Um estudo de imagem cerebral dos efeitos de condicionamento opioide (morfina) e não opioide (cetorolaco)

Critério de inclusão:

1. Homens e mulheres adultos saudáveis, de 21 a 50 anos
2. Sem contra-indicações para varredura fMRI
3. Dentro de 15% do IMC normal
4. Destro (mão dominante é a mão direita)
5. Ter tomado um medicamento opioide pelo menos uma vez no passado (por exemplo, após uma cirurgia)

Critério de exclusão:

1. Histórico atual ou passado de doença médica, neurológica ou psiquiátrica grave
2. Mulheres grávidas ou amamentando, que passaram pela menopausa ou têm ciclos menstruais irregulares (a duração do ciclo deve ser de 26 a 32 dias)

3. Contra-indicações à administração de morfina:

   • i) Hipersensibilidade à morfina ou a outros agonistas opióides derivados do fenantreno (codeína, oxicodona, etc.), sais de morfina ou qualquer componente do produto
   • ii) Uso concomitante de outros depressores do SNC, incluindo anti-histamínicos ou álcool
   • iii) História de abuso de drogas ou álcool
   • iv) História de traumatismo craniano
   • v) História de problemas hepáticos
   • vi) Condições respiratórias pré-existentes (ex. DPOC, asma)
   • vii) Uso atual de quaisquer drogas que interajam com a morfina

4. Contra-indicações à administração de cetorolaco

   • i) Reação do tipo alérgico ou urticária em resposta à exposição à aspirina ou outros AINEs
   • ii) Uso concomitante de aspirina ou AINE
   • iii) Hipersensibilidade previamente demonstrada ao cetorolaco de trometamina ou a qualquer componente do produto
   • iv) Úlcera péptica (ativa ou história), ou outros problemas gastrointestinais
   • vi) Uso atual de qualquer medicamento que interaja com cetorolaco (ex. heparina/varfarina)
   • vii) Histórico de distúrbios hemorrágicos
   • viii) Baixo peso corporal, inferior a 50 kg
5. Contra-indicações para ressonância magnética funcional (incluindo marca-passo cardíaco, implantes de metal, claustrofobia, gravidez)
6. Contra-indicações para qualquer um dos medicamentos de emergência (Ondansetron ou Narcan)
7. História de traumatismo craniano
8. Pressão alta (>140 sistólica, >90 diastólica)
9. História de eliminação urinária prejudicada
10. Problemas renais graves, problemas de sangramento, desidratação grave ou recuperação de uma cirurgia recente (no último ano).
11. Instabilidade de respostas à dor experimental (consulte a Seção de Procedimentos do Estudo)
12. História de asma
13. Histórico de diabetes
14. Resultados do teste de função hepática superiores a 2,5 vezes o limite superior do normal (ULN) na triagem
15. Histórico de tabagismo (passado ou atual)
16. Uso de drogas psicotrópicas, tratamentos hormonais (incluindo controle de natalidade hormonal) dentro de 1 ano
17. Falante não fluente de inglês
18. Rastreio positivo para drogas na urina (ou seja, positivo em qualquer uma das 10 medidas testadas, incluindo cocaína, maconha, opiáceos, anfetaminas, metanfetaminas, fenciclidina, barbitúricos, benzodiazepínicos, metadona e antidepressivos tricíclicos)