- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01616303
Une étude contrôlée de l'efficacité de l'oregovomab (anticorps) plus chimiothérapie dans le cancer de l'ovaire avancé
Phase 2 : Étude contrôlée randomisée sur l'efficacité de la chimiothérapie (carboplatine-paclitaxel) par rapport à la chimio-immunothérapie (carboplatine-paclitaxel-orégovomab) chez des patientes atteintes d'un carcinome épithélial avancé de l'ovaire, des annexes ou du péritoine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'orégovomab est un médicament expérimental précédemment utilisé dans des essais cliniques comme traitement immunothérapeutique des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire dont les cellules tumorales expriment l'antigène associé à la tumeur, CA125. Le composant actif de l'oregovomab est l'anticorps monoclonal murin activé B43.13, une immunoglobuline de la sous-classe d'immunoglobuline G1k (IgG1k) qui se lie avec une haute affinité (1.16E10/M) à CA125.
CA125 est un antigène glycoprotéique de surface qui est exprimé sur plus de 80 % de tous les carcinomes ovariens épithéliaux non mucineux où il se produit à des niveaux élevés dans le sérum des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire. On sait peu de choses sur sa fonction biologique. CA125 est associé à un complexe glycoprotéique de type mucine de grand poids moléculaire de 200 à 250 kilodaltons (kDa) et sa structure génétique a récemment été élucidée. Il existe de bonnes preuves suggérant que CA125 est un antigène cible pertinent pour l'immunothérapie à médiation antigénique du cancer de l'ovaire.
L'étude comparera l'efficacité de l'oregovomab (un anticorps monoclonal murin dirigé contre l'antigène 125 du cancer (CA125)) lorsqu'il est associé à une chimiothérapie de première intention (carboplatine et paclitaxel) à une chimiothérapie de première intention (carboplatine et paclitaxel seuls) chez des patientes atteintes d'un cancer avancé. cancer des ovaires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Connecticut
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Farmington, Connecticut, États-Unis, 06030
- University of Connecticut Health Center
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Indiana
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South Bend, Indiana, États-Unis, 46601
- Northern Indiana Cancer Research Consortium
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- avez un adénocarcinome épithélial nouvellement diagnostiqué d'origine ovarienne, tubaire ou péritonéale et une maladie de stade III/IV de la Fédération française internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO).
- avoir des niveaux préopératoires de CA125 > 50 U/mL
- avoir une cytoréduction optimale (RT<1)
- s'attendre à recevoir une perfusion de chimiothérapie de première intention dans les 6 semaines suivant la chirurgie
- être disponible pour compléter le protocole pendant toute la durée de l'étude
- avoir une fonction médullaire adéquate : nombre absolu de neutrophiles (ANC) supérieur ou égal à 1 500/µL, équivalent aux critères de terminologie communs (CTCAE v3.0) de grade 1. Plaquettes supérieures ou égales à 100 000/µL ; hémoglobine supérieure ou égale à 8,0 g/dL
- avoir une fonction rénale adéquate : créatinine inférieure ou égale à 1,5 x la limite supérieure normale de l'établissement (LSN), CTCAE v3.0 grade 1
- avoir une fonction hépatique adéquate : bilirubine inférieure ou égale à 1,5 x LSN (CTCAE v3.0 grade 1). SGOT et phosphatase alcaline inférieure ou égale à 2,5 x LSN (CTCAE v3.0 grade 1)
- capable de signer un consentement éclairé et de fournir une autorisation permettant la divulgation de renseignements personnels sur la santé
- avoir un statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
Critère d'exclusion:
- avez une maladie auto-immune active (p.
- avez une allergie connue aux protéines murines ou avez eu une réaction anaphylactique documentée à un médicament, ou ne tolérez pas le cyclophosphamide
- sont traités de manière chronique avec des médicaments immunosuppresseurs tels que la cyclosporine, l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) ou des corticostéroïdes systémiques.
- avez une maladie d'immunodéficience reconnue, y compris des immunodéficiences cellulaires, une hypogammaglobulinémie ou une dysgammaglobulinémie
- avez une immunodéficience acquise, héréditaire ou congénitale
- avez des maladies non contrôlées autres que le cancer
- avoir des contre-indications à l'utilisation d'agents vasopresseurs
- ont subi plus d'une réduction chirurgicale
- avez un dysfonctionnement hépatique, par exemple, bilirubine plus de 1,5 fois supérieure aux taux normaux, lactate déshydrogénase (LDH), transaminase glutamique oxaloacétique (SGOT) et transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT) doublées par rapport à la normale ou albumine <3,5 g/dL
- avez une insuffisance rénale sévère avec une créatinine sérique> 1,6 mg / dL
- avez des maladies ou des traitements concomitants qui peuvent confondre les résultats de l'étude, ce qui peut empêcher l'achèvement du protocole ou peut masquer des effets indésirables
- doivent être testés avec d'autres médicaments pendant le traitement
- sont incapables de lire ou de comprendre ou incapables de signer le consentement écrit nécessaire avant de commencer le traitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: carboplatine & paclitaxel
chimiothérapie de première ligne pour le cancer de l'ovaire
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carboplatine (aire sous la courbe (ASC) 6, administrée par voie intraveineuse en une seule journée pendant 6 cycles toutes les trois semaines [21 jours])
Paclitaxel (175 mg / mètre carré, par voie intraveineuse pendant trois heures en une journée à répéter pendant 6 cycles toutes les trois semaines [21 jours])
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Expérimental: carboplatine & paclitaxel & oregovomab
chimiothérapie de première ligne pour le cancer de l'ovaire plus oregovomab
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carboplatine (aire sous la courbe (ASC) 6, administrée par voie intraveineuse en une seule journée pendant 6 cycles toutes les trois semaines [21 jours])
Paclitaxel (175 mg / mètre carré, par voie intraveineuse pendant trois heures en une journée à répéter pendant 6 cycles toutes les trois semaines [21 jours])
oregovomab (2 mg en perfusion intraveineuse conjointe pendant le 1er, 3e et 5e cycle de chimiothérapie et 12 semaines après le 5e cycle).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse du test CA125 ELISPOT pour l'induction de l'immunité spécifique à l'antigène des lymphocytes T cytotoxiques à la fin de la chimiothérapie de première ligne
Délai: Au départ (jusqu'à 4 semaines avant le cycle 1), au cycle 5 (environ 12 semaines après le cycle 1) et à la fin (environ 25 semaines après le cycle 1)
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Changement par rapport au test CA125 ELISPOT de base après stimulation avec oregovomab (MAb-B43.13
contre CA125) mesuré environ 12 semaines et 25 semaines après le début de la chimiothérapie de première ligne
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Au départ (jusqu'à 4 semaines avant le cycle 1), au cycle 5 (environ 12 semaines après le cycle 1) et à la fin (environ 25 semaines après le cycle 1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai de rechute clinique
Délai: Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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La période de temps entre la date de randomisation et la date de rechute confirmée telle que définie par les évaluations cliniques, radiologiques et/ou pathologiques.
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Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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Paramètres immunitaires : titres HAMA (anticorps humains anti-souris) et DTH (hypersensibilité de type retardée)
Délai: Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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Test de laboratoire pour les anticorps humains anti-souris (HAMA) présents dans le sérum des patients.
DTH (hypersensibilité de type retardée) est un test sur site effectué par l'investigateur en injectant une petite quantité du produit Oregovomab et de trois autres antigènes (oreillons, tétanos et Candida) dans la peau du patient et en observant les effets.
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Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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Réponse clinique
Délai: Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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Les patients seront classés dans l'une des catégories suivantes : maladie croissante, maladie stable ou progression [études de maladies mesurables]
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Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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La survie globale
Délai: Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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La durée de vie observée depuis l'entrée dans l'étude jusqu'au décès ou la date du dernier contact
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Jusqu'à trois ans après le traitement dans l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Thomas Woo, M.Sc., Quest PharmaTech Inc.
- Chaise d'étude: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Publications et liens utiles
Publications générales
- Brewer M, Angioli R, Scambia G, Lorusso D, Terranova C, Panici PB, Raspagliesi F, Scollo P, Plotti F, Ferrandina G, Salutari V, Ricci C, Braly P, Holloway R, Method M, Madiyalakan M, Bayever E, Nicodemus C. Front-line chemo-immunotherapy with carboplatin-paclitaxel using oregovomab indirect immunization in advanced ovarian cancer: A randomized phase II study. Gynecol Oncol. 2020 Mar;156(3):523-529. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.12.024. Epub 2020 Jan 6.
- Battaglia A, Buzzonetti A, Fossati M, Scambia G, Fattorossi A, Madiyalakan MR, Mahnke YD, Nicodemus C. Translational immune correlates of indirect antibody immunization in a randomized phase II study using scheduled combination therapy with carboplatin/paclitaxel plus oregovomab in ovarian cancer patients. Cancer Immunol Immunother. 2020 Mar;69(3):383-397. doi: 10.1007/s00262-019-02456-z. Epub 2020 Jan 3. Erratum In: Cancer Immunol Immunother. 2020 Jul;69(7):1389.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du système endocrinien
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Troubles gonadiques
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs ovariennes
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Orégovomab
Autres numéros d'identification d'étude
- QPT-ORE-002
- 2010-024305-13 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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