- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01608061
ADvance DBS-f hos patienter med let sandsynlig Alzheimers sygdom (ADvance)
En tolv måneders dobbeltblind randomiseret kontrolleret gennemførlighedsundersøgelse til evaluering af sikkerheden, effektiviteten og tolerabiliteten af dyb hjernestimulering af Fornix (DBS-f) hos patienter med mild sandsynlig Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Forenede Stater, 85351
- Banner Research Institute at Sun City
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32607
- University of Florida at Gainesville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins Bayview
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania: Penn Memory Clinic
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Brown University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 45-85 år (inklusive)
- Sandsynlig Alzheimers sygdom ifølge National Institute of Aging Alzheimers sygdom Association kriterier.
- Skal opfylde visse kriterier på kognitive og adfærdsmæssige vurderingsskalaer
- Hvis kvinder er, forsøgspersoner, der er postmenopausale eller kirurgisk sterile eller villige til at bruge præventionsmetoder under undersøgelsens varighed.
- En tilgængelig pårørende, der er villig til at deltage.
- Forsøgspersonen bor hjemme og forbliver sandsynligvis hjemme i undersøgelsens varighed.
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket en stabil dosis af kolinesterasehæmmer (AChEI) medicin i mindst 60 dage
Ekskluderingskriterier:
- Skal opfylde visse kriterier på kognitive og adfærdsmæssige vurderingsskalaer
- Aktuel større psykiatrisk lidelse som skizofreni, bipolar lidelse eller svær depressiv lidelse baseret på psykiatrisk konsultation ved screeningsbesøg
- Anamnese med hovedtraume i de 2 år forud for underskrivelse af samtykket til deltagelse i undersøgelsen
- Anamnese med hjernetumor, subduralt hæmatom eller anden klinisk signifikant (efter investigators vurdering) pladsoptager læsion på CT eller MR
- Aktiv psykiatrisk lidelse
- Mental retardering
- Aktuelt alkohol- eller stofmisbrug som defineret af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde udgave, tekstrevision (DSM-IV-TR)
- Kontraindikationer for PET-scanning (f.eks. insulinafhængig diabetes)
- Kontraindikationer for MR-scanning, herunder implanterede metalliske enheder (f.eks. ikke-MRI-sikker pacemaker eller neurostimulator; nogle kunstige led metalstifter; kirurgiske klips; eller andre implanterede metaldele), eller klaustrofobi eller ubehag i lukkede rum.
- Unormale laboratorieresultater, som efter investigatorens og/eller tilmeldingsudvalgets mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen.
- Unormal kardiovaskulær eller neurovaskulær lidelse, der efter investigatorens og/eller tilmeldingsudvalgets mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen.
- Ustabile doser af enhver medicin ordineret til behandling af hukommelsestab eller Alzheimers sygdom.
- I øjeblikket ordineret enhver ikke-AD-medicin, som efter investigatorens og/eller tilmeldingsudvalgets mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen.
- Er ude af stand til eller uvillig til at overholde kravene til protokolopfølgning.
- Har en forventet levetid på < 1 år.
- Er aktivt tilmeldt et andet samtidig klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: DBS-f tændt
|
dyb hjernestimulering af fornix
Andre navne:
|
|
SHAM_COMPARATOR: DBS-f slukket
|
dyb hjernestimulering af fornix slået fra
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut sikkerhed
Tidsramme: 30 dage efter implantation
|
Akut sikkerhed vil blive vurderet ved at estimere antallet af alvorlige anordninger (pulsgenerator eller ledning) eller procedurerelaterede bivirkninger fra implantationsdatoen til randomiseringsdatoen plus alvorlige procedurerelaterede hændelser til 30 dage efter implantation.
Alle forsøgspersoner, der gennemgår en implantationsprocedure, vil blive inkluderet i disse rateestimater.
Raten og 95 % konfidensinterval vil blive præsenteret.
Analyse er af et tidspunkt forud for randomisering, og derfor analyseres alle emner sammen.
|
30 dage efter implantation
|
|
Langsigtet sikkerhed. Ikke baseret på formelle hypoteser.
Tidsramme: 12 måneder
|
Langsigtet sikkerhed vil blive vurderet ud fra antallet af alvorlige enheds- eller terapirelaterede bivirkninger fra datoen for randomisering til datoen for måned 12 besøg.
Raten og 95 % konfidensinterval vil blive præsenteret efter randomiseringsgruppe.
Alle randomiserede emner vil blive inkluderet.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ADAS-Tand 13
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Den gennemsnitlige ændring fra baseline (præ-implantat) til 12 måneder vil blive beregnet i hver behandlingsgruppe. Forskellene mellem randomiserede grupper i gennemsnitlig ændring vil blive beregnet sammen med tilsvarende 2-sidede, 95 % konfidensintervaller. Instrumentet er Alzheimers Disease Assessment Scale - Kognitiv underskala. Scoringer varierer fra 0 til 85, hvor højere score betyder dårligere resultat. |
Baseline og 12 måneder
|
|
CDR-SB
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Den gennemsnitlige ændring fra baseline (præ-implantat) til 12 måneder vil blive beregnet i hver behandlingsgruppe. Forskellene mellem randomiserede grupper i gennemsnitlig ændring vil blive beregnet sammen med tilsvarende 2-sidede, 95 % konfidensintervaller. Den anvendte skala er Clinical Dementia Rating Scale, og den anvendte score er summen af kasser. Scorene for dette mål spænder fra 0 til 18 med en højere score, der indikerer et dårligere resultat. |
Baseline og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Constantine G Lyketsos, MD, MHS, DFAPA, FAPM, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lozano AM, Fosdick L, Chakravarty MM, Leoutsakos JM, Munro C, Oh E, Drake KE, Lyman CH, Rosenberg PB, Anderson WS, Tang-Wai DF, Pendergrass JC, Salloway S, Asaad WF, Ponce FA, Burke A, Sabbagh M, Wolk DA, Baltuch G, Okun MS, Foote KD, McAndrews MP, Giacobbe P, Targum SD, Lyketsos CG, Smith GS. A Phase II Study of Fornix Deep Brain Stimulation in Mild Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2016 Sep 6;54(2):777-87. doi: 10.3233/JAD-160017.
- Ponce FA, Asaad WF, Foote KD, Anderson WS, Rees Cosgrove G, Baltuch GH, Beasley K, Reymers DE, Oh ES, Targum SD, Smith GS, Lyketsos CG, Lozano AM; ADvance Research Group. Bilateral deep brain stimulation of the fornix for Alzheimer's disease: surgical safety in the ADvance trial. J Neurosurg. 2016 Jul;125(1):75-84. doi: 10.3171/2015.6.JNS15716. Epub 2015 Dec 18.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FNMI-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med DBS-f tændt
-
Functional Neuromodulation LtdAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater, Canada, Tyskland
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernCzech Technical University in PragueRekrutteringParkinsons sygdomSchweiz, Tjekkiet
-
Trustees of Dartmouth CollegeRekrutteringPlacebo effekt | Forventninger | Negativ affektivitet | Ikke-invasiv hjernestimulationForenede Stater
-
Deep Brain Innovations LLCAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnuCervikal dystoniKina
-
University Medical Center GroningenUkendt
-
HagaZiekenhuisMaastricht University Medical Center; Amsterdam University Medical Centers...Ikke rekrutterer endnuParkinsons sygdom (PD)Holland
-
Jaimie M. HendersonHarvard Medical School (HMS and HSDM); The Cleveland Clinic; Weill Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTBI (traumatisk hjerneskade)Forenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Radboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Maastricht... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSygdomme i centralnervesystemet | Essential Tremor | Dyb hjernestimulation | Magnetisk resonans | Diffusion Tensor ImagingHolland