- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01591980
Effetti del pregabalin perioperatorio per il dolore post-craniotomia
Effetti del pregabalin a basso dosaggio perioperatorio sul dolore post-craniotomia: uno studio controllato randomizzato a due centri
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ipotesi: il pregabalin perioperatorio ridurrà l'incidenza del dolore cronico postoperatorio e ridurrà il consumo di oppioidi, gli effetti collaterali correlati agli oppioidi e la durata della degenza ospedaliera rispetto al placebo nei pazienti sottoposti a craniotomia elettiva.
Metodi: 316 adulti (18-65 anni), ASA I-III, sottoposti a craniotomia elettiva saranno randomizzati a ricevere: 100 mg o 150 mg di pregabalin o placebo una volta preoperatoriamente e 50 mg o 75 mg o placebo due volte al giorno per 14 giorni postoperatori. I punteggi del dolore NRS, il consumo di oppioidi e gli effetti collaterali saranno valutati fino a 48 ore e il dolore a lungo termine ai giorni 7, 14, 30 e 90. L'analisi primaria comporterà il confronto tra i 2 gruppi di trattamento insieme rispetto al placebo. Verrà utilizzato un metodo graduale per valutare i confronti a coppie.
Risultati: l'esito primario sarà l'incidenza del dolore cronico post-craniotomia a 3 mesi. Gli esiti secondari importanti sono: componente neuropatica del dolore a 3 mesi, consumo totale di oppioidi nelle prime 24 ore e incidenza e gravità degli effetti collaterali correlati agli oppioidi ai giorni 1, 2 e 7.
Tipo di studio
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti, da 18 a 65 anni (limitato a 65 anni per ridurre il rischio di sedazione eccessiva per i pazienti anziani)
- Sottoposto a craniotomia elettiva (sopratentoriale o sottotentoriale) in anestesia generale per: biopsia o resezione di un tumore, taglio di un aneurisma non rotto o escissione di una malformazione artero-venosa
- Stato fisico ASA I-III
Criteri di esclusione:
- necessità prevista di ventilazione post-operatoria prolungata (> 12 ore)
- dolore cronico secondario a precedente craniotomia
- reazione avversa nota ai farmaci utilizzati (gabapentin, pregabalin, idromorfone e/o paracetamolo)
- precedente uso di pregabalin o gabapentin (entro 2 settimane prima dell'intervento chirurgico)
- storia attuale di cefalea da moderata a grave (NRS ≥ 4) correlata a patologia intracranica (dolore tumorale) poiché può essere difficile discriminare tra dolore tumorale in corso e dolore postoperatorio correlato all'intervento chirurgico
- storia attuale di emicrania
- dolore cronico preesistente che richiede l'uso cronico di oppioidi (30 mg di morfina equivalente entro 4 settimane dall'intervento)
- attualmente assume qualsiasi farmaco che potrebbe interagire con pregabalin
- storia attuale di abuso di alcol o droghe ricreative
- dipendenza nota o sospetta da sostanze stupefacenti o uso cronico di stupefacenti nelle ultime 2 settimane
- storia di ipertermia maligna (controindica il protocollo di anestesia di questo studio)
- storia di angioedema
- Indice di massa corporea ≤ 18,4 o ≥ 35
- storia di apnea ostruttiva del sonno non trattata
- qualsiasi condizione che possa controindicare l'uso di analgesia controllata dal paziente (PCA)
- manca di padronanza dell'inglese
- insufficienza renale preesistente (per l'eliminazione di pregabalin)
- gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore fittizio: Placebo
|
Le capsule placebo identiche verranno somministrate allo stesso modo.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Pregabalin 100 mg
|
Preoperatoriamente, una delle 2 dosi di pregabalin (100 o 150 mg) o placebo verrà somministrata ai pazienti 1 ora prima dell'intervento.
Dopo l'intervento, i pazienti riceveranno giornalmente (divisi in 2 dosi uguali) pregabalin 100 mg, pregabalin 150 mg o placebo per i primi 14 giorni postoperatori.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: pregabalin 150 mg
|
Preoperatoriamente, una delle 2 dosi di pregabalin (100 o 150 mg) o placebo verrà somministrata ai pazienti 1 ora prima dell'intervento.
Dopo l'intervento, i pazienti riceveranno giornalmente (divisi in 2 dosi uguali) pregabalin 100 mg, pregabalin 150 mg o placebo per i primi 14 giorni postoperatori.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore cronico post-craniotomia
Lasso di tempo: 3 mesi
|
L'esito primario di questo studio sarà l'incidenza del dolore cronico post-craniotomia a 3 mesi
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni
|
30 giorni
|
|
componente neuropatica del dolore a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
3 mesi
|
|
incidenza di dolore a lungo termine ai giorni 7
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Giorno 7
|
|
incidenza di dolore a lungo termine al giorno 14
Lasso di tempo: Giorno 14
|
Giorno 14
|
|
incidenza di dolore a lungo termine al giorno 30
Lasso di tempo: Giorno 30
|
Giorno 30
|
|
consumo totale di oppioidi nelle prime 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
|
24 ore
|
|
richieste totali di analgesia controllata dal paziente (PCA) e dosi erogate in 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
|
24 ore
|
|
punteggi del dolore post-operatorio a 24 ore
Lasso di tempo: 24 ore
|
24 ore
|
|
punteggi del dolore post-operatorio a 48 ore
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
|
incidenza e gravità degli effetti collaterali correlati agli oppioidi al giorno 2
Lasso di tempo: Giorno 2
|
Giorno 2
|
|
incidenza e gravità degli effetti collaterali correlati agli oppioidi al giorno 7
Lasso di tempo: Giorno 7
|
Giorno 7
|
|
consumo di antiemetici nelle prime 24h
Lasso di tempo: 24 ore
|
24 ore
|
|
tempo di estubazione tracheale
Lasso di tempo: entro 24 ore
|
entro 24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Rigamonti, MD, Unity Health Toronto
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Male alla testa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Pregabalin
Altri numeri di identificazione dello studio
- REB-10-388
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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