Aivokuvaustutkimus opioidi (morfiini) ja ei-opioidi (Ketorolakki) hoitovaikutuksista

Sisällyttämiskriteerit:

1. Terveet miehet ja naiset aikuiset, iältään 21-50
2. Ei vasta-aiheita fMRI-skannaukselle
3. 15 % sisällä normaalista BMI:stä
4. Oikeakätinen (dominoiva käsi on oikea käsi)
5. olet käyttänyt opioidilääkettä vähintään kerran aiemmin (esimerkiksi leikkauksen jälkeen)

Poissulkemiskriteerit:

1. Nykyinen tai aikaisempi vakava lääketieteellinen, neurologinen tai psykiatrinen sairaus
2. Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät, ovat käyneet läpi vaihdevuodet tai joilla on epäsäännölliset kuukautiskierrot (syklin pituuden on oltava 26–32 päivää)

3. Vasta-aiheet morfiinin antamiselle:

   • i) Yliherkkyys morfiinille tai muille fenantreenijohdannaisille opioidiagonisteille (kodeiini, oksikodoni jne.), morfiinin suoloille tai jollekin tuotteen aineosalle
   • ii) Muiden keskushermostoa lamaavien aineiden, mukaan lukien antihistamiinit tai alkoholi, samanaikainen käyttö
   • iii) Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
   • iv) Pään vamman historia
   • v) Aiemmat maksaongelmat
   • vi) Aiemmin olemassa olevat hengityselinten sairaudet (esim. COPD, astma)
   • vii) morfiinin kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden nykyinen käyttö

4. Ketorolakin antamisen vasta-aiheet

   • i) Allergisen tyyppinen reaktio tai urtikaria vasteena aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille
   • ii) Samanaikainen aspiriinin tai tulehduskipulääkkeiden käyttö
   • iii) Aiemmin osoitettu yliherkkyys ketorolaakkitrometamiinille tai jollekin tuotteen komponentille
   • iv) Peptinen haavasairaus (aktiivinen tai historiallinen) tai muut maha-suolikanavan ongelmat
   • vi) Ketorolakin kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden nykyinen käyttö (esim. hepariini/varfariini)
   • vii) Aiempi verenvuotohäiriö
   • viii) Alhainen paino, alle 50 kg
5. FMRI-skannauksen vasta-aiheet (mukaan lukien sydämentahdistin, metalliimplantaatti, klaustrofobia, raskaus)
6. Vasta-aiheet jommallekummalle hätälääkkeelle (Ondansetron tai Narcan)
7. Pään trauman historia
8. Korkea verenpaine (>140 systolinen, >90 diastolinen)
9. Aiempi heikentynyt virtsan eliminaatio
10. Suuret munuaisongelmat, verenvuotoongelmat, vaikea nestehukka tai toipuminen äskettäin tehdystä leikkauksesta (viime vuoden sisällä).
11. Reaktioiden epävakaus kokeelliseen kipuun (katso Tutkimusmenettelyt-osio)
12. Astman historia
13. Diabeteksen historia
14. Maksan toimintatestin tulokset yli 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) seulonnassa
15. Tupakoinnin historia (entinen tai nykyinen)
16. Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö, hormonihoidot (mukaan lukien hormonaalinen ehkäisy) 1 vuoden sisällä
17. Ei-sujuva englannin puhuja
18. Positiivinen virtsan lääkeseulonta (esim. positiivinen millä tahansa 10 testatuista mittareista, mukaan lukien kokaiini, marihuana, opiaatit, amfetamiinit, metamfetamiinit, fensyklidiini, barbituraatit, bentsodiatsepiinit, metadoni ja trisykliset masennuslääkkeet)