- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01608061
ADvance DBS-f potilailla, joilla on lievä todennäköinen Alzheimerin tauti (ADvance)
Kahdentoista kuukauden kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu toteutettavuustutkimus Fornixin (DBS-f) syväaivostimulaation turvallisuuden, tehokkuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on todennäköinen lievä Alzheimerin tauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Yhdysvallat, 85351
- Banner Research Institute at Sun City
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32607
- University of Florida at Gainesville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- Johns Hopkins Bayview
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania: Penn Memory Clinic
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Brown University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 45-85 vuotta (mukaan lukien)
- Todennäköinen Alzheimerin tauti National Institute of Aging Alzheimerin taudin liiton kriteerien mukaan.
- On täytettävä tietyt kriteerit kognitiivisilla ja käyttäytymisasteikoilla
- Jos nainen, koehenkilöt, jotka ovat postmenopausaalisilla tai kirurgisesti steriileillä tai halukkaita käyttämään ehkäisymenetelmiä tutkimuksen ajan.
- Saatavilla oleva hoitaja, joka haluaa osallistua.
- Tutkittava asuu kotona ja jää todennäköisesti kotiin opintojen ajan.
- Kohde ottaa tällä hetkellä vakaan annoksen koliiniesteraasi-inhibiittoria (AChEI) vähintään 60 päivän ajan
Poissulkemiskriteerit:
- On täytettävä tietyt kriteerit kognitiivisilla ja käyttäytymisasteikoilla
- Nykyinen vakava psykiatrinen häiriö, kuten skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai vakava masennussairaus seulontakäynnin psykiatrin konsultaation perusteella
- Päävamman historia 2 vuoden ajalta ennen suostumuksen allekirjoittamista tutkimukseen
- Aivojen kasvain, subduraalinen hematooma tai muu kliinisesti merkittävä (tutkijan arvion mukaan) tilaa vievä vaurio TT:ssä tai MRI:ssä
- Aktiivinen psykiatrinen häiriö
- Kehitysvammaisuus
- Nykyinen alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö sellaisena kuin se on määritelty Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. painos, tekstiversio (DSM-IV-TR)
- PET-skannauksen vasta-aiheet (esim. insuliinista riippuvainen diabetes)
- MRI-skannauksen vasta-aiheet, mukaan lukien implantoidut metallilaitteet (esim. ei-MRI-turvallinen sydämentahdistin tai neurostimulaattori; jotkut keinotekoiset liitokset metalli nastat; kirurgiset pidikkeet; tai muut implantoidut metalliosat) tai klaustrofobiaa tai epämukavuutta suljetuissa tiloissa.
- Epänormaalit laboratoriotulokset, jotka tutkijan ja/tai ilmoittautumisarviointikomitean mielestä estäisivät osallistumisen tutkimukseen.
- Epänormaali kardiovaskulaarinen tai neurovaskulaarinen häiriö, joka tutkijan ja/tai ilmoittautumisarviointikomitean mielestä estäisi osallistumisen tutkimukseen.
- Epävakaat annokset mitä tahansa muistinmenetyksen tai Alzheimerin taudin hoitoon määrättyä lääkettä.
- Tällä hetkellä määrätty muita kuin AD-lääkkeitä, jotka tutkijan ja/tai ilmoittautumisarviointikomitean mielestä estäisivät osallistumisen tutkimukseen.
- Ei pysty tai halua noudattaa protokollan seurantavaatimuksia.
- Sen elinajanodote on < 1 vuosi.
- Hän on aktiivisesti mukana toisessa samanaikaisessa kliinisessä tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: DBS-f päällä
|
fornixin syvä aivojen stimulaatio
Muut nimet:
|
|
SHAM_COMPARATOR: DBS-f pois päältä
|
fornixin syvä aivojen stimulaatio sammutettu
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutti turvallisuus
Aikaikkuna: 30 päivää implantoinnin jälkeen
|
Akuutti turvallisuus arvioidaan arvioimalla vakavien laitteeseen (pulssigeneraattori tai johto) tai toimenpiteeseen liittyvien haittatapahtumien määrä implantointipäivästä satunnaistamisen päivämäärään sekä vakavat toimenpiteeseen liittyvät tapahtumat 30 päivään implantaation jälkeen.
Kaikki implanttitoimenpiteen kohteena olevat kohteet sisällytetään näihin nopeusarvioihin.
Korko ja 95 %:n luottamusväli esitetään.
Analyysi on aikapiste ennen satunnaistamista ja siten kaikki kohteet analysoidaan yhdessä.
|
30 päivää implantoinnin jälkeen
|
|
Pitkäaikainen turvallisuus. Ei perustu muodollisiin hypoteeseihin.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Pitkän aikavälin turvallisuus arvioidaan vakavien laitteeseen tai hoitoon liittyvien haittatapahtumien määrän perusteella satunnaistamisen päivämäärästä 12. kuukauden käyntiin.
Nopeus ja 95 %:n luottamusväli esitetään satunnaistusryhmittäin.
Kaikki satunnaistetut aiheet otetaan mukaan.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ADAS-Cog 13
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta (ennen istutusta) 12 kuukauteen lasketaan kussakin hoitoryhmässä. Satunnaistettujen ryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lasketaan yhdessä vastaavien 2-puolisten, 95 %:n luottamusvälien kanssa. Instrumentti on Alzheimerin taudin arviointiasteikko - Kognitiivinen alaasteikko. Pisteet vaihtelevat välillä 0–85, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta. |
Lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
|
CDR-SB
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta (ennen istutusta) 12 kuukauteen lasketaan kussakin hoitoryhmässä. Satunnaistettujen ryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lasketaan yhdessä vastaavien 2-puolisten, 95 %:n luottamusvälien kanssa. Käytetty asteikko on Clinical Dementia Rating Scale ja käytetty pistemäärä on ruutujen summa. Tämän mittauksen pisteet vaihtelevat 0–18, ja korkeampi pistemäärä osoittaa huonompaa lopputulosta. |
Lähtötilanne ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Constantine G Lyketsos, MD, MHS, DFAPA, FAPM, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lozano AM, Fosdick L, Chakravarty MM, Leoutsakos JM, Munro C, Oh E, Drake KE, Lyman CH, Rosenberg PB, Anderson WS, Tang-Wai DF, Pendergrass JC, Salloway S, Asaad WF, Ponce FA, Burke A, Sabbagh M, Wolk DA, Baltuch G, Okun MS, Foote KD, McAndrews MP, Giacobbe P, Targum SD, Lyketsos CG, Smith GS. A Phase II Study of Fornix Deep Brain Stimulation in Mild Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2016 Sep 6;54(2):777-87. doi: 10.3233/JAD-160017.
- Ponce FA, Asaad WF, Foote KD, Anderson WS, Rees Cosgrove G, Baltuch GH, Beasley K, Reymers DE, Oh ES, Targum SD, Smith GS, Lyketsos CG, Lozano AM; ADvance Research Group. Bilateral deep brain stimulation of the fornix for Alzheimer's disease: surgical safety in the ADvance trial. J Neurosurg. 2016 Jul;125(1):75-84. doi: 10.3171/2015.6.JNS15716. Epub 2015 Dec 18.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FNMI-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .