- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01589523
Glykokolihappohoito potilaille, joilla on synnynnäisiä virheitä sappihapon synteesissä
maanantai 16. toukokuuta 2022 päivittänyt: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Konjugoitu koolihappo sappihapposynteesin synnynnäisten virheiden hoitoon, joihin liittyy sivuketjukonjugaatio
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on määrittää tapa (mekanismit), joilla sappihapon käsittelyhäiriösi (aineenvaihdunta) aiheuttaa maksasairauteen tai vitamiinien imeytymisen poikkeavuuksia sekä tutkittavan sappihappohoidon (glykokolihappo) vaikutusta vitamiinien imeytyminen ja maksasairaus.
Tutkimushoito on sellainen, jota Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt ja jota tarjotaan sinulle FDA:n Investigational New Drug -hakemuksen perusteella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Synnynnäiset sappihappoaineenvaihdunnan virheet on todettu hyvin tunnistetuksi vastasyntyneiden kolestaasin ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymishäiriön syyksi.
Vaikka biosynteesireitin aineenvaihduntahäiriöistä on laaja kokemus, harvat potilaat ovat tunnistaneet vikoja tauriinin tai glysiinin konjugaatiossa, mikä mahdollistaa sappihapojen muodostumisen tehokkaiksi pesuaineiksi.
Tämä protokolla on suunniteltu tutkimaan sappihappojen konjugaatiovirheiden vaikutusta kasvuun ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymishäiriöihin.
Tutkittaville tehdään maksan toimintatutkimuksia, seerumin ja virtsan sappihappomittauksia, vitamiinitasoja, kasvumittauksia, sappihappopoolikoon mittauksia stabiililla isotooppilaimennusmassaspektrometrialla sekä kahden rasvaliukoisen vitamiinin, tokoferolin ja vitamiinin, imeytymisen mittauksia. D. Koehenkilöitä hoidetaan suun kautta koolihappokonjugaateilla seurantalaboratorioissa avohoidossa, minkä jälkeen koehenkilöille toistetaan kaikki alustavat tutkimukset sairaalahoidon aikana 3–12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
Koehenkilöille, joilla on aiemmat maksakoepalat, jotka osoittavat merkittävän maksasairauden esiintymisen, tehdään uusi maksakoepala 3–12 kuukauden hoidon jälkeen histologisen hoitovasteen arvioimiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
5
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
3 vuotta - 81 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sappihapon synteesin/konjugaatiovirheen diagnoosin vahvistus FAB-MS:n virtsan analyysin perusteella.
- Minkä ikäinen tahansa
- Osallistujan tulee olla halukas ja kyettävä noudattamaan opintojen arviointeja ja menettelytapoja.
- Osallistujan ja/tai vanhemman/laillisen huoltajan on oltava allekirjoittanut kirjallinen suostumusasiakirja ennen opintojen aloittamista.
Poissulkemiskriteerit
1. Ei vahvistettua diagnoosia synnynnäisestä sappihapposynteesin/konjugaatiovirheestä FAB-MS:n virtsan analyysin perusteella.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: GlykoColihappo, tutkimuslääke
Avoin, yksihaarainen, ei-satunnaistettu, ei-vertaileva hoitotutkimus glykokoolihaposta sappihappoaineenvaihdunnan vikojen hoidossa.
|
10-15 mg/kg/vrk suun kautta otettuna.
Toimitetaan joko nestemäisinä tai 50 mg:n kapseleina.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Konjugoitu kolihappo (GCA) sappihapposynteesin synnynnäisten virheiden hoitoon, joihin liittyy sivuketjukonjugaatio.
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Tämä on niiden osallistujien määrä, joilla on sappihapon amidaatiohäiriöitä ja joita hoidettiin suun kautta otettavalla glykokoolihapolla (15 milligrammaa/kg (mg/kg) ruumiinpainoa/päivä (bw/vrk))
|
Jopa 10 vuotta
|
|
Epätyypillisten sappihappojen aineenvaihduntatasojen arviointi GCA-hoidon jälkeen verrattuna
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukautta, keskimäärin 12 kuukautta ja keskimäärin vuoden jälkeen 1-10 vuotta
|
Puolikvantitatiivinen kuvaava arvio virtsan epätyypillisten sappihappojen pitoisuuksista mitattuna massaspektrometrialla (FAB MS) asteikolla 0 = puuttuvat tai jäännöspitoisuudet, 1 = alhaiset tasot, 2 = kohtalaiset tasot, 3 = korkeat tasot käyttämällä signaali/kohinasuhde ja ionien intensiteetti.
Epätyypillisiä arvioituja sappihappoja olivat m/z 407 (konjugoimaton koolihappo), m/z 471 (dihydroksikoleaanisulfaatti) ja m/z 583 (trihydroksikoleaaniglukuronidi).
|
Keskimäärin 6 kuukautta, keskimäärin 12 kuukautta ja keskimäärin vuoden jälkeen 1-10 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset ALT:n maksan toimintakokeissa lähtötasosta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Vertailu lähtötilanteen ja hoidon jälkeen (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
Maksan toimintatestit alaniiniaminotransferaasi (ALT)
|
Vertailu lähtötilanteen ja hoidon jälkeen (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
|
Muutos maksan toimintatestissä: AST lähtötasosta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Vertailu lähtötilanteen ja hoidon jälkeen (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
Aspartaattiaminotransferaasin (AST) mitta
|
Vertailu lähtötilanteen ja hoidon jälkeen (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
|
D-vitamiinin, 25-OH-mittauksen muutos lähtötasosta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Esi- ja jälkihoito (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
Mittaa D-vitamiinitasot nanogrammoina millilitrassa (ng/ml)
|
Esi- ja jälkihoito (käytettävissä olevien aikapisteiden keskiarvo vuoden 1–10 jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Kenneth D. Setchell, Ph.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
- Päätutkija: James E. Heubi, M.D., Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Setchell KD, Heubi JE, Shah S, Lavine JE, Suskind D, Al-Edreesi M, Potter C, Russell DW, O'Connell NC, Wolfe B, Jha P, Zhang W, Bove KE, Knisely AS, Hofmann AF, Rosenthal P, Bull LN. Genetic defects in bile acid conjugation cause fat-soluble vitamin deficiency. Gastroenterology. 2013 May;144(5):945-955.e6; quiz e14-5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.02.004. Epub 2013 Feb 13.
- Heubi JE, Setchell KD, Jha P, Buckley D, Zhang W, Rosenthal P, Potter C, Horslen S, Suskind D. Treatment of bile acid amidation defects with glycocholic acid. Hepatology. 2015 Jan;61(1):268-74. doi: 10.1002/hep.27401. Epub 2014 Dec 23.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. helmikuuta 2006
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 22. tammikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 22. tammikuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 3. huhtikuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 30. huhtikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 2. toukokuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 8. kesäkuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. toukokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-0780
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .