- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01582321
Tutkimus sukupuolen vaikutuksesta sydän- ja verisuonitoimintoihin
Sukupuolen vaikutuksen tutkiminen sydän- ja verisuonitoimintoihin ja tulehduksiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tiedämme nyt, että yksi varhaisimmista sydämen ja verisuonten sairauden synnyttämiseen liittyvistä tapahtumista on tulehdusilmiö ja että tämä tulehdus on keskeinen prosessi, joka vaimentaa verisuonen sisäkalvon (endoteelin) suojaa. seinään, jota kutsutaan endoteelin toimintahäiriöksi. Terveissä valtimoissa endoteeli vapauttaa useita tekijöitä, jotka ylläpitävät verisuonten terveyttä. Nämä tekijät pitävät verisuonen avoimessa ja laajentuneessa tilassa ja estävät verisuonen turpoamisen estämällä aktiivisesti veren solukomponenttien kerääntymistä endoteeliin ja estämällä veren virtauksen valtimon läpi. Viimeaikaiset eläintutkimukset ovat osoittaneet, että yksi tulehduksen avaintekijöistä eli valkosolujen houkutteleminen on heikentynyt naarailla miehiin verrattuna ja että tämä johtuu "adheesiomolekyyleiksi" kutsuttujen avainproteiinien vähentyneestä ilmentymisestä. P-selektiini-niminen molekyyli endoteelissä. Haluamme nyt määrittää, onko samanlaisia eroja valkosolujen vetovoima- ja adheesiomolekyylissä ihmisten sukupuolten välillä ja voivatko nämä erot olla taustalla erot endoteelin toiminnassa.
Tämän mahdollisuuden tutkimiseksi teemme kahdessa osassa tutkimuksen käyttäen hyvin validoituja malleja akuutista tulehduksesta terveillä vapaaehtoisilla.
Osa 1 Määrittääksemme, eroavatko vasteet tulehdukseen sukupuolten välillä osassa 1 käytämme kantaridiinin aiheuttamaa akuutin tulehduksen mallia. Aiemmat julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet, että kun kantaridiinia levitetään iholle, se aiheuttaa akantolyysin ja rakkuloiden muodostumisen. Se on turvallinen, toistettava tekniikka ilman pysyviä arpia tai haittavaikutuksia. Tutkimme vaikutuksia tulehdusreaktioihin mittaamalla solujen ja tulehdusvälittäjien pitoisuudet rakkuloissa, virtsassa ja plasmassa. Osallistujille annetaan kaksi rakkulaa, jotka kerätään 24 tunnin kuluttua (akuutti vaihe) ja 72 tunnin kuluttua (resoluutiovaihe) kantaridiinin levittämisen jälkeen. Tulehduksen vaikutuksia verisuoniin tutkitaan myös noninvasiivisten verenpainemittausten avulla.
Osa 2 Määrittääksemme, onko herkkyys tulehduksen aiheuttamalle endoteelin toimintahäiriölle erilainen sukupuolten välillä osassa 2, käytämme lavantautirokotetta indusoimaan lievää tulehdusta koko kehossa, mukaan lukien verisuonet. Aiemmat julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet, että rokotus aiheuttaa akuutin tulehduksen, joka johtaa tilapäiseen (käänteiseen 48 tunnin sisällä) endoteelin toimintahäiriöön, joka voidaan mitata käyttämällä erilaisia ei-invasiivisia tekniikoita, joita kutsutaan ultraäänivirtausvälitteiseksi dilataatioksi ja pulssiaallon nopeudeksi. Käytämme näitä tekniikoita yhdessä biokemiallisten mittausten kanssa määrittääksemme endoteelin toimintahäiriön mahdolliset yhteydet tiettyihin tulehdustekijöihin. Erityisesti tutkimme mahdollisuutta, että eroilla adheesiomolekyylin P-selektiinin ilmentymisessä voisi olla rooli sukupuolten välisissä eroissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1M 6BQ
- William Harvey Heart Centre, Barts & The London Medical School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Terveet 18-45-vuotiaat vapaaehtoistyöntekijät, jotka ovat valmiita allekirjoittamaan suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Terveet kohteet, jotka eivät halua suostua
- Verenpaineen, diabeteksen tai verenpainetautien historia verenpaineen mittauksessa
- raskaana tai mikä tahansa mahdollisuus, että tutkittava voi olla raskaana, ellei jälkimmäisessä tapauksessa tehdä raskaustestiä negatiivisella tuloksella
- Kaikki vakavat sairaudet, mukaan lukien äskettäiset infektiot tai traumat, historia
- Potilaat, jotka käyttävät systeemistä lääkitystä (muita kuin ehkäisypillereitä)
- Koehenkilöt, jotka ovat itse ilmoittaneet käyttävänsä suuvettä tai kielen naarmuja
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet äskettäin tai parhaillaan antibiootteja
- Potilaat, joilla on aiemmin tai äskettäin hoidettu (viimeisten 3 kuukauden aikana) mikä tahansa suun sairaus (lukuun ottamatta kariesta), mukaan lukien ientulehdus, parodontiitti ja halitoosi.
- Koehenkilöt, jotka ovat äskettäin osallistuneet (edelleen 3 kuukautta) kliinisiin tutkimuksiin, joissa on annettu tulehdusta aiheuttavaa ainetta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Osa 1 Mies
Rekrytoidaan 16 tervettä miespuolista vapaaehtoista.
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset tehdään päivinä 1, 3 ja 4. 24 ja 72 tuntia ennen 3. päivän tulosmittauksia kantaridiinilla kasteltu 1 cm2 suodatinpaperilevy asetetaan osallistujien käsivarteen tai selkään rakkuloiden muodostumista varten.
Läpipainopakkausnesteet kerätään päivänä 3.
|
0,1-prosenttinen kantaridiiniliuos asetonissa valmistetaan 0,7-prosenttisesta kantaronin kantaliuoksesta ja levitetään välittömästi.
10 μl kantaridiinia levyä kohden.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Osa 1 Nainen
Rekrytoidaan 16 tervettä naispuolista vapaaehtoista.
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset tehdään päivinä 1, 3 ja 4. 24 ja 72 tuntia ennen 3. päivän tulosmittauksia kantaridiinilla kasteltu 1 cm2 suodatinpaperilevy asetetaan osallistujien käsivarteen tai selkään rakkuloiden muodostumista varten.
Läpipainopakkausnesteet kerätään päivänä 3.
|
0,1-prosenttinen kantaridiiniliuos asetonissa valmistetaan 0,7-prosenttisesta kantaronin kantaliuoksesta ja levitetään välittömästi.
10 μl kantaridiinia levyä kohden.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Osa 2 Mies
Rekrytoidaan 12 tervettä miespuolista vapaaehtoista.
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset tehdään päivinä 0, 1 ja 2. 8 tuntia ennen tulosmittauksia päivänä 1 annetaan lihaksensisäinen lavantautirokote.
|
Lavantautirokote koostuu S. typhi -kapselin puhdistetusta polysakkaridista, 25 mikrogrammaa 0,5 ml:ssa liuosta
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Osa 2 Nainen
Rekrytoidaan 12 tervettä naispuolista vapaaehtoista.
Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset tehdään päivinä 0, 1 ja 2. 8 tuntia ennen tulosmittauksia päivänä 1 annetaan lihaksensisäinen lavantautirokote.
|
Lavantautirokote koostuu S. typhi -kapselin puhdistetusta polysakkaridista, 25 mikrogrammaa 0,5 ml:ssa liuosta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertailumuutos rakkulan nesteen kokonaismäärässä ja leukosyyttien erossa (osa 1)
Aikaikkuna: 24, 72 tuntia
|
plasma ja neste, joka on kerätty rakkuloista 24 tunnin kuluttua (akuutti vaihe) ja 72 tuntia (resoluutiovaihe) kantaridiinin levittämisen jälkeen, analysoidaan käyttämällä tavallisia laboratoriotekniikoita, mukaan lukien virtaussytometria.
|
24, 72 tuntia
|
|
Virtausvälitteinen laajentuminen (osa 2)
Aikaikkuna: 0, 24, 48 tuntia
|
Olvivaltimon virtausvälitteinen laajentuminen arvioidaan ultraäänellä, ja se mitataan ajankohtina 0, 24 ja 48 tuntia.
16 tunnin kohdalla annetaan yksi lavantautirokotus käsivarteen tai pakaraan.
|
0, 24, 48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenpaine (osa 1)
Aikaikkuna: 0, 48, 72 tuntia
|
Verenpaine mitataan 15 minuutin välein 1 tunnin ajan
|
0, 48, 72 tuntia
|
|
Verihiutaleiden reaktiivisuus (osa 2)
Aikaikkuna: 0, 24 ja 48h
|
Veri kerätään ja verihiutaleiden reaktiivisuus arvioidaan käyttämällä impedanssiaggreometriaa
|
0, 24 ja 48h
|
|
Verihiutaleiden aktivointi (osa 2)
Aikaikkuna: 0,24 ja 48h
|
Veri kerätään ja verihiutaleiden p-selektiini ja verihiutale-monosyyttien ilmentyminen määritetään virtaussytometriaa käyttäen
|
0,24 ja 48h
|
|
Valtimon jäykkyys (osa 2)
Aikaikkuna: 0, 24 ja 48h
|
Verenpaineaaltojen nopeus mitataan aortan pulssiaallon nopeuden mittaamiseksi.
|
0, 24 ja 48h
|
|
Tulehdussolujen ilmentyminen (osa 1 ja 2)
Aikaikkuna: 0, 48, 72 h osa 1, 0, 24 ja 48 h osa 2
|
Veri kerätään ja tulehdukselliset solupopulaatiot määritetään käyttämällä virtaussytometriaa
|
0, 48, 72 h osa 1, 0, 24 ja 48 h osa 2
|
|
Veren tulehduksellisten molekyylien ilmentyminen (osa 1 ja 2)
Aikaikkuna: 0, 48, 72 h osa 1, 0, 24 ja 48 h osa 2,
|
Plasma kerätään tulehdusmerkkiaineiden arvioimiseksi
|
0, 48, 72 h osa 1, 0, 24 ja 48 h osa 2,
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hingorani AD, Cross J, Kharbanda RK, Mullen MJ, Bhagat K, Taylor M, Donald AE, Palacios M, Griffin GE, Deanfield JE, MacAllister RJ, Vallance P. Acute systemic inflammation impairs endothelium-dependent dilatation in humans. Circulation. 2000 Aug 29;102(9):994-9. doi: 10.1161/01.cir.102.9.994.
- Rathod KS, Kapil V, Velmurugan S, Khambata RS, Siddique U, Khan S, Van Eijl S, Gee LC, Bansal J, Pitrola K, Shaw C, D'Acquisto F, Colas RA, Marelli-Berg F, Dalli J, Ahluwalia A. Accelerated resolution of inflammation underlies sex differences in inflammatory responses in humans. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):169-182. doi: 10.1172/JCI89429. Epub 2016 Nov 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11/LO/2038
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .