- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01608061
ADvance DBS-f bei Patienten mit leichter wahrscheinlicher Alzheimer-Krankheit (ADvance)
Eine zwölfmonatige, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und Verträglichkeit der tiefen Hirnstimulation des Fornix (DBS-f) bei Patienten mit leichter wahrscheinlicher Alzheimer-Krankheit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Vereinigte Staaten, 85351
- Banner Research Institute at Sun City
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32607
- University of Florida at Gainesville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- Johns Hopkins Bayview
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania: Penn Memory Clinic
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- Brown University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 45-85 Jahre (einschließlich)
- Wahrscheinliche Alzheimer-Krankheit gemäß den Kriterien der National Institute of Aging Alzheimer's disease Association.
- Muss bestimmte Kriterien auf kognitiven und verhaltensbezogenen Bewertungsskalen erfüllen
- Wenn weiblich, Probanden, die postmenopausal oder chirurgisch steril sind oder bereit sind, für die Dauer der Studie Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Eine verfügbare Bezugsperson, die bereit ist, sich zu beteiligen.
- Das Subjekt lebt zu Hause und wird wahrscheinlich während der Studiendauer zu Hause bleiben.
- Das Subjekt nimmt derzeit mindestens 60 Tage lang eine stabile Dosis eines Cholinesterasehemmers (AChEI) ein
Ausschlusskriterien:
- Muss bestimmte Kriterien auf kognitiven und verhaltensbezogenen Bewertungsskalen erfüllen
- Aktuelle schwere psychiatrische Störung wie Schizophrenie, bipolare Störung oder schwere depressive Störung, basierend auf psychiatrischer Beratung beim Screening-Besuch
- Anamnese eines Kopftraumas in den 2 Jahren vor Unterzeichnung der Einwilligung zur Teilnahme an der Studie
- Vorgeschichte von Hirntumor, subduralem Hämatom oder anderen klinisch signifikanten (nach Einschätzung des Prüfers) raumfordernden Läsionen im CT oder MRT
- Aktive psychiatrische Störung
- Mentale Behinderung
- Aktueller Alkohol- oder Drogenmissbrauch im Sinne des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR)
- Kontraindikationen für PET-Scans (z. B. insulinabhängiger Diabetes)
- Kontraindikationen für MRT-Scans, einschließlich implantierter metallischer Geräte (z. nicht MRT-sicherer Herzschrittmacher oder Neurostimulator; einige Metallstifte für künstliche Gelenke; Chirurgische Klammern; oder andere implantierte Metallteile) oder Klaustrophobie oder Unbehagen in engen Räumen.
- Abnormale Laborergebnisse, die nach Meinung des Prüfarztes und/oder des Prüfungsausschusses für die Aufnahme die Teilnahme an der Studie ausschließen würden.
- Abnormale kardiovaskuläre oder neurovaskuläre Störung, die nach Meinung des Prüfarztes und/oder des Prüfungsausschusses für die Aufnahme die Teilnahme an der Studie ausschließen würde.
- Instabile Dosen von Medikamenten, die zur Behandlung von Gedächtnisverlust oder Alzheimer-Krankheit verschrieben werden.
- Derzeit alle Nicht-AD-Medikamente verschrieben, die nach Meinung des Prüfarztes und/oder des Prüfungsausschusses für die Einschreibung die Teilnahme an der Studie ausschließen würden.
- Ist nicht in der Lage oder nicht bereit, die Anforderungen zur Protokollnachverfolgung zu erfüllen.
- Hat eine Lebenserwartung von < 1 Jahr.
- Ist aktiv in eine andere gleichzeitig laufende klinische Studie eingeschrieben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: DBS-f an
|
Tiefenhirnstimulation des Fornix
Andere Namen:
|
SHAM_COMPARATOR: DBS-f aus
|
Tiefenhirnstimulation des Fornix ausgeschaltet
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Akute Sicherheit
Zeitfenster: 30 Tage nach der Implantation
|
Die akute Sicherheit wird bewertet, indem die Rate schwerwiegender geräte- (Impulsgenerator oder Elektrode) oder verfahrensbedingter unerwünschter Ereignisse vom Datum der Implantation bis zum Datum der Randomisierung sowie schwerwiegender verfahrensbedingter Ereignisse bis 30 Tage nach der Implantation geschätzt wird.
Alle Probanden, die sich einem Implantationsverfahren unterziehen, werden in diese Ratenschätzungen einbezogen.
Die Rate und das 95-%-Konfidenzintervall werden angezeigt.
Die Analyse bezieht sich auf einen Zeitpunkt vor der Randomisierung, und daher werden alle Probanden zusammen analysiert.
|
30 Tage nach der Implantation
|
Langzeitsicherheit. Basiert nicht auf formalen Hypothesen.
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die Langzeitsicherheit wird anhand der Rate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dem Gerät oder der Therapie vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Besuchs in Monat 12 bewertet.
Die Rate und das 95-%-Konfidenzintervall werden nach Randomisierungsgruppe präsentiert.
Alle randomisierten Probanden werden eingeschlossen.
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
ADAS-Zahnrad 13
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
|
Die mittlere Veränderung vom Ausgangswert (vor der Implantation) bis 12 Monate wird in jeder Behandlungsgruppe berechnet. Die Unterschiede zwischen randomisierten Gruppen in der mittleren Änderung werden zusammen mit den entsprechenden zweiseitigen 95 %-Konfidenzintervallen berechnet. Das Instrument ist die Alzheimer-Krankheitsbewertungsskala – Kognitive Subskala. Die Werte reichen von 0 bis 85, wobei höhere Werte ein schlechteres Ergebnis bedeuten. |
Baseline und 12 Monate
|
CDR-SB
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
|
Die mittlere Veränderung vom Ausgangswert (vor der Implantation) bis 12 Monate wird in jeder Behandlungsgruppe berechnet. Die Unterschiede zwischen randomisierten Gruppen in der mittleren Änderung werden zusammen mit den entsprechenden zweiseitigen 95 %-Konfidenzintervallen berechnet. Die verwendete Skala ist die klinische Demenz-Bewertungsskala und die verwendete Punktzahl ist die Summe der Kästchen. Die Punktzahlen für diese Maßnahme reichen von 0 bis 18, wobei eine höhere Punktzahl ein schlechteres Ergebnis anzeigt. |
Baseline und 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Constantine G Lyketsos, MD, MHS, DFAPA, FAPM, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lozano AM, Fosdick L, Chakravarty MM, Leoutsakos JM, Munro C, Oh E, Drake KE, Lyman CH, Rosenberg PB, Anderson WS, Tang-Wai DF, Pendergrass JC, Salloway S, Asaad WF, Ponce FA, Burke A, Sabbagh M, Wolk DA, Baltuch G, Okun MS, Foote KD, McAndrews MP, Giacobbe P, Targum SD, Lyketsos CG, Smith GS. A Phase II Study of Fornix Deep Brain Stimulation in Mild Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2016 Sep 6;54(2):777-87. doi: 10.3233/JAD-160017.
- Ponce FA, Asaad WF, Foote KD, Anderson WS, Rees Cosgrove G, Baltuch GH, Beasley K, Reymers DE, Oh ES, Targum SD, Smith GS, Lyketsos CG, Lozano AM; ADvance Research Group. Bilateral deep brain stimulation of the fornix for Alzheimer's disease: surgical safety in the ADvance trial. J Neurosurg. 2016 Jul;125(1):75-84. doi: 10.3171/2015.6.JNS15716. Epub 2015 Dec 18.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- FNMI-001
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