Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Otevřené hodnocení tapentadolu s prodlouženým uvolňováním (ER) u účastníků se středně těžkou až těžkou chronickou bolestí po konverzi z hydrokodonu, oxykodonu s řízeným uvolňováním (CR) a/nebo s prodlouženým uvolňováním morfinu (SR)

23. ledna 2018 aktualizováno: Janssen Scientific Affairs, LLC

Otevřená, multicentrická, jednoramenná klinická studie fáze IV hodnotící konverzi z hydrokodonu, oxykodonu CR nebo morfinu SR na tapentadol ER u pacientů se středně těžkou až těžkou chronickou bolestí dolní části zad nebo OA kyčle nebo kolena

Účelem této studie je vyhodnotit tapentadol s prodlouženým uvolňováním (ER) při léčbě středně těžké až těžké chronické bolesti u účastníků s diagnózou chronické bolesti dolní části zad (LBP) nebo osteoartrózy (OA) kyčle nebo kolena po konverzi z hydrokodonu oxykodon s řízeným uvolňováním (CR) a/nebo morfin s prodlouženým uvolňováním (SR).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je multicentrická, jednoskupinová, otevřená léčebná studie (všichni lidé znají identitu intervence), která popisuje celkovou klinickou zkušenost u účastníků se středně těžkou až těžkou chronickou bolestí dolní části zad nebo OA bolestí kyčle nebo kolena, po konverzi z hydrokodonu, oxykodonu CR a/nebo morfinu SR za použití poměrů konverze dávky 1:5, 1:5 a 1:2,5, v daném pořadí.

Přibližně 150 účastníků užívajících hydrokodon, oxykodon CR a/nebo morfin SR s výchozí intenzitou bolesti ≥4 (tj. skóre intenzity bolesti zprůměrované za poslední 4 dny období screeningu na 11bodové numerické hodnotící škále [NRS]) bude převedeny na počáteční dávku tapentadolu ER 100, 150 nebo 200 mg přibližně každých 12 hodin na základě jejich celkové denní dávky předchozích opioidů. Zapisování účastníků do jakékoli předchozí opioidní skupiny (hydrokodon, oxykodon CR a/nebo morfin SR) může být kdykoli během studie zastaveno, aby bylo zajištěno odpovídající zastoupení každého předchozího opioidu.

Studie se bude skládat ze dvou období: screening (1 týden) a léčba (4 týdny). Předpokládaná délka účasti jednotlivých účastníků je přibližně 5 týdnů, včetně 4 týdnů aktivní studijní léčby. Studie bude zahrnovat plánované návštěvy a může také zahrnovat neplánované telefonní hovory a návštěvy na místě za účelem úpravy dávky a/nebo hodnocení bezpečnosti.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy
    • Kansas
      • Prairie Village, Kansas, Spojené státy
    • Louisiana
      • Mandeville, Louisiana, Spojené státy
      • Metairie, Louisiana, Spojené státy
      • New Orleans, Louisiana, Spojené státy
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy
    • Utah
      • Clinton, Utah, Spojené státy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 74 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mít klinickou diagnózu osteoartrózy kolenního nebo kyčelního kloubu (OA) s anamnézou bolesti v referenčním kloubu nebo klinickou diagnózu bolesti dolní části zad (LBP) nemaligního původu po dobu nejméně 3 měsíců před screeningovou návštěvou; užívat hydrokodon, oxykodon CR nebo morfin SR k léčbě chronického LBP nebo OA kolena nebo kyčle alespoň 2 týdny před screeningovou návštěvou; Mít výchozí skóre intenzity bolesti ≥4 na 11bodové číselné stupnici intenzity bolesti; Být ochoten a schopen nezávisle sdělit charakteristiky bolesti, dokončit všechna měření/hodnocení vyžadovaná protokolem bez pomoci, porozumět a vyplnit dotazníky, které si sám zadal, a dodržovat zákazy a omezení uvedené v tomto protokolu.

Kritéria vyloučení:

  • podstoupil operaci v oblasti kříže nebo referenčního kloubu během 3 měsíců před screeningovou návštěvou nebo se po operaci během screeningové návštěvy plně nezotavil, nebo se očekává, že bude během účasti vyžadovat chirurgický zákrok v oblasti kříže nebo referenčního kloubu ve studiu; U účastníků s OA kyčle nebo kolena, má klinickou anamnézu a nálezy v referenčním kloubu naznačující, že bolest je sekundární k krystalem indukovanému metabolickému, infekčnímu a/nebo autoimunitnímu onemocnění(ům); Má známou anamnézu těžké chronické renální insuficience, závažného poškození jaterních funkcí nebo alaninaminotransferázy nebo aspartátaminotransferázy vyšší než trojnásobek horní hranice normy; Má v anamnéze záchvatovou poruchu, epilepsii nebo opakující se záchvaty; Má některý z následujících projevů během 1 roku před screeningovou návštěvou: mírné/středně těžké traumatické poranění mozku, mrtvici, tranzitorní ischemickou ataku nebo novotvar mozku; Má známou nebo předpokládanou anamnézu zneužívání alkoholu v posledních 10 letech nebo jakoukoli anamnézu zneužívání drog; Má v anamnéze malignitu do 2 let před screeningovou návštěvou, s výjimkou bazaliomu, který byl úspěšně léčen; Má významnou respirační depresi, akutní nebo těžké bronchiální astma nebo hyperkapnii a paralytický ileus; Má známou anamnézu alergií, přecitlivělosti nebo kontraindikace na tapentadol, hydrokodon, morfin, oxykodon nebo acetaminofen nebo jejich pomocné látky; Účastník užívající při screeningu oxykodon CR nebo morfin SR také užívá více než 2 dávky IR opioidu denně pro průlomovou bolest (vyloučení se nevztahuje na předchozí opioid hydrokodon); užívá denně acetaminofen v dávce, která přesahuje 3 000 mg/den, včetně acetaminofenu a kombinovaných přípravků obsahujících acetaminofen; dostával systémové kortikosteroidy během 4 týdnů před screeningovou návštěvou; Účastník s OA dostal injekci kyseliny hyaluronové do referenčního kloubu během 4 týdnů před screeningovou návštěvou; užil inhibitor monoaminooxidázy během 14 dnů před screeningovou návštěvou; obdržel hodnocený lék nebo použil invazivní hodnocený zdravotnický prostředek do 30 dnů před screeningovou návštěvou nebo je v současné době zařazen do hodnotící studie; se již dříve účastnil této klinické studie; Je to žena, která je těhotná, kojí nebo plánuje otěhotnět do 2 týdnů po poslední dávce studovaného léku; Má plánovaný postup, který by vyžadoval doplňková analgetika v době očekávané účasti ve studii; Má jakýkoli významný bolestivý stav jiný než chronická LBP nebo OA, který by podle názoru zkoušejícího mohl zmást hodnocení nebo sebehodnocení bolesti; Současná diagnóza fibromyalgie, syndromu komplexní regionální bolesti, akutní komprese míchy, dysfunkce střev nebo močového měchýře v důsledku komprese cauda equina, bolesti zad způsobené sekundární infekcí nebo bolesti způsobené suspektním novotvarem; Odpověděli „ano“ na body 1 a 2 v Columbia Suicide Scale Rating Scale, který byl zadán při screeningové návštěvě.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nucynta ER
Nucynta ER bude 100 až 250 mg každých 12 hodin
100 až 250 mg každých 12 hodin
Ostatní jména:
  • Nucynta Extended Release

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna intenzity bolesti od výchozího stavu do konce studie měřená na 11bodové numerické hodnotící stupnici (NRS)
Časové okno: Den 1 a den 29
Intenzita bolesti NRS je běžně používaná stupnice bolesti, která je základním doporučeným výsledným měřítkem pro studie chronické bolesti. Skóre 0 znamená „žádná bolest“ a skóre 10 znamená „bolest tak hroznou, jak si dovedete představit“. Změna intenzity bolesti se měří od výchozí hodnoty do konce léčby.
Den 1 a den 29

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
11bodová numerická hodnotící stupnice intenzity bolesti (NRS) (dvakrát denně) a dodržování deníku
Časové okno: Den 1, den 8, den 15, den 22, den 29
Intenzita bolesti NRS je běžně používaná stupnice bolesti, která je základním doporučeným výsledným měřítkem pro studie chronické bolesti. Skóre 0 znamená „žádná bolest“ a skóre 10 znamená „bolest tak hroznou, jak si dovedete představit“.
Den 1, den 8, den 15, den 22, den 29
Kvalita života měřená SF-12v2® Health Survey
Časové okno: Den 8, den 15, den 22, den 29
SF-12v2® je 12-položkový nástroj pro průzkum zdraví, který se používá k hodnocení fyzické, sociální a duševní pohody subjektu. Výsledky jsou vyjádřeny jako 2 složená skóre: škála fyzických složek (PCS) a souhrn mentálních složek (MCS). Hodnoty PCS a MCS se mohou pohybovat od 0 do 100. Nejnižší skóre znamená hodně pod a nejvyšší skóre hodně nad průměrem obecné populace.
Den 8, den 15, den 22, den 29
Interference bolesti měřená dotazníkem Brief Pain Intensity-Short Form (BPI-SF).
Časové okno: Den 8, den 15, den 22, den 29
BPI-SF je samostatně spravovaný, ověřený nástroj pro hodnocení závažnosti bolesti a dopadu bolesti na denní funkce, lokalizaci bolesti, léky proti bolesti a míru úlevy od bolesti za poslední týden. BPI-SF používá číselnou stupnici hodnocení (NRS) od 0 do 10, nižší skóre znamená menší závažnost a dopad, vyšší skóre znamená větší závažnost a dopad.
Den 8, den 15, den 22, den 29
Kvalita spánku měřená dotazníkem spánku
Časové okno: Den 1, den 8, den 15, den 22, den 29
Dotazník spánku o 4 položkách je ověřený nástroj zahrnující 4 hlavní koncepty, které jsou považovány za standardní a jsou důsledně měřeny prostřednictvím spánkových deníků: latence, doba spánku, počet probuzení a kvalita, kterou subjekt zažil během předchozí noci.
Den 1, den 8, den 15, den 22, den 29
Rozsah neuropatické bolesti měřený dotazníkem painDETECT (PDQ)
Časové okno: Den 8, Den 29
PDQ je jednoduchý hodnotící nástroj, který pomáhá identifikovat přítomnost neuropatické bolesti. Skládá se z 12 otázek, které se ptají na intenzitu a kvalitu bolesti pacienta. Skóre mezi 0 a 12 je „negativní“ (bez složky neuropatické bolesti). Skóre mezi 19 a 38 je „pozitivní“ (přítomnost neuropatické složky)“. Skóre od 13 do 18 jsou „nejasné“.
Den 8, Den 29
Účastnické hodnocení celkového stavu léčby měřené celkovým dojmem změny pacienta (PGIC)
Časové okno: Den 29
PGIC je dotazník, který hodnotí celkové zlepšení subjektu od zahájení studijní léčby. Používá 7bodový NRS (1=velmi se zlepšil, 2=velmi zlepšil, 3=minimálně zlepšil, 4=žádná změna, 5=minimálně horší, 6=mnohem horší, 7=velmi mnohem horší).
Den 29

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2012

Dokončení studie (Očekávaný)

1. dubna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2012

První zveřejněno (Odhad)

29. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Nucynta ER

Předplatit