- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01591980
Perioperatiivisen pregabaliinin vaikutukset kraniotomian jälkeiseen kipuun
Perioperatiivisen pienen annoksen pregabaliinin vaikutukset kallonpoiston jälkeiseen kipuun: kahden keskuksen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoteesi: Perioperatiivinen pregabaliini vähentää kroonisen leikkauksen jälkeisen kivun ilmaantuvuutta ja vähentää opioidien kulutusta, opioideihin liittyviä sivuvaikutuksia ja sairaalahoidon kestoa verrattuna lumelääkkeeseen potilailla, joille tehdään elektiivinen kraniotomia.
Menetelmät: 316 aikuista (18-65 v), ASA I-III, joille tehdään elektiivinen kraniotomia, satunnaistetaan saamaan: 100 mg tai 150 mg pregabaliinia tai lumelääkettä kerran ennen leikkausta ja 50 mg tai 75 mg tai lumelääkettä kahdesti päivässä 14 leikkauksen jälkeisen päivän ajan. NRS-kipupisteet, opioidien kulutus ja sivuvaikutukset arvioidaan 48 tuntiin asti ja pitkäaikaista kipua päivinä 7, 14, 30 ja 90. Ensisijainen analyysi sisältää vertailun kahden hoitoryhmän välillä yhdessä lumelääkkeeseen. Parittaisten vertailujen arvioimiseen käytetään vaiheittaista menetelmää.
Tulokset: Ensisijainen tulos on kroonisen kallonpoiston jälkeisen kivun ilmaantuvuus 3 kk:n kohdalla. Tärkeitä toissijaisia seurauksia ovat: kivun neuropaattinen komponentti kolmen kuukauden kohdalla, opioidien kokonaiskulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana ja opioideihin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus päivinä 1, 2 ja 7.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, 18–65-vuotiaat (rajoitettu 65-vuotiaaksi iäkkäiden potilaiden ylisedaatioriskin vähentämiseksi)
- Jolle tehdään elektiivinen kraniotomia (supratentoriaalinen tai infratentoriaalinen) yleisanestesiassa: biopsiaa tai kasvaimen resektiota, repeytymättömän aneurysman leikkaamista tai arteriovenoosin epämuodostuman leikkausta varten
- ASA fyysinen tila I-III
Poissulkemiskriteerit:
- ennustettu pitkittyneen leikkauksen jälkeisen ventilaation tarve (> 12 tuntia)
- krooninen kipu, joka on seurausta aikaisemmasta kraniotomiasta
- tunnettu haittavaikutus käytettyihin lääkkeisiin (gabapentiini, pregabaliini, hydromorfoni ja/tai asetaminofeeni)
- aiempi pregabaliinin tai gabapentiinin käyttö (2 viikon sisällä ennen leikkausta)
- nykyinen keskivaikea tai vaikea päänsärky (NRS ≥ 4), joka liittyy kallonsisäiseen patologiaan (kasvainkipu), koska voi olla vaikeaa erottaa jatkuvaa kasvainkipua ja leikkaukseen liittyvää postoperatiivista kipua
- nykyinen migreenihistoria
- olemassa oleva krooninen kipu, joka vaatii kroonista opioidien käyttöä (30 mg morfiinia 4 viikon sisällä leikkauksesta)
- käytät parhaillaan mitä tahansa lääkettä, jolla voi olla yhteisvaikutuksia pregabaliinin kanssa
- nykyinen alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia
- tiedossa tai epäilty riippuvuus huumausaineista tai krooninen huumausaineiden käyttö viimeisen 2 viikon aikana
- aiempi pahanlaatuinen hypertermia (vasta-aiheinen tämän tutkimuksen anestesiaprotokollan kanssa)
- angioedeeman historia
- Painoindeksi ≤ 18,4 tai ≥ 35
- aiempi hoitamaton obstruktiivinen uniapnea
- mikä tahansa tila, joka olisi vasta-aiheinen potilaskontrolloidun analgesian (PCA) käyttöön
- englannin kielen taito puuttuu
- aiempi munuaisten vajaatoiminta (pregabaliinin eliminaatiossa)
- raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Plasebo
|
Samanlaisia lumekapseleita annetaan samalla tavalla.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Pregabaliini 100 mg
|
Ennen leikkausta potilaalle annetaan yksi kahdesta annoksesta pregabaliinia (100 tai 150 mg) tai lumelääkettä 1 tunti ennen leikkausta.
Leikkauksen jälkeen potilaat saavat päivittäin (jaettuna kahteen yhtä suureen annokseen) pregabaliinia 100 mg, pregabaliinia 150 mg tai lumelääkettä ensimmäisen 14 leikkauksen jälkeisen päivän ajan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: pregabaliini 150 mg
|
Ennen leikkausta potilaalle annetaan yksi kahdesta annoksesta pregabaliinia (100 tai 150 mg) tai lumelääkettä 1 tunti ennen leikkausta.
Leikkauksen jälkeen potilaat saavat päivittäin (jaettuna kahteen yhtä suureen annokseen) pregabaliinia 100 mg, pregabaliinia 150 mg tai lumelääkettä ensimmäisen 14 leikkauksen jälkeisen päivän ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Krooninen kallonpoiston jälkeinen kipu
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos on kroonisen kallonpoiston jälkeisen kivun ilmaantuvuus 3 kuukauden kohdalla
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
kivun neuropaattinen komponentti 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
pitkäaikaisen kivun ilmaantuvuus 7. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Päivä 7
|
|
pitkäaikaisen kivun ilmaantuvuus päivänä 14
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Päivä 14
|
|
pitkäaikaisen kivun ilmaantuvuus 30. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
opioidien kokonaiskulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
potilaskontrolloidun analgesian (PCA) kokonaistarpeet ja annetut annokset 24 tunnissa
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
postoperatiiviset kipupisteet 24 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
postoperatiiviset kipupisteet 48 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
|
opioideihin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus päivänä 2
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Päivä 2
|
|
opioideihin liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus 7. päivänä
Aikaikkuna: Päivä 7
|
Päivä 7
|
|
antiemeettien kulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
henkitorven ekstubaatioaika
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä
|
24 tunnin sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrea Rigamonti, MD, Unity Health Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Päänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Pregabaliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- REB-10-388
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .