- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01608061
ADvance DBS-f u pacientů s mírnou pravděpodobnou Alzheimerovou chorobou (ADvance)
Dvanáctiměsíční dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie proveditelnosti k vyhodnocení bezpečnosti, účinnosti a snášenlivosti hluboké mozkové stimulace fornixem (DBS-f) u pacientů s mírnou pravděpodobnou Alzheimerovou chorobou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Banner Alzheimer's Institute
-
Sun City, Arizona, Spojené státy, 85351
- Banner Research Institute at Sun City
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32607
- University of Florida at Gainesville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Johns Hopkins Bayview
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania: Penn Memory Clinic
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Brown University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 45–85 let (včetně)
- Pravděpodobná Alzheimerova choroba podle kritérií asociace National Institute of Aging Alzheimer's disease Association.
- Musí splňovat určitá kritéria na kognitivních a behaviorálních hodnotících škálách
- Pokud jde o ženy, subjekty, které jsou po menopauze nebo chirurgicky sterilní nebo jsou ochotné používat metody kontroly porodnosti po dobu trvání studie.
- Dostupná pečovatelka ochotná se zúčastnit.
- Subjekt žije doma a pravděpodobně zůstane doma po dobu trvání studie.
- Subjekt v současné době užívá stabilní dávku inhibitoru cholinesterázy (AChEI) po dobu nejméně 60 dnů
Kritéria vyloučení:
- Musí splňovat určitá kritéria na kognitivních a behaviorálních hodnotících škálách
- Současná závažná psychiatrická porucha, jako je schizofrenie, bipolární porucha nebo velká depresivní porucha na základě psychiatrické konzultace při screeningové návštěvě
- Anamnéza poranění hlavy v průběhu 2 let před podepsáním souhlasu s účastí ve studii
- Nádor mozku, subdurální hematom nebo jiná klinicky významná (podle zkoušejícího) léze zabírající prostor na CT nebo MRI v anamnéze
- Aktivní psychiatrická porucha
- Mentální retardace
- Současné zneužívání alkoholu nebo návykových látek, jak je definováno v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, čtvrté vydání, textová revize (DSM-IV-TR)
- Kontraindikace pro PET vyšetření (např. diabetes závislý na inzulínu)
- Kontraindikace pro MRI skenování, včetně implantovaných kovových zařízení (např. kardiostimulátor nebo neurostimulátor, který není bezpečný pro MRI; některé umělé spoje kovové kolíky; chirurgické svorky; nebo jiné implantované kovové části), nebo klaustrofobie nebo nepohodlí v uzavřených prostorách.
- Abnormální laboratorní výsledky, které by podle názoru zkoušejícího a/nebo komise pro hodnocení zápisu znemožnily účast ve studii.
- Abnormální kardiovaskulární nebo neurovaskulární porucha, která by podle názoru zkoušejícího a/nebo komise pro hodnocení zápisu bránila účasti ve studii.
- Nestabilní dávky jakýchkoli léků předepsaných pro léčbu ztráty paměti nebo Alzheimerovy choroby.
- V současné době jsou předepsány jakékoli léky bez AD, které by podle názoru zkoušejícího a/nebo komise pro přezkoumání zápisu znemožnily účast ve studii.
- Není schopen nebo ochoten splnit požadavky protokolu.
- Má předpokládanou délku života < 1 rok.
- Aktivně se účastní další souběžné klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DBS-f zapnuto
|
hluboká mozková stimulace fornixu
Ostatní jména:
|
|
SHAM_COMPARATOR: DBS-f vypnuto
|
hluboká mozková stimulace fornixu vypnuta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní bezpečnost
Časové okno: 30 dní po implantaci
|
Akutní bezpečnost bude posouzena odhadem četnosti závažných nežádoucích příhod souvisejících s přístrojem (pulzní generátor nebo elektroda) nebo procedurou od data implantace do data randomizace plus závažných příhod souvisejících s procedurou do 30 dnů po implantaci.
Do těchto odhadů četnosti budou zahrnuti všichni jedinci podstupující implantaci.
Zobrazí se rychlost a 95% interval spolehlivosti.
Analýza se týká časového bodu před randomizací, a proto jsou všechny subjekty analyzovány společně.
|
30 dní po implantaci
|
|
Dlouhodobá bezpečnost. Není založeno na formálních hypotézách.
Časové okno: 12 měsíců
|
Dlouhodobá bezpečnost bude hodnocena podle četnosti závažných nežádoucích účinků souvisejících se zařízením nebo terapií od data randomizace do data návštěvy 12. měsíce.
Rychlost a 95% interval spolehlivosti budou prezentovány randomizační skupinou.
Budou zahrnuti všichni randomizovaní jedinci.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ADAS-Cog 13
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
V každé léčebné skupině se vypočte průměrná změna od výchozí hodnoty (před implantací) do 12 měsíců. Rozdíly mezi randomizovanými skupinami v průměrné změně budou vypočteny spolu s odpovídajícími 2strannými, 95% intervaly spolehlivosti. Nástroj je stupnice hodnocení Alzheimerovy choroby – kognitivní subškála. Skóre se pohybuje od 0 do 85, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Výchozí stav a 12 měsíců
|
|
CDR-SB
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
|
V každé léčebné skupině se vypočte průměrná změna od výchozí hodnoty (před implantací) do 12 měsíců. Rozdíly mezi randomizovanými skupinami v průměrné změně budou vypočteny spolu s odpovídajícími 2strannými, 95% intervaly spolehlivosti. Použitá škála je škála klinického hodnocení demence a použité skóre je součet rámečků. Skóre pro toto opatření se pohybuje od 0 do 18, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Výchozí stav a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Constantine G Lyketsos, MD, MHS, DFAPA, FAPM, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lozano AM, Fosdick L, Chakravarty MM, Leoutsakos JM, Munro C, Oh E, Drake KE, Lyman CH, Rosenberg PB, Anderson WS, Tang-Wai DF, Pendergrass JC, Salloway S, Asaad WF, Ponce FA, Burke A, Sabbagh M, Wolk DA, Baltuch G, Okun MS, Foote KD, McAndrews MP, Giacobbe P, Targum SD, Lyketsos CG, Smith GS. A Phase II Study of Fornix Deep Brain Stimulation in Mild Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2016 Sep 6;54(2):777-87. doi: 10.3233/JAD-160017.
- Ponce FA, Asaad WF, Foote KD, Anderson WS, Rees Cosgrove G, Baltuch GH, Beasley K, Reymers DE, Oh ES, Targum SD, Smith GS, Lyketsos CG, Lozano AM; ADvance Research Group. Bilateral deep brain stimulation of the fornix for Alzheimer's disease: surgical safety in the ADvance trial. J Neurosurg. 2016 Jul;125(1):75-84. doi: 10.3171/2015.6.JNS15716. Epub 2015 Dec 18.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FNMI-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DBS-f zapnuto
-
Functional Neuromodulation LtdDokončenoAlzheimerova nemocSpojené státy, Kanada, Německo
-
Deep Brain Innovations LLCUkončenoParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Chinese PLA General HospitalZatím nenabírámeCervikální dystonieČína
-
University Medical Center GroningenNeznámý
-
HagaZiekenhuisMaastricht University Medical Center; Amsterdam University Medical Centers...Zatím nenabírámeParkinsonova nemoc (PD)Holandsko
-
Jaimie M. HendersonHarvard Medical School (HMS and HSDM); The Cleveland Clinic; Weill Medical College... a další spolupracovníciDokončenoTBI (traumatické poranění mozku)Spojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoParkinsonova chorobaSpojené státy
-
University of TorontoNábor
-
University of British ColumbiaNáborParkinsonova choroba | Kognitivní poruchaKanada
-
Ruijin HospitalNational Natural Science Foundation of China; Icahn School of Medicine at Mount... a další spolupracovníciStaženoObsedantně kompulzivní poruchaČína