Mindfulness-baseret stressreduktion for voksne med let kognitiv svækkelse

Inklusionskriterier:

• Klinisk diagnose af MCI* stillet af en neurolog (gennem historie, fysisk undersøgelse og neuropsykologisk test)

  1. Hukommelsesklage, bekræftet af en informant
  2. Unormal hukommelsesfunktion dokumenteret ved hukommelsestest <1,5 standardafvigelse under normative kontroller (vurderet med Wechsler Memory scale IV[114], Logical Memory subtest eller en tilsvarende test)
  3. Normal generel kognitiv funktion
  4. Mini-Mental Status Exam (MMSE) score på >24 ud af 30
  5. Ingen/minimal funktionsnedsættelse i dagligdagens aktiviteter
  6. Ikke tilstrækkeligt svækket, kognitivt eller funktionelt, til at opfylde National Institute of Neurological and Communicative Disease and Stroke/Alzheimers Disease and Related Disorders Associations kriterier for AD
• 60-90 år
• Clinical Demens Rating (CDR total score på 0,5, med mindst 0,5 på hukommelsessubskalaen
• Ingen historie med signifikant cerebrovaskulær sygdom baseret på modificeret Hachinski-score ≤ 4
• Hamilton Depression Rating Scale score ≤12 (for at udelukke depression som en medvirkende årsag til kognitiv tilbagegang)
• Kan og er villig til at deltage i ugentlige sessioner og er villig til at deltage i daglige mindfulness opgaver, op til 45 min/dag
• Imødekommende at deltage og at blive randomiseret til begge grupper
• Flydende engelsk (da behandlingsgrupperne vil blive afviklet på engelsk)
• Tilstrækkelig syns- og hørestyrke til at tillade neuropsykologisk testning
• Godt generelt helbred uden yderligere sygdomme, der forventes at interferere med undersøgelsen
• MR/CT-scanning inden for 24 måneder uden indikation af infektion, infarkt eller fokale læsioner.
• Familiemedlem/nær ven ("informant") i stand til at bekræfte deltagerens historie med hukommelsestab

• Deltagerne kan tage stabile doser (stabile i mindst 4 uger før screening) af visse lægemidler, herunder:

  • Antidepressiva (undtagen dem med betydelige antikolinerge bivirkninger såsom tricykliske antidepressiva). Patienter kan ikke i øjeblikket være deprimerede og eller har en historie med svær depression inden for de seneste 2 år
  • Cholinesterasehæmmere og memantin

Ekskluderingskriterier:

• Aktivt praktisere meditation og/eller yoga eller har taget en meditation/yoga klasse inden for de sidste 6 måneder
• Enhver større systemisk sygdom eller ustabil medicinsk tilstand, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen, herunder diagnosen svær depression
• På psykoaktiv medicin (antidepressiva med antikolinerg effekt, dvs. tricykliske antidepressiva, neuroleptika, kroniske anxiolytika, beroligende hypnotika, andre antikolinergika); deltagere kan tage stabile doser (stabile i mindst 6 måneder) af lave doser af psykoaktiv medicin (dvs. ≤ 1mg klonipin/dag eller ≤25mg Benadryl/dag)
• Psykotiske træk, agitation eller adfærdsproblemer inden for de sidste 3 måneder, som kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen
• Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 2 år
• Enhver historie med hjernelæsioner eller større hovedtraumer
• Deltager ude af stand/villig til at følge protokollen eller vende tilbage til opfølgning
• Efterforskningsagenter forbudt ved indrejse og under retssagen
• Deltagelse i andre kliniske undersøgelser, der involverer neuropsykologiske mål, der indsamles mere end én gang om året
• MR-eksklusioner: tilstedeværelse af pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige hjerteklapper, øreimplantater, metalfragmenter eller fremmedlegemer i øjnene, huden eller kroppen.