- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01582321
Untersuchung des Einflusses des Geschlechts auf die kardiovaskuläre Funktion
Untersuchung des Einflusses des Geschlechts auf Herz-Kreislauf-Funktion und Entzündung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir wissen jetzt, dass eines der frühesten Ereignisse, die an der Auslösung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße beteiligt sind, das Phänomen der Entzündung ist, und dass diese Entzündung ein Schlüsselprozess ist, der daran beteiligt ist, die schützende Natur der inneren Auskleidung (des Endothels) der Blutgefäße zu dämpfen Wand, genannt endotheliale Dysfunktion. In gesunden Arterien setzt das Endothel eine Reihe von Faktoren frei, die die Gesundheit des Blutgefäßes erhalten. Diese Faktoren dienen dazu, das Blutgefäß in einem offenen und erweiterten Zustand zu halten und die Verkalkung des Gefäßes zu verhindern, indem sie aktiv verhindern, dass sich die Zellbestandteile des Blutes am Endothel ansammeln und den Blutfluss durch die Arterie blockieren. Jüngste Forschungen an Tieren haben gezeigt, dass eine der Schlüsselkomponenten der Entzündung, nämlich die Anziehung weißer Blutkörperchen, bei Frauen im Vergleich zu Männern verringert ist und dass dies auf eine verringerte Expression von Schlüsselproteinen zurückzuführen ist, die als „Adhäsionsmoleküle“ bezeichnet werden, insbesondere a Molekül namens P-Selectin, auf dem Endothel. Wir wollen nun bestimmen, ob ähnliche Unterschiede in der Anziehungs- und Adhäsionsmoleküle weißer Blutkörperchen zwischen den Geschlechtern beim Menschen bestehen und ob diese Unterschiede Unterschiede in der Endothelfunktion zugrunde liegen könnten.
Um diese Möglichkeit zu untersuchen, werden wir eine zweiteilige Studie mit gut validierten Modellen der akuten Entzündung bei gesunden Freiwilligen durchführen.
Teil 1 Um zu bestimmen, ob sich die Reaktionen auf Entzündungen zwischen den Geschlechtern unterscheiden, verwenden wir in Teil 1 ein Cantharidin-induziertes Modell der akuten Entzündung. Frühere veröffentlichte Studien haben gezeigt, dass Cantharidin, wenn es auf die Haut aufgetragen wird, Akantholyse und Blasenbildung verursacht. Es ist eine sichere, reproduzierbare Technik ohne dauerhafte Narbenbildung oder negative Auswirkungen. Wir werden die Auswirkungen auf Entzündungsreaktionen untersuchen, indem wir die Konzentrationen von Zellen und Entzündungsmediatoren in Blasenflüssigkeiten, Urin und Plasma messen. Die Teilnehmer erhalten zwei Blister, die 24 Stunden (Akutphase) und 72 Stunden (Auflösungsphase) nach der Cantharidin-Anwendung entnommen werden. Die Auswirkungen von Entzündungen auf Blutgefäße werden auch durch nicht-invasive Blutdruckmessungen untersucht.
Teil 2 Um zu bestimmen, ob die Anfälligkeit für eine entzündungsbedingte endotheliale Dysfunktion zwischen den Geschlechtern unterschiedlich ist, werden wir in Teil 2 Typhus-Impfstoff verwenden, um eine leichte Entzündung im ganzen Körper, einschließlich der Blutgefäße, zu induzieren. Frühere veröffentlichte Studien haben gezeigt, dass die Impfung eine akute Entzündung auslöst, die zu einer vorübergehenden (innerhalb von 48 Stunden rückgängig gemachten) Dysfunktion des Endothels führt, die mit einer Reihe von nicht-invasiven Techniken gemessen werden kann, die als ultraschallflussvermittelte Dilatation und Pulswellengeschwindigkeit bezeichnet werden. Wir werden diese Techniken zusammen mit biochemischen Messungen verwenden, um mögliche Assoziationen der endothelialen Dysfunktion mit spezifischen Entzündungsfaktoren zu bestimmen. Insbesondere untersuchen wir die Möglichkeit, dass Unterschiede in der Expression des Adhäsionsmoleküls P-Selectin eine Rolle bei den Unterschieden zwischen den Geschlechtern spielen könnten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, EC1M 6BQ
- William Harvey Heart Centre, Barts & The London Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gesunde Probanden im Alter von 18 bis 45 Jahren, die sich freiwillig gemeldet haben und bereit sind, die Einverständniserklärung zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Gesunde Probanden nicht bereit, zuzustimmen
- Vorgeschichte von Bluthochdruck, Diabetes oder Bluthochdruck bei der BP-Messung
- Schwanger oder die Möglichkeit, dass eine Person schwanger sein könnte, es sei denn, im letzteren Fall wird ein Schwangerschaftstest mit negativem Ergebnis durchgeführt
- Vorgeschichte von schweren Krankheiten, einschließlich kürzlicher Infektionen oder Traumata
- Personen, die systemische Medikamente einnehmen (außer der oralen Kontrazeptiva)
- Probanden mit selbstberichteter Verwendung von Mundwasser oder Zungenabstrichen
- Probanden mit kürzlichem oder aktuellem Gebrauch von Antibiotika
- Probanden mit einer Vorgeschichte oder kürzlichen Behandlung (innerhalb der letzten 3 Monate) einer oralen Erkrankung (außer Karies), einschließlich Gingivitis, Parodontitis und Mundgeruch.
- Probanden, die kürzlich (vor 3 Monaten) an klinischen Studien teilgenommen haben, die die Verabreichung eines Inflammogens beinhalteten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Teil 1 Männlich
16 gesunde männliche Freiwillige werden rekrutiert.
Primäre und sekundäre Ergebnismessungen werden an Tag 1, 3 und 4 durchgeführt. 24 und 72 Stunden vor den Ergebnismessungen an Tag 3 wird eine mit Cantharidin getränkte 1 cm2 große Filterpapierscheibe zur Blasenbildung auf den Unterarm oder den Rücken des Beins der Teilnehmer aufgebracht.
Blasenflüssigkeit wird am 3. Tag entnommen.
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0,1 % Cantharidin-Lösung in Aceton aus 0,7 % Cantharon-Stammlösung wird hergestellt und sofort aufgetragen.
10 μl Cantharidin pro Scheibe.
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Teil 1 Weiblich
16 gesunde weibliche Freiwillige werden rekrutiert.
Primäre und sekundäre Ergebnismessungen werden an Tag 1, 3 und 4 durchgeführt. 24 und 72 Stunden vor den Ergebnismessungen an Tag 3 wird eine mit Cantharidin getränkte 1 cm2 große Filterpapierscheibe zur Blasenbildung auf den Unterarm oder den Rücken des Beins der Teilnehmer aufgebracht.
Blasenflüssigkeit wird am 3. Tag entnommen.
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0,1 % Cantharidin-Lösung in Aceton aus 0,7 % Cantharon-Stammlösung wird hergestellt und sofort aufgetragen.
10 μl Cantharidin pro Scheibe.
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Teil 2 Männlich
12 gesunde männliche Freiwillige werden rekrutiert.
Am Tag 0, 1 und 2 werden primäre und sekundäre Ergebnismessungen durchgeführt. 8 Stunden vor den Ergebnismessungen an Tag 1 wird ein intramuskulärer Typhusimpfstoff verabreicht.
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Der Typhus-Impfstoff besteht aus gereinigtem Polysaccharid aus S. typhi-Kapseln, 25 Mikrogramm in 0,5 ml Lösung
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Teil 2 Weiblich
12 gesunde weibliche Freiwillige werden rekrutiert.
Am Tag 0, 1 und 2 werden primäre und sekundäre Ergebnismessungen durchgeführt. 8 Stunden vor den Ergebnismessungen an Tag 1 wird ein intramuskulärer Typhusimpfstoff verabreicht.
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Der Typhus-Impfstoff besteht aus gereinigtem Polysaccharid aus S. typhi-Kapseln, 25 Mikrogramm in 0,5 ml Lösung
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleich der Veränderung der Gesamt- und Differentialleukozytenzahl der Blasenflüssigkeit (Teil 1)
Zeitfenster: 24, 72 Std
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Plasma und Flüssigkeit, die 24 Stunden (Akutphase) und 72 Stunden (Auflösungsphase) nach der Cantharidin-Anwendung aus den Blasen entnommen werden, werden unter Verwendung von Standardlabortechniken, einschließlich Durchflusszytometrie, analysiert
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24, 72 Std
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Strömungsvermittelte Dilatation (Teil 2)
Zeitfenster: 0, 24, 48 Std
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Die flussvermittelte Dilatation der A. brachialis wird mittels Ultraschall beurteilt und zum Zeitpunkt 0, 24 und 48 h gemessen.
Zum Zeitpunkt 16 Uhr wird eine einzelne Typhusimpfung in den Arm oder das Gesäß verabreicht.
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0, 24, 48 Std
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Blutdruck (Teil 1)
Zeitfenster: 0, 48, 72 Std
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Der Blutdruck wird 1 Stunde lang alle 15 Minuten gemessen
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0, 48, 72 Std
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Thrombozytenreaktivität (Teil 2)
Zeitfenster: 0, 24 und 48h
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Blut wird gesammelt und die Blutplättchenreaktivität wird unter Verwendung von Impedanzaggreometrie bewertet
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0, 24 und 48h
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Thrombozytenaktivierung (Teil 2)
Zeitfenster: 0,24 und 48h
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Blut wird gesammelt und die Blutplättchen-p-Selektin- und Blutplättchen-Monozyten-Expression wird unter Verwendung von Durchflusszytometrie bestimmt
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0,24 und 48h
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Arterielle Steifigkeit (Teil 2)
Zeitfenster: 0, 24 und 48h
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Die Geschwindigkeit der Blutdruckwellen wird gemessen, um ein Maß für die Pulswellengeschwindigkeit der Aorta zu erhalten.
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0, 24 und 48h
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Expression von Entzündungszellen (Teil 1 und 2)
Zeitfenster: 0, 48, 72h Teil 1, 0, 24 und 48h Teil 2
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Blut wird gesammelt und entzündliche Zellpopulationen werden mittels Durchflusszytometrie bestimmt
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0, 48, 72h Teil 1, 0, 24 und 48h Teil 2
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Expression von Entzündungsmolekülen im Blut (Teil 1 und 2)
Zeitfenster: 0, 48, 72 h Teil 1, 0, 24 und 48 h Teil 2,
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Zur Beurteilung von Entzündungsmarkern wird Plasma entnommen
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0, 48, 72 h Teil 1, 0, 24 und 48 h Teil 2,
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hingorani AD, Cross J, Kharbanda RK, Mullen MJ, Bhagat K, Taylor M, Donald AE, Palacios M, Griffin GE, Deanfield JE, MacAllister RJ, Vallance P. Acute systemic inflammation impairs endothelium-dependent dilatation in humans. Circulation. 2000 Aug 29;102(9):994-9. doi: 10.1161/01.cir.102.9.994.
- Rathod KS, Kapil V, Velmurugan S, Khambata RS, Siddique U, Khan S, Van Eijl S, Gee LC, Bansal J, Pitrola K, Shaw C, D'Acquisto F, Colas RA, Marelli-Berg F, Dalli J, Ahluwalia A. Accelerated resolution of inflammation underlies sex differences in inflammatory responses in humans. J Clin Invest. 2017 Jan 3;127(1):169-182. doi: 10.1172/JCI89429. Epub 2016 Nov 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 11/LO/2038
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