Osa II: Harjoittelu latinalaisamerikkalaisille rintasyövästä selviytyneille

Tutkimuksen yhteenveto:

Jos todetaan, että olet oikeutettu osallistumaan tähän tutkimukseen, tulet kahdelle käynnille kuntotestaukseen ja kyselyihin MD Andersonin Behavioral Research Treatment Centerissä (BRTC). Viikon aikana ennen ensimmäistä käyntiäsi BRTC:ssä käytät kiihtyvyysmittaria kotona. Kiihtyvyysanturi on pieni laite, jota käytät vyötärölläsi päivän aikana. Se tallentaa kuinka aktiivinen olet. Kiihtyvyysmittari lähetetään sinulle postitse tai antaa sinulle klinikalle etukäteen henkilökunnan jäsen. Otat kiihtyvyysmittarin mukaasi ensimmäiselle vierailullesi BRTC:hen. Tämä toistetaan lopussa ennen seuranta-arviointikäyntiäsi. Vierailujen tulisi kestää noin 2 tuntia ja 30 minuuttia. Sinua pyydetään harjoittelemaan noin 3-5 kertaa viikossa 16 viikon ajan kotona vähintään 30 minuuttia. Sinut kutsutaan myös joka kuukausi ryhmäliikuntatuntiin. Sinun tulee osallistua vähintään kahteen näistä istunnoista. Perheenjäsen tai ystävä kutsutaan osallistumaan ryhmätunteihin kanssasi. Kuusi (3) kuukautta seurantakäynnin jälkeen täytät seurantakyselylomakkeet.

Opintovierailut:

Lähtötilanteessa (ensimmäisellä) käynnillä mitataan verenpaineesi, sykkeesi, pituutesi ja painosi. Vyötärösi ja lantiosi mitataan. Työkalua, joka mittaa ihosi paksuutta, käytetään käsivarren takaosassa, lantion yläpuolella ja reidessä. Käsivartesi mitataan asettamalla kätesi käsivarren tilavuuden mittaamiseen käytettävään työkaluun.

Täytät kyselylomakkeet demografisista tiedoistasi (kuten iästäsi), sairaushistoriastasi, käyttämistäsi lääkkeistä, nykyisestä fyysisen aktiivisuuden tasosta, elämänlaadustasi sekä ympäristöstäsi ja liikunnastasi (kuten kuinka monta ihmistä näet harjoittelemalla päivittäin). Kyselyjen täyttämiseen kuluu noin 35 minuuttia. Voit täyttää nämä kyselyt joko allekirjoittaessasi suostumuslomakkeen tai ensimmäisellä vierailullasi.

Veri (noin 1½ ruokalusikallista) otetaan lähtötilanteen ja 4 kuukauden käyntien aikana 12 tunnin paaston jälkeen (ei sinulla ole muuta syötävää tai juotavaa kuin vettä). Nämä näytteet säilytetään myöhempää testausta varten biomarkkereilla. Biomarkkereita löytyy verestä ja ne voivat liittyä rintasyövän riskiin.

Suoritat kuntotestejä, jotka mittaavat voimaasi, joustavuuttasi, tasapainoasi ja aerobista suorituskykyäsi (kuinka tehokkaasti hengität ilmaa harjoituksen aikana).

Vahvuustestejä varten vedät tangosta, joka on yhdistetty anturiin, joka näyttää kuinka paljon voimaa käytät. Vedät tangosta niin lujasti kuin pystyt 3 sekunnin ajan. Sinulla on vähintään 10 sekunnin lepo ponnistelujen välillä. Teet vedot käsivarsien, hartioiden ja ylävartalon vahvuuden mittaamiseksi. Mittaaksesi kätesi ja kyynärvarren lihasvoimaa puristat ja vapautat kättäsi käsityökalulla. Jalkojen voimakkuuden mittaamiseksi seisot ja istut takaisin tuolille niin monta kertaa kuin pystyt 30 sekunnissa. Sinulle näytetään, kuinka jokainen näistä testeistä tehdään.

Joustavuuden vuoksi suoritat "istu ja kurkota" -testin ja "seiso ja kurkota" -testin. Lonkan ja alaselän joustavuutta mitataan käyttämällä "istu ja kurkota" -joustolaatikkoa. Istut lattialla jalat laatikon reunalla. Kurotat käsilläsi eteenpäin niin pitkälle kuin mahdollista 3 eri kertaa. Pisin ulottuvuus mittaa alavartalosi joustavuutta. Mittaaksesi ylävartalosi joustavuutta, teet "seiso ja kurottaudu" -testin. Seisot seinän vieressä käsi ojennettuna eteenpäin. Silloin kurkotat eteenpäin niin pitkälle kuin mahdollista ilman, että jalat nousevat irti maasta. Eteenpäin saavutettu etäisyys mittaa ylävartalosi joustavuutta. Käden liikealue mitataan pyytämällä sinua nostamaan käsivarttasi ylöspäin peukalolla ylöspäin. Tämä tehdään sivullasi ja edessäsi.

Aerobista testausta varten sinua pyydetään kävelemään juoksumatolla. Ennen harjoittelua sinulle tehdään elektrokardiogrammi (EKG) sydämesi toiminnan tarkistamiseksi ja sykkeesi ja verenpaineesi mitataan. Sinulle laitetaan nenäklipsi ja suukappale. Harjoittelun aikana sinulle tehdään EKG. Verenpaineesi mitataan myös muutaman minuutin välein. Sinua pyydetään useaan otteeseen osoittamaan asteikkoa, joka mittaa kokonaisponnistustasi. Kävelet juoksumatolla kasvavilla nopeuksilla ja rinteillä (mäkiä), kunnes saavutat pisteen, joka on noin 85 prosenttia maksimisykkeestäsi. Siinä vaiheessa juoksumattoa hidastetaan ja sinun annetaan kävellä hitaasti ja toipua. Voit pyytää juoksumaton pysäyttämistä milloin tahansa. Syynä tämän testin tekemiseen on nähdä, kuinka kehosi reagoi kovaan harjoitteluun, joka on korkeampi kuin sinulle suositellaan tutkimuksen aikana, kun harjoittelet itse. Sinua pyydetään suorittamaan 6 minuutin kävelytesti lämmittelynä. Tämä testi mittaa matkan, jonka voit kävellä nopeasti tasaisella, kovalla alustalla 6 minuutin ajan.

Kaikki peruskuntotestit toistetaan ohjelman lopussa (noin 16. viikolla) seurantakäynnin aikana. Seurantakäynnillä sinua pyydetään myös täyttämään palautekysely ja sinua haastatellaan antamasi palautetta uutiskirjeistä. Tämä auttaa tutkijoita suunnittelemaan tulevia tutkimustutkimuksia. Kyselyn ja haastattelun täyttämiseen kuluu noin 15 minuuttia. Sinua pyydetään myös vastaamaan ruokakyselyyn seurantakäynnillä. Tämä kysely sisältää kysymyksiä tavanomaisesta ravinnonsaantistasi viimeisen vuoden aikana. Tämän kyselyn täyttämiseen menee noin tunti.

Opintoryhmät:

Peruskuntotestien ja kyselylomakkeiden jälkeen sinut määrätään satunnaisesti (kuten kolikon heitossa) yhteen kolmesta tutkimusryhmästä. Ryhmät 1 ja 2 saavat yksilöllisen harjoitusohjelman, ovat yhtä paljon kontakteja tutkimushenkilöstön kanssa ja saavat kirjallista materiaalia liikunnasta. Ainoa ero ryhmien välillä on, että heille jaetaan erilaista kirjallista materiaalia. Ryhmä 3 on "jonolistan" ryhmä, joka päättää osallistua harjoitusohjelmaan 16 viikon arvioinnin jälkeen. 4 kuukauden harjoituksen jälkeen he toistavat kaikki yllä kuvatut seurantatestit ja saavat harjoitussuosituksen ja kaikki interventiomateriaalit. Sinulla on yhtäläiset mahdollisuudet tulla nimetyksi johonkin kolmesta ryhmästä. Tiedät kuulutko jonotuslistaryhmään (3) vai johonkin harjoitusryhmistä (1 vai 2), mutta jos olet harjoitusryhmässä, et tiedä kumpaan.

Harjoitusohjelma:

Kuntotestien tulosten perusteella sinulle esitetään erityinen harjoitusohjelma. Kattavaan ohjelmaan kuuluvat aerobinen (kardiovaskulaarinen) harjoitus, voimaharjoittelu sekä kotona suoritettava joustavuusharjoittelu. Sinulle annetaan sarja vastusputkia säilytettäväksi ja käytettäväksi kotona. Saat myös harjoituksen sisältävän vihkon ja DVD-videon. Halutessasi saat seurantakäynnin jälkeen sinulle ehdotetun pitkän aikavälin harjoitusohjelman.

Sinulle annetaan harjoitusloki, jolla voit seurata harjoitteluasi. Sinua pyydetään myös täyttämään joka viikko kyselylomake, jossa kysytään fyysisen aktiivisuuden tasosta. Kyselylomakkeen täyttämiseen kuluu noin 5 minuuttia. Joka kuukausi sinua pyydetään täyttämään kyselylomake mahdollisista turvotuksistasi. Tämän kyselyn täyttämiseen kuluu noin 5 minuuttia. Postitat joka kuukausi täytettysi kyselylomakkeesi ja harjoituslokit takaisin opintohenkilökunnalle postimaksullisissa kirjekuorissa, jotka toimitetaan sinulle.

Uutiskirjeet ja opintoyhteystiedot:

Saat 2 viikon välein uutiskirjeen eri liikuntaan liittyvästä aiheesta. Yksi uutiskirjeistä tulee käsittelemään terveellistä syömistä. Materiaalin sanamuoto vaihtelee ryhmien välillä, mutta kokonaisteema on sama. Tutkimushenkilöstö soittaa sinulle noin 2 viikon välein tarkistaakseen, että olet vastaanottanut materiaalit ja lähettänyt takaisin kaikki erääntyneet materiaalit. Puhelun tulee kestää enintään 15 minuuttia. Voit kuitenkin kysyä tutkimushenkilökunnalta ohjelmaa koskevia kysymyksiä milloin tahansa sinulle annettujen yhteystietojen avulla.

Jatkokyselyt:

Kolmen kuukauden kuluttua seurantakäynnistä sinulle lähetetään paketti fyysistä aktiivisuuttasi ja elämänlaatuasi koskevia seurantakyselyitä postitse tai puhelimitse. Kyselypaketti lähetetään postimaksulla maksetun palautuskuoren mukana. Kyselylomakkeiden täyttämiseen kuluu noin 10 minuuttia. Tutkimushenkilöstö soittaa sinulle tarkistaakseen, että olet saanut sen, ja kannustaa sinua täyttämään sen. Jos olet tulossa MD Andersonille tapaamisiin, saat paketin sen sijaan henkilökohtaisesti.

Opintojen kesto:

Osallistumisesi tutkimukseen päättyy, kun olet täyttänyt seurantakyselylomakkeet. Osallistumisesi tutkimukseen voidaan keskeyttää varhain, jos loukkaantuu, jos joudut kelpaamattomaksi (esimerkiksi jos tarvitset hoitoa) tai jos tutkimushenkilöstö katsoo, että se on sinun etusi mukaista.