Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen aikuisille, joilla on lievä kognitiivinen vamma

Sisällyttämiskriteerit:

• Neurologin tekemä kliininen MCI*-diagnoosi (historian, fyysisen kokeen ja neuropsykologisen testauksen perusteella)

  1. Muistivalitus, jonka tiedottaja vahvistaa
  2. Epänormaali muistitoiminto dokumentoitu muistitestauksella <1,5 standardipoikkeama alle normatiivisten kontrollien (arvioitu Wechslerin muistiasteikolla IV[114], loogisen muistin alitestillä tai vastaavalla testillä)
  3. Normaali yleinen kognitiivinen toiminta
  4. Mini-Mental Status Exam (MMSE) -pisteet >24/30
  5. Ei/vähimmäistä haittaa päivittäisissä toimissa
  6. Ei tarpeeksi heikentynyt, kognitiivisesti tai toiminnallisesti, täyttääkseen National Institute of Neurological and Communicative Disease and Stroke/Alzheimerin taudin ja siihen liittyvien sairauksien yhdistyksen kriteerit AD:lle
• 60-90 v
• Kliininen dementialuokitus (CDR kokonaispistemäärä 0,5, vähintään 0,5 muistiala-asteikolla
• Ei aiempia merkittäviä aivoverisuonisairauksia modifioidun Hachinskin pistemäärän ≤ 4 perusteella
• Hamilton Depression Rating Scale -pisteet ≤12 (masennuksen poissulkemiseksi kognitiivisen heikkenemisen syynä)
• Pystyy ja halukas osallistumaan viikoittaisiin istuntoihin ja valmis osallistumaan päivittäisiin mindfulness-tehtäviin, enintään 45 min/päivä
• Osallistuminen ja satunnaistaminen kumpaan tahansa ryhmään on mahdollista
• Puhut sujuvasti englantia (koska hoitoryhmät ajetaan englanniksi)
• Riittävä näkö- ja kuulotarkkuus neuropsykologisen testauksen mahdollistamiseksi
• Hyvä yleinen terveydentila, eikä muita sairauksia odoteta häiritsevän tutkimusta
• MRI/CT-skannaus 24 kuukauden sisällä ilman viitteitä infektiosta, infarktista tai fokaalisista leesioista.
• Perheenjäsen/läheinen ystävä ("informant"), joka pystyy vahvistamaan osallistujan muistinmenetyshistorian

• Osallistujat voivat ottaa vakaita annoksia (vakaa vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa) tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien:

  • Masennuslääkkeet (paitsi ne, joilla on merkittäviä antikolinergisiä sivuvaikutuksia, kuten trisykliset masennuslääkkeet). Potilaat eivät voi olla masentuneita ja tai heillä ei ole ollut vakavaa masennusta viimeisen 2 vuoden aikana
  • Koliiniesteraasin estäjät ja memantiini

Poissulkemiskriteerit:

• Harjoittelet aktiivisesti meditaatiota ja/tai joogaa tai olet käynyt meditaatio-/joogatunnilla viimeisen 6 kuukauden aikana
• Mikä tahansa vakava systeeminen sairaus tai epävakaa lääketieteellinen tila, joka voi johtaa vaikeuksiin noudattaa protokollaa, mukaan lukien vakavan masennuksen diagnoosi
• Psykoaktiivisilla lääkkeillä (masennuslääkkeet, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia, esim. trisykliset masennuslääkkeet, neuroleptit, krooniset anksiolyytit, rauhoittavat unilääkkeet, muut antikolinergiset lääkkeet); osallistujat voivat ottaa vakaita annoksia (vakaa vähintään 6 kuukautta) pieniä annoksia psykoaktiivisia lääkkeitä (esim. ≤ 1 mg klonipiinia/vrk tai ≤25 mg benadryyliä/vrk)
• Psykoottisia piirteitä, kiihtyneisyyttä tai käyttäytymisongelmia viimeisen 3 kuukauden aikana, jotka voivat johtaa vaikeuksiin noudattaa protokollaa
• Alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisten 2 vuoden aikana
• Kaikki aivovauriot tai vakava pään trauma
• Osallistuja ei pysty/ei halua noudattaa protokollaa tai palata seurantaan
• Tutkintaagentit kielletty maahantulon yhteydessä ja oikeudenkäynnin ajan
• Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, joihin liittyy neuropsykologisia toimenpiteitä, kerätään useammin kuin kerran vuodessa
• Magneettikuvauksen poissulkeminen: sydämentahdistimien, aneurysmaklipsien, tekosydänläppien, korvaimplanttien, metallisirpaleiden tai vieraiden esineiden esiintyminen silmissä, iholla tai kehossa.