II. rész: Gyakorlat a spanyol mellrák túlélőiben

A tanulmány összefoglalása:

Ha bebizonyosodik, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, 2 alkalommal el kell látogatnia, hogy kitöltse a fitnesztesztet és kitöltse a kérdőíveket az MD Anderson-i Behavioral Research Treatment Center-ben (BRTC). A BRTC-nél tett első látogatása előtti héten gyorsulásmérőt kell viselnie otthon. A gyorsulásmérő egy kis eszköz, amelyet napközben a derekadon viselsz. Rögzíti, hogy mennyire vagy aktív. A gyorsulásmérőt postán küldi el Önnek, vagy egy munkatársa a klinikán előre átadja. A gyorsulásmérőt magával viszi a BRTC első látogatására. Ezt megismétlik a végén, az utólagos értékelő látogatása előtt. A látogatások körülbelül 2 óra 30 percig tartanak. Hetente körülbelül 3-5 alkalommal kell gyakorolnia 16 héten keresztül otthon, legalább 30 percig. Csoportos edzésekre is meghívást kap minden hónapban. Legalább 2 ilyen foglalkozáson részt kell vennie. Egy családtagot vagy barátot meghívunk, hogy vegyen részt a csoportos foglalkozásokon. Hat (3) hónappal az utóellenőrző látogatás után kitölti a kérdőíveket.

Tanulmányi látogatások:

A kiindulási (első) látogatáskor megmérik vérnyomását, pulzusszámát, magasságát és súlyát. Megmérik a derekát és a csípőjét. A bőr vastagságát mérő eszközt a kar hátulján, a csípő felett és a combján használnak. A karjait úgy mérik meg, hogy a karját a kar térfogatának mérésére szolgáló eszközbe helyezik.

Kérdőíveket kell kitöltenie demográfiai adatairól (például életkoráról), kórtörténetéről, esetlegesen szedett gyógyszereiről, jelenlegi fizikai aktivitásáról, életminőségéről, környezetéről és testmozgásáról (például hány embert lát napi gyakorlatok). A kérdőívek kitöltése körülbelül 35 percet vesz igénybe. Ezeket a kérdőíveket a beleegyező nyilatkozat aláírásakor vagy az első látogatáskor is kitöltheti.

Vérvétel (körülbelül 1½ evőkanál) az alapvonal és a 12 órás böjt után 4 hónapig tartó látogatások során (nem kell enni vagy inni, csak víz). Ezeket a mintákat a jövőbeni biomarkereken történő teszteléshez tároljuk. A biomarkerek a vérben találhatók, és összefügghetnek a mellrák kockázatával.

Fitnesz-teszteket fog végezni, hogy mérje erejét, hajlékonyságát, egyensúlyát és aerob kapacitását (milyen hatékonyan lélegzik be a levegőt edzés közben).

Az erőtesztekhez egy rudat kell felhúzni, amely egy érzékelőhöz van csatlakoztatva, amely megmutatja, hogy mekkora erőt használ. 3 másodpercig olyan erősen fogod húzni a rudat, amennyire csak tudod. Az erőfeszítések között legalább 10 másodperc pihenőt kell tartania. Húzásokat fog végezni, hogy megmérje a karjai, a vállai és a felsőtestének erejét. A kéz és az alkar izomerejének méréséhez nyomja össze és engedje el a kezét egy kéziszerszámon. Láberőd méréséhez 30 másodpercen belül annyiszor állj fel és ülj vissza a székbe, ahányszor csak tudsz. Megmutatják, hogyan kell elvégezni ezeket a teszteket.

A rugalmasság kedvéért végezzen el egy „üljön és nyúljon” tesztet és egy „álljon és nyúljon” tesztet. A csípő és a hát alsó részének rugalmasságát egy „ülj és nyúlj” rugalmassági doboz segítségével mérjük. A padlón fog ülni, lábait a doboz szélére helyezve. Amennyire csak lehetséges, három különböző alkalommal fog előrenyúlni a kezével. A legtávolabbi kinyúlás méri az alsó test rugalmasságát. A felsőtest rugalmasságának mérésére "állj és nyúlj" tesztet kell végezni. Előrenyújtott karral a fal mellett állsz. Ezután a lehető legtávolabbra fog nyúlni anélkül, hogy a lábad felemelkedne a talajról. Az előre elért távolság a felsőtested rugalmasságának mértéke lesz. A kar mozgási tartományát úgy mérjük, hogy megkérjük, hogy emelje fel a karját úgy, hogy a hüvelykujja felfelé mutasson. Ez oldalt és előtted történik.

Az aerob teszteléshez meg kell kérni, hogy sétáljon egy futópadon. Edzés előtt elektrokardiogramot (EKG) készítenek szívműködésének ellenőrzésére, valamint megmérik pulzusszámát és vérnyomását. Orrcsipesz és szájrész kerül rád. Edzés közben EKG-t készítenek. Néhány percenként megmérik a vérnyomását is. Többször megkérjük, hogy mutasson rá egy skálára, amely az Ön erőfeszítéseinek általános szintjét méri. A futópadon növekvő sebességgel és emelkedőn (hegyeken) fog sétálni, amíg el nem éri a maximális pulzusszám körülbelül 85 százalékát. Ekkor a futópad lelassul, és lassan sétálhat és felépülhet. Bármikor kérheti a futópad leállítását. Ennek a tesztnek az az oka, hogy megnézi, hogyan reagál a szervezete a kemény edzésre, nagyobb intenzitással, mint amennyit az Ön számára ajánlott a vizsgálat során, amikor önállóan fog gyakorolni. Bemelegítésként 6 perces sétatesztet kell végeznie. Ez a teszt azt a távolságot méri, amelyet sima, kemény felületen 6 percig gyorsan megtehet.

A program végén (körülbelül a 16. héten) az összes kiindulási erőnléti tesztet meg kell ismételni egy nyomon követési látogatás során. Az utólagos látogatás alkalmával egy visszajelzési kérdőív kitöltésére is felkérnek, és interjút készítenek a hírlevelekkel kapcsolatos visszajelzéseiért. Ez segíteni fogja a kutatókat a jövőbeni kutatási tanulmányok megtervezésében. A kérdőív és az interjú kitöltése körülbelül 15 percet vesz igénybe. Az utólagos látogatás során meg kell válaszolnia egy élelmiszer-kérdőívet is. Ez a kérdőív az elmúlt év szokásos étkezési bevitelével kapcsolatos kérdéseket tartalmaz. A kérdőív kitöltése körülbelül egy órát vesz igénybe.

Tanulmányi csoportok:

Az alapállapotú fitnesztesztjei és kérdőívei után véletlenszerűen besorolnak (mint egy érme feldobásakor) a 3 tanulmányi csoportból egybe. Az 1. és 2. csoport személyre szabott edzésprogramot kap, ugyanannyira érintkezik a kutatókkal, és írásos anyagokat kap a gyakorlatokról. Az egyetlen különbség a csoportok között, hogy különböző írásos anyagokat kapnak. A 3. csoport a „várólista” csoport lesz, akik a 16 hetes felmérésük után úgy döntenek, hogy részt vesznek az edzésprogramban. 4 hónap edzés után megismétlik az összes fent leírt utóvizsgálatot, és megkapják a gyakorlati ajánlást és az összes beavatkozási anyagot. Egyenlő esélye lesz arra, hogy a három csoport valamelyikébe kerüljön. Tudni fogja, hogy a várólistás csoportban (3) vagy valamelyik gyakorlatcsoportban (1 vagy 2) szerepel, de ha egy gyakorlatcsoportban van, nem fogja tudni, hogy melyikben.

Gyakorló program:

Az erőnléti tesztek eredményei alapján egy speciális edzésprogram kerül bemutatásra az Ön számára. Az átfogó program aerob (szív- és érrendszeri) edzéseket, erősítő edzéseket és otthon elvégezhető hajlékonysági edzéseket tartalmaz majd. Egy készlet ellenállási csövet kapsz, amelyet otthon tarthatsz és használhatsz. A gyakorlatot tartalmazó füzetet és DVD-videót is kapsz. Ha szeretné, az ellenőrző látogatást követően egy hosszú távú javasolt edzésprogramot adunk Önnek.

Edzésnaplót fog kapni, amely nyomon követheti edzését. Ezenkívül minden héten töltsön ki egy kérdőívet, amely a fizikai aktivitás szintjét kérdezi. A kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe. Minden hónapban felkérjük, hogy töltsön ki egy kérdőívet az esetleges duzzanatokról. Ennek a kérdőívnek a kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe. A kitöltött kérdőíveket és a gyakorlati naplókat minden hónapban postai úton visszaküldi a tanulmányozó személyzetnek, postaköltségekkel ellátott borítékban, amelyet átadunk Önnek.

Hírlevelek és tanulmányi elérhetőség:

2 hetente kapsz egy hírlevelet más, a testmozgással kapcsolatos témában. Az egyik hírlevél az egészséges táplálkozásról fog szólni. Az anyag megfogalmazása csoportonként eltérő lesz, de az általános téma ugyanaz. A kutató személyzet körülbelül 2 hetente felhívja Önt, hogy ellenőrizze, megkapta-e az anyagokat, és visszaküldte-e az esedékes anyagokat. A telefonhívás nem tarthat tovább 15 percnél. A programmal kapcsolatos kérdéseket azonban bármikor felteheti a kutatóknak a megadott elérhetőségeken.

Utánkövető kérdőívek:

Az ellenőrző látogatás után 3 hónappal postai úton vagy telefonon elküldjük Önnek a fizikai aktivitásáról és életminőségéről szóló kérdőívcsomagot. A kérdőíves csomagot postaköltség-térítéses borítékkal postázzuk. A kérdőívek kitöltése körülbelül 10 percet vesz igénybe. A kutatószemélyzet felhívja Önt, hogy ellenőrizze, megkapta-e, és arra biztatja, hogy töltse ki. Ha bármilyen találkozóra érkezik MD Andersonhoz, a csomagot személyesen kapja meg.

Tanulmányi idő:

A vizsgálatban való részvétel a követési kérdőívek kitöltése után véget ér. A vizsgálatban való részvételét korán leállíthatják, ha megsérül, ha alkalmatlanná válik (például ha kezelésre van szüksége), vagy ha a kutatószemélyzet úgy véli, hogy ez az Ön érdeke.