Une étude d'imagerie cérébrale des effets de conditionnement des opioïdes (morphine) et des non-opioïdes (kétorolac)

Critère d'intégration:

1. Hommes et femmes adultes en bonne santé, âgés de 21 à 50 ans
2. Aucune contre-indication à l'IRMf
3. Dans les 15 % de l'IMC normal
4. Droitier (la main dominante est la main droite)
5. Avoir pris un médicament opioïde au moins une fois dans le passé (par exemple, après une intervention chirurgicale)

Critère d'exclusion:

1. Antécédents actuels ou passés de maladie médicale, neurologique ou psychiatrique majeure
2. Les femmes enceintes ou qui allaitent, qui ont traversé la ménopause ou qui ont des cycles menstruels irréguliers (la durée du cycle doit être comprise entre 26 et 32 ​​jours)

3. Contre-indications à l'administration de morphine :

   • i) Hypersensibilité à la morphine ou à d'autres agonistes opioïdes dérivés du phénanthrène (codéine, oxycodone, etc.), aux sels de morphine ou à tout composant du produit
   • ii) Utilisation concomitante d'autres dépresseurs du SNC, y compris les antihistaminiques ou l'alcool
   • iii) Antécédents d'abus de drogues ou d'alcool
   • iv) Antécédents de traumatisme crânien
   • v) Antécédents de problèmes hépatiques
   • vi) Conditions respiratoires préexistantes (ex. BPCO, asthme)
   • vii) Utilisation actuelle de toute drogue qui interagit avec la morphine

4. Contre-indications à l'administration de kétorolac

   • i) Réaction de type allergique ou urticaire en réponse à une exposition à l'aspirine ou à d'autres AINS
   • ii) Utilisation concomitante d'aspirine ou d'AINS
   • iii) Hypersensibilité précédemment démontrée au kétorolac trométhamine ou à tout composant du produit
   • iv) Ulcère peptique (actif ou antécédent) ou autres problèmes gastro-intestinaux
   • vi) Utilisation actuelle de tout médicament qui interagit avec le kétorolac (ex. héparine/warfarine)
   • vii) Antécédents de trouble de la coagulation
   • viii) Faible poids corporel, moins de 50 kg
5. Contre-indications à l'IRMf (y compris stimulateur cardiaque, implants métalliques, claustrophobie, grossesse)
6. Contre-indications à l'un ou l'autre des médicaments d'urgence (Ondansétron ou Narcan)
7. Antécédents de traumatisme crânien
8. Hypertension artérielle (> 140 systolique, > 90 diastolique)
9. Antécédents d'élimination urinaire altérée
10. Problèmes rénaux majeurs, problèmes de saignement, déshydratation sévère ou récupération d'une intervention chirurgicale récente (au cours de la dernière année).
11. Instabilité des réponses à la douleur expérimentale (voir la section Procédures d'étude)
12. Antécédents d'asthme
13. Antécédents de diabète
14. Résultats du test de la fonction hépatique supérieurs à 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) lors du dépistage
15. Antécédents de tabagisme (passés ou actuels)
16. Utilisation de psychotropes, traitements hormonaux (dont contraception hormonale) dans l'année
17. Ne parle pas couramment l'anglais
18. Dépistage positif des drogues dans l'urine (c.-à-d. positif sur l'une des 10 mesures testées, y compris la cocaïne, la marijuana, les opiacés, les amphétamines, les méthamphétamines, la phencyclidine, les barbituriques, les benzodiazépines, la méthadone et les antidépresseurs tricycliques)