- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01631513
Avoin arvio tapentadolin pitkittyneestä vapautumisesta (ER) osallistujilla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen kipu siirtymisen jälkeen hydrokodonista, oksikodonin kontrolloidusta vapautumisesta (CR) ja/tai morfiinin jatkuvasta vapautumisesta (SR)
Avoin, monikeskus, yksihaarainen, vaiheen IV kliininen tutkimus, jossa arvioidaan siirtymistä hydrokodonista, oksikodoni CR:stä tai morfiini SR:stä Tapentadol ER:ksi potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen alaselkä- tai lonkka- tai polvikipu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, yksi ryhmä, avoin hoitotutkimus (kaikki ihmiset tietävät toimenpiteen identiteetin), joka kuvaa yleistä kliinistä kokemusta osallistujista, joilla on kohtalainen tai vaikea krooninen alaselkäkipu tai lonkan tai polven OA-kipu, hydrokodonista, oksikodoni CR:stä ja/tai morfiini SR:stä muuntamisen jälkeen käyttämällä annosmuunnossuhteita 1:5, 1:5 ja 1:2,5, vastaavasti.
Noin 150 osallistujaa, jotka ottavat hydrokodonia, oksikodoni CR:ää ja/tai morfiinia SR:ää ja joiden lähtötilanteen kivun voimakkuus on ≥4 (eli seulontajakson viimeisten 4 päivän aikana lasketut kivun voimakkuuspisteet 11 pisteen numeerisella luokitusasteikolla [NRS]) muunnetaan tapentadol ER 100, 150 tai 200 mg aloitusannokseksi noin 12 tunnin välein aiempien opioidien kokonaisvuorokausiannoksen perusteella. Osallistujien ilmoittautuminen mihin tahansa aikaisempaan opioidiryhmään (hydrokodoni, oksikodoni CR ja/tai morfiini SR) voidaan keskeyttää milloin tahansa tutkimuksen aikana, jotta varmistetaan kunkin aikaisemman opioidin riittävä edustus.
Tutkimus koostuu kahdesta jaksosta: seulonta (1 viikko) ja hoito (4 viikkoa). Yksittäisten osallistujien arvioitu osallistumisaika on noin 5 viikkoa, sisältäen 4 viikkoa aktiivista tutkimushoitoa. Tutkimus sisältää määräaikaiskäyntejä ja voi sisältää myös ennalta suunnittelemattomia puheluita ja käyntejä paikan päällä annoksen säätämistä ja/tai turvallisuusarviointia varten.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat
-
-
Kansas
-
Prairie Village, Kansas, Yhdysvallat
-
-
Louisiana
-
Mandeville, Louisiana, Yhdysvallat
-
Metairie, Louisiana, Yhdysvallat
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat
-
-
Utah
-
Clinton, Utah, Yhdysvallat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on kliininen diagnoosi polven tai lonkan nivelrikosta (OA), johon liittyy kipua vertailunivelessä, tai kliininen diagnoosi ei-pahanlaatuisesta alaselkäkivusta (LBP) vähintään 3 kuukautta ennen seulontakäyntiä; Ota hydrokodoni, oksikodoni CR tai morfiini SR kroonisen LBP:n tai polven tai lonkan OA:n hoitoon vähintään 2 viikkoa ennen seulontakäyntiä; Kivun voimakkuuden peruspistemäärä on ≥4 11-pisteisen kivun voimakkuuden numeerisella asteikolla; Ole halukas ja kykenevä itsenäisesti kommunikoimaan kivun ominaisuuksista, suorittamaan kaikki protokollan edellyttämät mittaukset/arvioinnit ilman apua, ymmärtämään ja täyttämään itsetehdyt kyselylomakkeet ja noudattamaan tässä protokollassa määriteltyjä kieltoja ja rajoituksia.
Poissulkemiskriteerit:
- jolle on tehty alaselän alueelle tai vertailunivelleikkaus 3 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä, tai hän ei ole täysin toipunut leikkauksesta seulontakäyntiin mennessä, tai sen odotetaan vaativan leikkausta alaselän alueelle tai vertailuniveleen osallistumisen aikana Tutkimuksessa; Osallistujilla, joilla on lonkan tai polven OA, hänellä on kliininen historia ja viitenivelen löydöksiä, jotka viittaavat siihen, että kipu on toissijaista kiteiden aiheuttaman, metabolisen, infektio- ja/tai autoimmuunisairauden vuoksi; hänellä on aiemmin ollut vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta, vakava maksan vajaatoiminta tai alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi, joka on yli kolme kertaa normaalin yläraja; Onko hänellä aiemmin ollut kohtaushäiriö, epilepsia tai toistuvia kohtauksia; Onko sinulla jokin seuraavista 1 vuoden aikana ennen seulontakäyntiä: lievä/keskivaikea traumaattinen aivovaurio, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivokasvain; Onko tiedossa tai epäilty alkoholin väärinkäyttöä viimeisten 10 vuoden aikana tai huumeiden väärinkäyttöä; hänellä on ollut pahanlaatuinen kasvain 2 vuoden sisällä ennen seulontakäyntiä, lukuun ottamatta tyvisolusyöpää, joka on hoidettu onnistuneesti; Hänellä on merkittävä hengityslama, akuutti tai vaikea keuhkoastma tai hyperkapnia ja paralyyttinen ileus; Hänellä on aiemmin ollut allergioita, yliherkkyyttä tai vasta-aihe tapentadolille, hydrokodonille, morfiinille, oksikodonille tai asetaminofeenille tai niiden apuaineille; Osallistuja, joka ottaa oksikodoni CR:n tai morfiini SR:n seulonnassa, ottaa myös yli 2 annosta IR-opioidia päivässä läpilyöntikipuun (poissulkeminen ei koske, jos aikaisempi opioidi on hydrokodoni); ottaa päivittäin asetaminofeenia annoksella, joka ylittää 3 000 mg/vrk, mukaan lukien sekä asetaminofeenia että asetaminofeenia sisältävät yhdistelmätuotteet; on saanut systeemisiä kortikosteroideja 4 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä; OA-potilaalle on annettu hyaluronihappoinjektio referenssiniveleen 4 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä; on ottanut monoamiinioksidaasin estäjää 14 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä; on saanut tutkimuslääkettä tai käyttänyt invasiivista tutkimuslääketieteellistä laitetta 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä tai on tällä hetkellä mukana tutkimustutkimuksessa; on aiemmin osallistunut tähän kliiniseen tutkimukseen; Onko nainen, joka on raskaana, imettää tai suunnittelee raskautta 2 viikon sisällä viimeisestä tutkimuslääkeannoksesta; Onko hänellä suunniteltu toimenpide, joka vaatisi ylimääräisiä kipulääkkeitä odotetun tutkimukseen osallistumisen aikana; Onko hänellä jokin muu merkittävä kiputila kuin krooninen LBP tai OA, joka voi tutkijan mielestä sekoittaa kivun arviointia tai itsearviointia; Fibromyalgian nykyinen diagnoosi, monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä, akuutti selkäytimen kompressio, suolen tai virtsarakon toimintahäiriö, joka johtuu cauda equina -kompressiosta, sekundäärisen infektion aiheuttama selkäkipu tai epäillyn kasvaimen aiheuttama kipu; Vastannut "kyllä" kohtiin 1 ja 2 seulontakäynnillä annetussa Columbia Suicide Severity Rating Scale -asteikossa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nucynta päivystys
Nucynta ER on 100-250 mg 12 tunnin välein
|
100-250 mg 12 tunnin välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kivun voimakkuudessa lähtötasosta tutkimuksen loppuun mitattuna 11 pisteen numeerisella arviointiasteikolla (NRS)
Aikaikkuna: Päivä 1 ja päivä 29
|
Kivun intensiteetin NRS on yleisesti käytetty kipuasteikko, joka on keskeinen suositeltu tulosmitta kroonisen kivun tutkimuksissa.
Pistemäärä 0 tarkoittaa "ei kipua" ja pistemäärä 10 tarkoittaa "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
Muutos kivun voimakkuudessa mitataan lähtötasosta hoidon loppuun.
|
Päivä 1 ja päivä 29
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
11-pisteinen kipuintensiteetin numeerinen arviointiasteikko (NRS) (kahdesti päivässä) ja päiväkirjan noudattaminen
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
Kivun intensiteetin NRS on yleisesti käytetty kipuasteikko, joka on keskeinen suositeltu tulosmitta kroonisen kivun tutkimuksissa.
Pistemäärä 0 tarkoittaa "ei kipua" ja pistemäärä 10 tarkoittaa "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
|
Päivä 1, päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
|
Elämänlaatu SF-12v2® Health Survey -tutkimuksella mitattuna
Aikaikkuna: Päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
SF-12v2® on 12 kohteen terveyskyselyinstrumentti, jota käytetään tutkittavan fyysisen, sosiaalisen ja henkisen hyvinvoinnin arvioimiseen.
Tulokset ilmaistaan kahdella yhdistelmäpisteellä: Physical Component Scale (PCS) ja Mental Component Summary (MCS).
PCS- ja MCS-arvot voivat vaihdella 0 - 100.
Alhaisimmat pisteet tarkoittavat paljon alle ja korkeimmat pisteet merkitsevät paljon yleisen väestön keskiarvon yläpuolella.
|
Päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
|
Kivun häiriöt mitattuna BPI-SF-kyselylomakkeella
Aikaikkuna: Päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
BPI-SF on itse annosteltava, validoitu työkalu kivun vakavuuden ja kivun vaikutuksen päivittäisiin toimintoihin, kivun sijainnin, kipulääkkeiden ja kivunlievityksen määrän arvioimiseen viimeisen viikon aikana.
BPI-SF käyttää numeerista arviointiasteikkoa (NRS) 0–10, pienempi pistemäärä tarkoittaa vähemmän vakavuutta ja vaikutusta, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän vakavuutta ja vaikutusta.
|
Päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
|
Unen laatu mitattuna unikyselyllä
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
Neljän kohdan unikyselylomake on validoitu väline, joka sisältää neljä pääkäsitettä, joita pidetään vakiona ja mitataan johdonmukaisesti unipäiväkirjojen avulla: latenssi, uniaika, heräämisten määrä ja koehenkilön edellisen yön aikana kokema laatu.
|
Päivä 1, päivä 8, päivä 15, päivä 22, päivä 29
|
|
Neuropaattisen kivun laajuus painDETECT-kyselylomakkeella (PDQ) mitattuna
Aikaikkuna: Päivä 8, päivä 29
|
PDQ on yksinkertainen arviointityökalu, joka auttaa tunnistamaan neuropaattisen kivun esiintymisen.
Se koostuu 12 kysymyksestä, jotka kysyvät potilaan kivun voimakkuudesta ja laadusta.
Pistemäärä 0 ja 12 välillä on "negatiivinen" (ei neuropaattista kipukomponenttia).
Pistemäärä 19 ja 38 välillä on "positiivinen" (neuropaattisen komponentin läsnäolo).
Pisteet 13-18 ovat "epäselviä".
|
Päivä 8, päivä 29
|
|
Osallistujan arvio hoidon kokonaistilasta potilaan yleisvaikutelmana (PGIC) mitattuna
Aikaikkuna: Päivä 29
|
PGIC on kyselylomake, joka arvioi potilaan maailmanlaajuista paranemista tutkimushoidon aloittamisen jälkeen.
Se käyttää 7-pisteen NRS:ää (1 = erittäin paljon parannettu, 2 = paljon parannettu, 3 = parantunut vähän, 4 = ei muutosta, 5 = vähän huonompi, 6 = paljon huonompi, 7 = erittäin paljon huonompi).
|
Päivä 29
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelrikko
- Selkäkipu
- Alaselän kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Adrenergisen sisäänoton estäjät
- Tapentadol
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR100757
- R331333PAI4005 (Muu tunniste: Janssen Scientific Affairs, LLC)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .