- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01616303
Kontrolloitu tutkimus oregovomabi (vasta-aine) plus kemoterapian tehokkuudesta pitkälle edenneessä munasarjasyövässä
Vaihe 2: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus kemoterapian tehokkuudesta (karboplatiini-paklitakseli) verrattuna kemo-immunoterapiaan (karboplatiini-paklitakseli-oregovomabi) potilailla, joilla on pitkälle edennyt epiteelisyövän, adnexaalisen tai peritoneaalisen karsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Oregovomabi on tutkimuslääke, jota on aiemmin käytetty kliinisissä tutkimuksissa immunoterapeuttisena hoitona munasarjasyöpäpotilaille, joiden kasvainsolut ilmentävät kasvaimeen liittyvää antigeeniä CA125. Oregovomabin aktiivinen komponentti on aktivoitu hiiren monoklonaalinen vasta-aine B43.13, immunoglobuliini G1k (IgG1k) alaluokan immunoglobuliini, joka sitoutuu suurella affiniteetilla (1.16E10/M) CA125:een.
CA125 on pinnan glykoproteiiniantigeeni, joka ilmentyy yli 80 %:ssa kaikista ei-limaisista epiteelisyövistä, joissa sitä esiintyy kohonneina pitoisuuksina munasarjasyöpäpotilaiden seerumissa. Sen biologisesta toiminnasta tiedetään vähän. CA125 liittyy suuren molekyylipainon musiinin kaltaiseen glykoproteiinikompleksiin, joka on 200-250 kilodaltonia (kDa), ja sen geneettinen rakenne on äskettäin selvitetty. On olemassa hyviä todisteita siitä, että CA125 on relevantti kohdeantigeeni munasarjasyövän antigeenivälitteisessä immunoterapiassa.
Tutkimuksessa verrataan oregovomabin (hiiren monoklonaalinen vasta-aine syöpäantigeeniä 125 (CA125) vastaan) tehoa yhdistettynä ensimmäisen linjan kemoterapiaan (karboplatiini ja paklitakseli) ensimmäisen linjan kemoterapiaan (pelkästään karboplatiini ja paklitakseli) naispotilailla, joilla on pitkälle edennyt. munasarjasyöpä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Yhdysvallat, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Yhdysvallat, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- joilla on äskettäin diagnosoitu munasarjojen, munanjohtimen tai vatsaontelon epiteelin adenokarsinooma ja Ranskan Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique (FIGO) -vaiheen III/IV sairaus.
- ennen leikkausta CA125-tasot > 50 U/ml
- heillä on optimaalinen sytoreduktio (RT<1)
- Ensilinjan kemoterapia-infuusion odotetaan saavan 6 viikon kuluessa leikkauksesta
- oltava käytettävissä suorittamaan protokolla tutkimuksen ajan
- niillä on riittävä luuytimen toiminta: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) on suurempi tai yhtä suuri kuin 1500/µL, mikä vastaa Common Terminology Criteria (CTCAE v3.0) -luokkaa 1. Verihiutaleet suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/µL; hemoglobiini on suurempi tai yhtä suuri kuin 8,0 g/dl
- joilla on riittävä munuaisten toiminta: kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x laitoksen yläraja (ULN), CTCAE v3.0, luokka 1
- joilla on riittävä maksan toiminta: bilirubiini alle tai yhtä suuri kuin 1,5 x ULN (CTCAE v3.0, aste 1). SGOT ja alkalinen fosfataasi pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 x ULN (CTCAE v3.0 grade 1)
- voi allekirjoittaa tietoisen suostumuksen ja antaa valtuutuksen, joka sallii henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamisen
- heillä on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1
Poissulkemiskriteerit:
- sinulla on aktiivinen autoimmuunisairaus (esim. nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus (SLE), haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, multippeliskleroosi (MS), selkärankareuma)
- sinulla on tiedossa allergia hiiren proteiineille tai hänellä on dokumentoitu anafylaktinen reaktio jollekin lääkkeelle tai hän ei siedä syklofosfamidia
- joita hoidetaan kroonisesti immunosuppressiivisilla lääkkeillä, kuten syklosporiinilla, adrenokortikotrooppisella hormonilla (ACTH) tai systeemisillä kortikosteroideilla.
- sinulla on tunnustettu immuunipuutossairaus, mukaan lukien solujen immuunipuutos, hypogammaglobulinemia tai dysgammaglobulinemia
- sinulla on hankittu, perinnöllinen tai synnynnäinen immuunipuutos
- joilla on muita hallitsemattomia sairauksia kuin syöpä
- on vasta-aiheita paineaineiden käytölle
- joille on tehty useampi kuin yksi kirurginen poisto
- joilla on maksan toimintahäiriö, esim. bilirubiini on yli 1,5 kertaa normaalia korkeampi, laktaattidehydrogenaasi (LDH), seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) ja seerumin glutamiinipyruviinitransaminaasi (SGPT) kaksinkertaistuneet normaaliin verrattuna tai albumiini <3,5 g/dl
- joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja seerumin kreatiniini > 1,6 mg/dl
- sinulla on samanaikaisia sairauksia tai hoitoja, jotka voivat sekoittaa tutkimuksen tuloksia, mikä voi estää tutkimussuunnitelman loppuun saattamisen tai peittää haittavaikutuksia
- testataan muiden lääkkeiden kanssa hoidon aikana
- eivät pysty lukemaan, ymmärtämään tai allekirjoittamaan tarvittavaa kirjallista suostumusta ennen hoidon aloittamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: karboplatiini ja paklitakseli
ensimmäisen linjan kemoterapia munasarjasyövän hoitoon
|
karboplatiini (käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) 6, annettuna laskimoon yhtenä päivänä kuuden syklin ajan joka kolmas viikko [21 päivää])
Paklitakseli (175 mg / neliömetri, suonensisäisesti kolmen tunnin aikana yhdessä päivässä toistettava 6 sykliä kolmen viikon välein [21 päivää])
|
|
Kokeellinen: karboplatiini ja paklitakseli ja oregovomabi
ensimmäisen linjan kemoterapia munasarjasyövän hoitoon sekä oregovomabi
|
karboplatiini (käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) 6, annettuna laskimoon yhtenä päivänä kuuden syklin ajan joka kolmas viikko [21 päivää])
Paklitakseli (175 mg / neliömetri, suonensisäisesti kolmen tunnin aikana yhdessä päivässä toistettava 6 sykliä kolmen viikon välein [21 päivää])
oregovomabi (2 mg infusoituna laskimoon yhdessä 1., 3. ja 5. kemoterapiasyklin aikana ja 12 viikkoa 5. syklin jälkeen).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CA125 ELISPOT -määrityksen vaste sytotoksisen T-soluantigeenispesifisen immuniteetin induktiolle ensilinjan kemoterapian loppuun
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (enintään 4 viikkoa ennen sykliä 1), syklissä 5 (noin 12 viikkoa syklin 1 jälkeen) ja lopussa (noin 25 viikkoa syklin 1 jälkeen)
|
Muutos lähtötilanteesta CA125 ELISPOT -määrityksestä oregovomabilla stimulaation jälkeen (MAb-B43.13)
CA125:tä vastaan) mitattuna noin 12 viikkoa ja 25 viikkoa ensilinjan kemoterapian aloittamisen jälkeen
|
Lähtötilanteessa (enintään 4 viikkoa ennen sykliä 1), syklissä 5 (noin 12 viikkoa syklin 1 jälkeen) ja lopussa (noin 25 viikkoa syklin 1 jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen uusiutumisen aika
Aikaikkuna: Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
Aikajakso satunnaistamisen päivämäärästä vahvistetun uusiutumisen päivämäärään kliinisissä, radiologisissa ja/tai patologisissa arvioinneissa määriteltynä.
|
Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
|
Immuuniparametrit: HAMA (ihmisen anti-hiirivasta-aine) tiitterit ja DTH (viivästynyt yliherkkyys)
Aikaikkuna: Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
Laboratoriotesti potilaiden seerumeissa olevalle ihmisen anti-hiirivasta-aineelle (HAMA).
DTH (delayed type hypersensitivity) on paikan päällä tehtävä testi, jonka tutkija suorittaa ruiskuttamalla pienen määrän oregovomab-tuotetta ja kolmea muuta antigeeniä (sikotauti, tetanus ja Candida) potilaan ihoon ja tarkkailemalla vaikutuksia.
|
Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
|
Kliininen vaste
Aikaikkuna: Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
Potilaat luokitellaan johonkin seuraavista: lisääntyvä sairaus, vakaa sairaus tai eteneminen [mitattavissa olevat sairaustutkimukset]
|
Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
Havaittu elinikä tutkimukseen saapumisesta kuolemaan tai viimeisen kontaktin päivämäärään
|
Jopa kolme vuotta tutkimuksessa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Thomas Woo, M.Sc., Quest PharmaTech Inc.
- Opintojen puheenjohtaja: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brewer M, Angioli R, Scambia G, Lorusso D, Terranova C, Panici PB, Raspagliesi F, Scollo P, Plotti F, Ferrandina G, Salutari V, Ricci C, Braly P, Holloway R, Method M, Madiyalakan M, Bayever E, Nicodemus C. Front-line chemo-immunotherapy with carboplatin-paclitaxel using oregovomab indirect immunization in advanced ovarian cancer: A randomized phase II study. Gynecol Oncol. 2020 Mar;156(3):523-529. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.12.024. Epub 2020 Jan 6.
- Battaglia A, Buzzonetti A, Fossati M, Scambia G, Fattorossi A, Madiyalakan MR, Mahnke YD, Nicodemus C. Translational immune correlates of indirect antibody immunization in a randomized phase II study using scheduled combination therapy with carboplatin/paclitaxel plus oregovomab in ovarian cancer patients. Cancer Immunol Immunother. 2020 Mar;69(3):383-397. doi: 10.1007/s00262-019-02456-z. Epub 2020 Jan 3. Erratum In: Cancer Immunol Immunother. 2020 Jul;69(7):1389.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Oregovomabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- QPT-ORE-002
- 2010-024305-13 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .