- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01562899
Tutkimus MEK162:sta ja AMG 479:stä potilailla, joilla on valikoituja kiinteitä kasvaimia
Vaiheen Ib/II avoin, monikeskustutkimus MEK162 Plus AMG 479:n (ganitumabi) yhdistelmästä aikuispotilailla, joilla on valikoituja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia
Tämä on monikeskus, avoin, vaiheen Ib/II tutkimus. Ensinnäkin vaiheen Ib osan tavoitteena on arvioida MTD(t) ja/tai tunnistaa suositellut vaiheen II annokset (RP2D) MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) yhdistelmälle, jota seuraa vaihe II. osa kliinisen tehon arvioimiseksi ja yhdistelmän turvallisuuden edelleen arvioimiseksi valituissa potilasryhmissä. Tutkimuksen annoskorotusosaa ohjaa Bayesian Logistic Regression Model (BLRM). Ainakin 18 potilasta odotetaan olevan mukana annoksen korotusosassa.
MTD/RP2D-ilmoituksen jälkeen potilaat rekisteröidään kolmeen vaiheen II ryhmään arvioimaan yhdistelmän tehokkuutta sekä ymmärtämään paremmin yhdistelmän turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa, vasta-ainepitoisuuksia ja PD:tä MTD/RP2D:ssä. Vaiheen II haara 1 koostuu noin 25 potilaasta, joilla on KRAS-mutantti kolorektaalinen adenokarsinooma. Vaiheen II haara 2 koostuu noin 20 potilaasta, joilla on metastaattinen haiman adenokarsinooma. Vaiheen II haara 3 koostuu noin 28 potilaasta, joilla on mutantti BRAFV600-melanooma.
Potilaita hoidetaan, kunnes sairaus etenee, ei-hyväksyttävää toksisuutta kehittyy tai tietoon perustuva suostumus peruutetaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Kaikkia potilaita seurataan – vähintään potilaiden on suoritettava turvallisuusseurantaarvioinnit 30 päivää viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Espanja, 08035
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
-
Toulouse Cedex 9, Ranska, 31059
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PT
- Pfizer Investigative Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital Mass General 2
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84103
- University of Utah / Huntsman Cancer Institute Huntsman
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joilla on edenneet kiinteät kasvaimet (CRC, melanooma), joilla on dokumentoituja somaattisia KRAS- tai BRAFV600-mutaatioita kasvainkudoksessa. Potilaat, joilla on metastaattinen haiman adenokarsinooma, voidaan ottaa mukaan riippumatta KRAS- tai BRAFV600-mutaatiosta.
- Potilaiden on täytynyt olla uusiutunut tai edennyt tavanomaisen hoidon jälkeen tai potilailla, joille ei ole olemassa tavanomaista syöpähoitoa.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1:n määrittämänä. Maailman terveysjärjestön (WHO) suorituskykytila (PS) ≤ 2.
- Riittävä elinten toiminta
- Negatiivinen seerumin raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hoito MEK- tai IGF-1R-estäjillä
- Aiemmat tai nykyiset todisteet keskushermostoisesta retinopatiasta (CSR), verkkokalvon laskimotukoksen (RVO) tai verkkokalvon rappeutumissairaudesta
- Potilaat, joilla tiedetään esiintyneen vaikeita infuusioreaktioita monoklonaalisille vasta-aineille
- Potilaat, joilla on primaarinen keskushermoston kasvain tai keskushermoston kasvain
- Aiempi tromboembolinen tapahtuma, joka vaatii täyden annoksen antikoagulaatiohoitoa
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus
- Anamneesi toinen pahanlaatuinen kasvain 2 vuoden sisällä
- Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset
Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Annoksen nostaminen
Annosmääritysryhmä valittiin turvallisen ja siedetyn binimetinibin annoksen määrittämiseksi yhdessä ganitumabin kanssa potilaille, joilla on valittuja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia.
|
Toimitetaan tabletteina, joiden annosvahvuus on 15 mg, korkeatiheyksisissa polyeteenipulloissa, joissa on lapsiturvallinen suljin.
Muut nimet:
Toimitetaan steriilinä nesteenä suonensisäistä infuusiota varten injektiopulloissa laatikoissa.
Huhtikuuhun 2013 asti käytettiin pakastettua formulaatiota, jonka pitoisuus oli 30 mg/ml; toukokuusta 2013 alkaen käytettiin jäähdytettyä formulaatiota, jonka pitoisuus oli 70 mg/ml.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: KRAS-mutatoitu kolorektaalinen adenokarsinooma
Potilaat, joilla on KRAS-mutantti paksusuolensyöpä. Tähän tutkimukseen valittu binimetinibin aloitusannos (30 mg bid) oli murto-osa MTD:stä (60 mg bid) ja RP2D:stä (45 mg bid), joka määritettiin yksittäiselle lääkkeelle. Ganitumabin aloitusannos oli 12 mg/kg 2 kertaa viikossa, ja sen on osoitettu olevan hyvin siedetty annos yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa. |
Toimitetaan tabletteina, joiden annosvahvuus on 15 mg, korkeatiheyksisissa polyeteenipulloissa, joissa on lapsiturvallinen suljin.
Muut nimet:
Toimitetaan steriilinä nesteenä suonensisäistä infuusiota varten injektiopulloissa laatikoissa.
Huhtikuuhun 2013 asti käytettiin pakastettua formulaatiota, jonka pitoisuus oli 30 mg/ml; toukokuusta 2013 alkaen käytettiin jäähdytettyä formulaatiota, jonka pitoisuus oli 70 mg/ml.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Metastaattinen haiman adenokarsinooma
Potilaat, joilla on metastaattinen haimasyöpä. Tähän tutkimukseen valittu binimetinibin aloitusannos (30 mg bid) oli murto-osa MTD:stä (60 mg bid) ja RP2D:stä (45 mg bid), joka määritettiin yksittäiselle lääkkeelle. Ganitumabin aloitusannos oli 12 mg/kg 2 kertaa viikossa, ja sen on osoitettu olevan hyvin siedetty annos yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa. |
Toimitetaan tabletteina, joiden annosvahvuus on 15 mg, korkeatiheyksisissa polyeteenipulloissa, joissa on lapsiturvallinen suljin.
Muut nimet:
Toimitetaan steriilinä nesteenä suonensisäistä infuusiota varten injektiopulloissa laatikoissa.
Huhtikuuhun 2013 asti käytettiin pakastettua formulaatiota, jonka pitoisuus oli 30 mg/ml; toukokuusta 2013 alkaen käytettiin jäähdytettyä formulaatiota, jonka pitoisuus oli 70 mg/ml.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: BRAF-mutatoitu melanooma
Potilaat, joilla on mutantti BRAF V600 -melanooma. Tähän tutkimukseen valittu binimetinibin aloitusannos (30 mg bid) oli murto-osa MTD:stä (60 mg bid) ja RP2D:stä (45 mg bid), joka määritettiin yksittäiselle lääkkeelle. Ganitumabin aloitusannos oli 12 mg/kg 2 kertaa viikossa, ja sen on osoitettu olevan hyvin siedetty annos yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa. |
Toimitetaan tabletteina, joiden annosvahvuus on 15 mg, korkeatiheyksisissa polyeteenipulloissa, joissa on lapsiturvallinen suljin.
Muut nimet:
Toimitetaan steriilinä nesteenä suonensisäistä infuusiota varten injektiopulloissa laatikoissa.
Huhtikuuhun 2013 asti käytettiin pakastettua formulaatiota, jonka pitoisuus oli 30 mg/ml; toukokuusta 2013 alkaen käytettiin jäähdytettyä formulaatiota, jonka pitoisuus oli 70 mg/ml.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe Ib: Suurimpien siedettävien annosten (MTD) ja/tai suositeltujen vaiheen II annosten (RP2D:t) arviointi mittaamalla annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuutta
Aikaikkuna: Noin 6 kuukautta
|
Arvioi MEK162:n MTD:t ja/tai RP2D:t yhdessä AMG479:n kanssa mittaamalla annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuutta syklissä 1 (sykli 1 = 28 päivää)
|
Noin 6 kuukautta
|
|
Vaihe II: MEK162:n kasvainten vastainen aktiivisuus yhdessä AMG 479:n kanssa arvioimalla objektiivinen vastenopeus (ORR) kolorektaalisyövässä ja melanoomassa ja arvioimalla Disease Control Rate (DCR) viikolla 10 haimakarsinoomassa
Aikaikkuna: Noin 24 kuukautta
|
Arvioida MEK162:n kasvaimia estävä aktiivisuus yhdessä AMG479:n kanssa arvioimalla objektiivinen vastenopeus (ORR) RECIST 1.1:n mukaan kolorektaalisyövässä ja melanoomassa ja arvioimalla taudinhallintataso (DCR) per RECIST 1.1 viikolla 10 haimakarsinoomassa
|
Noin 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Molemmat vaiheet: MEK162 & AMG 479:n (ganitumabi) turvallisuus ja siedettävyys yhdistelmänä arvioimalla haittatapahtumat, vakavat haittatapahtumat, muutokset hematologisissa ja kemiallisissa arvoissa, elintoiminnot, EKG:t; annosten keskeytykset, pienennykset ja annoksen voimakkuus
Aikaikkuna: Vaihe Ib: Noin 6 kuukautta; Vaihe II: Noin 24 kuukautta
|
Luonnehditaan MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) turvallisuutta ja siedettävyyttä yhdessä arvioimalla haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus, vakavia haittatapahtumia (CTCAE-luokituksen mukaan), muutoksia hematologisissa ja kemiallisissa arvoissa, elintoimintoja, EKG:t; annosten keskeytykset, pienennykset ja annoksen voimakkuus
|
Vaihe Ib: Noin 6 kuukautta; Vaihe II: Noin 24 kuukautta
|
|
Molemmat vaiheet: MEK162:n kerta- ja toistuvan annoksen farmakokinetiikan (PK) profiilin määrittäminen yhdessä AMG 479:n (ganitumabi) kanssa mittaamalla aika vs. MEK162:n plasmapitoisuudet ja PK-perusparametrit
Aikaikkuna: Vaihe Ib: Noin 6 kuukautta; Vaihe II: Noin 24 kuukautta
|
MEK162:n kerta- ja usean annoksen PK-profiilin määrittäminen yhdessä AMG 479:n (ganitumabi) kanssa mittaamalla aika vs. plasmakonsentraatio sekä MEK162:n PK-perusparametrit eri ajankohtina ennen tutkimuksen lääkeyhdistelmäannostusta ja sen jälkeen.
|
Vaihe Ib: Noin 6 kuukautta; Vaihe II: Noin 24 kuukautta
|
|
Vaihe Ib: MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) alustava kasvainten vastainen aktiivisuus yhdessä arvioimalla kokonaisvasteprosenttia (ORR), vasteen kestoa (DOR) ja etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS)
Aikaikkuna: Noin 6 kuukautta
|
Arvioida MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) alustava kasvainten vastainen aktiivisuus yhdessä arvioimalla kokonaisvasteprosenttia (ORR), vasteen kestoa (DOR), etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) tutkijan RECIST 1.1:n mukaisesti arvioimina
|
Noin 6 kuukautta
|
|
Vaihe II: MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) lisäkasvaimen vastainen aktiivisuus yhdistelmänä arvioimalla DOR, PFS ja OS arvioimalla paksusuolen ja melanooman sairauden torjuntanopeutta; Haimasyöpäpotilaiden kokonaisvaste
Aikaikkuna: Noin 24 kuukautta
|
Arvioida edelleen MEK162:n ja AMG 479:n (ganitumabi) kasvainten vastaista aktiivisuutta yhdessä arvioimalla vasteen kesto (DOR) ja etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) RECIST 1.1:n mukaan ja kokonaiseloonjääminen kaikissa vaiheen II potilaissa ja arvioimalla sairaus Kontrollitaso (DCR) per RECIST 1.1 kolorektaalisyövälle ja melanoomalle ja kokonaisvasteprosentti (ORR) per RECIST 1.1 haimasyöpäpotilaille
|
Noin 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CMEK162X2111
- C4211010 (MUUTA: Alias Study Number)
- 2012-000305-76 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .