiminta/kreatiniinipuhdistuma (GFR MDRD:n mukaan)
- Normaali munuaisten toiminta (≥ 90 ml/min)
- Lievä munuaisten vajaatoiminta (60-89 ml/min)
- Keskivaikea munuaisten vajaatoiminta (30 - 59 ml/min) 4a: Vaikea munuaisten vajaatoiminta (< 30 ml/min) - ei tarvita dialyysiä 4b: (jos sovellettavissa) Vaikea munuaisten vajaatoiminta (< 30 ml/min) - ei vaadi dialyysiä
Koehenkilöt ryhmissä 2 ja 3 saavat yhden 2000 mg:n cilengitidin annoksen 1 tunnin i.v. infuusio. Ryhmän 4a kohteet saavat kerta-annoksena 1000 mg silengitidia 1 tunnin i.v. infuusio. PK-näytteet kerätään ja PK-perusparametrit lasketaan. Turvallisuuden, siedettävyyden ja PK:n arvioi Safety Monitoring Committee (SMC). Jos SMC:llä ei ole huolta, ryhmää 4b hoidetaan suuremmalla annoksella (jopa 2000 mg) silengitidia. Sitten ryhmä 1 (terveet koehenkilöt) aloitetaan sen jälkeen, kun viimeinen munuaisten vajaatoimintaa sairastava koehenkilö (joko ryhmässä 2, 3 tai 4a tai ryhmässä 4b, jos mahdollista) on suorittanut kaikki toiminnot päivänä 3. He saavat myös kerta-annoksen 2000 mg silengitidia 1 tunnin i.v. infuusio.
Kokeilun kesto ensimmäisestä koehenkilöstä viimeiseen viimeiseen tutkimuskäyntiin on noin 6 kuukautta (noin 8 kuukautta, mikäli mukaan luetaan ryhmä 4b). Jokainen koehenkilö osallistuu tutkimukseen enintään 35 päivän ajan, mukaan lukien seulonta ja kokeen loppu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Darmstadt, Saksa
- For Research Sites contact Merck KGaA Communication Center in
-
Kiel, Saksa
- CRS Clincial Research Services Kiel GmbH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI): ≥ 18 kg/m² ja ≤ 35 kg/m²
Koehenkilöille, joilla on normaali munuaisten toiminta:
- Elintoiminnot (pulssi ja verenpaine) ovat normaaleissa rajoissa tai joissa ei ole kliinisesti merkittävää poikkeamaa
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma MDRD-yhtälön mukaan ≥ 90 ml/min seulonnassa
Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville:
- Laboratorioarvojen tulee olla hyväksyttävällä alueella munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville,
- Elintoiminnot: Pulssi normaalialueella 45-100 lyöntiä/min makuuasennossa 5 minuutin levon jälkeen. Verenpaine diastolinen alle 100 mmHg ja systolinen alle 160 mmHg ryhmissä 1-3 ja alle 180 mmHg ryhmissä 4a ja 4b makuuasennossa 5 minuutin levon jälkeen
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma MDRD-yhtälön mukaisesti < 90 ml/min seulonnassa ja mahdollisuus kerrostua johonkin ryhmistä.
Poissulkemiskriteerit:
- Pahanlaatuinen sairaus viimeisten 5 vuoden aikana tai akuutti pahanlaatuinen sairaus
- Lääketieteellinen historia haavan paranemisongelmista ja/tai nykyiset avoimet haavat
- Verenvuotohäiriöt ja/tai tromboemboliset tapahtumat anamneesissa tai aiemmin (ottaen huomioon myös sukuhistoria); trombolyyttejä tai oraalisia tai parenteraalisia antikoagulantteja 30 päivän sisällä ennen päivää 1
- Elektrokardiogrammin tallennus (12-kytkentäinen EKG), jossa on kliinisesti merkityksellisen patologian merkkejä tutkijan arvioiden mukaan
Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville:
- Krooninen sydämen vajaatoiminta, joka ei ole stabiloitunut (New York Heart Associationin [NYHA] luokka III ja IV)
- Akuutti munuaisten vajaatoiminta mistä tahansa syystä (mukaan lukien virusten, toksisten tai lääkkeiden aiheuttama)
- Dialyysihoitoa vaativa
- Munuaisensiirron historia
- Hallitsematon diabetes mellitus tutkijan arvioiden mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
Terveet vapaaehtoiset: vastaavat koehenkilöt, joilla on normaali munuaisten toiminta
|
Kerta-annos cilengitidia 2000 mg (250 ml) annetaan 1 tunnin i.v.
infuusio päivänä 1
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
Lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavat henkilöt
|
Kerta-annos cilengitidia 2000 mg (250 ml) annetaan 1 tunnin i.v.
infuusio päivänä 1
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 3
Kohtalainen munuaisten vajaatoiminta
|
Kerta-annos cilengitidia 2000 mg (250 ml) annetaan 1 tunnin i.v.
infuusio päivänä 1
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 4a
Ensimmäinen ryhmä potilaita, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta
|
Yksittäinen annos cilengitidia 1000 mg (125 ml) annetaan 1 tunnin i.v.
infuusio päivänä 1
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 4b
Toinen ryhmä vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta kärsiviä henkilöitä
|
Kerta-annos cilengitidia > 1000 mg ja enintään 2000 mg annetaan 1 tunnin i.v.
infuusio päivänä 1, jos mahdollista, turvallisuusseurantakomitean päätöksen perusteella
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plasman silengitidin huippupitoisuus (Cmax) plasmassa
Aikaikkuna: 48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
Silengitidin Cmax plasmassa kerta-annoksen jälkeen ryhmissä, joiden munuaisten toiminta on erilaista verrattuna potilaisiin, joiden munuaisten toiminta on normaali.
|
48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Plasman silengitidin pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala plasmassa
Aikaikkuna: 48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
Silengitidin AUC plasmassa kerta-annoksen jälkeen ryhmissä, joiden munuaisten toiminta on erilaista verrattuna potilaisiin, joiden munuaisten toiminta on normaali.
|
48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Silengitidin terminaalinen puoliintumisaika t1/2
Aikaikkuna: 48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Silengitidin (CL) plasmapuhdistuma
Aikaikkuna: 48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Silengitidin jakautumistilavuus (Vz) plasmassa
Aikaikkuna: 48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
48 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Virtsaan erittyneen silengitidin absoluuttinen ja suhteellinen määrä (Ae0-∞)
Aikaikkuna: 24 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
24 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Silengitidin munuaispuhdistuma (CLR)
Aikaikkuna: 24 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
24 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
|
Plasman proteiineihin sitoutuva: Silengitidin sitoutumaton fraktio
Aikaikkuna: 2 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
2 tuntia infuusion aloittamisen jälkeen 1 kerta-annos silengitidia annettuna 1 tunnin suonensisäisenä infuusiona
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andreas Becker, MD MSc, Merck Serono S.A., Geneva
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMR062041_016
- 2011-002389-19 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .