ヒドロコドン、オキシコドン制御放出 (CR)、および/またはモルヒネ徐放 (SR) からの変換後に中等度から重度の慢性疼痛を患う参加者におけるタペンタドール徐放性 (ER) の非盲検評価
中等度から重度の慢性腰痛または股関節または膝の OA 痛を有する被験者におけるヒドロコドン、オキシコドン CR またはモルヒネ SR からタペンタドール ER への変換を評価する非盲検、多施設、単群、第 IV 相臨床試験
調査の概要
詳細な説明
これは、中等度から重度の慢性腰痛または股関節または膝の OA 痛を持つ参加者の全体的な臨床経験を説明する、多施設、単一グループ、非盲検 (全員が介入の正体を知っている) 治療研究です。ヒドロコドン、オキシコドン CR、および/またはモルヒネ SR からの変換後、それぞれ 1:5、1:5、および 1:2.5 の用量変換比を使用します。
ヒドロコドン、オキシコドン CR、および/またはモルヒネ SR を服用し、ベースライン疼痛強度が 4 以上(つまり、11 点の数値評価スケール [NRS] でスクリーニング期間の最後の 4 日間に平均された疼痛強度スコア)の約 150 人の参加者が、以前のオピオイドの一日総用量に基づいて、約 12 時間ごとにタペンタドール ER の初期用量 100、150、または 200 mg に換算されます。 以前のオピオイド群(ヒドロコドン、オキシコドン CR、および/またはモルヒネ SR)への参加者の登録は、以前の各オピオイドの適切な表現を確保するために、研究中いつでも中止することができます。
この研究は、スクリーニング (1 週間) と治療 (4 週間) の 2 つの期間で構成されます。 個々の参加者の予想参加期間は約 5 週間で、これには 4 週間の積極的な研究治療が含まれます。 研究には予定された訪問が含まれますが、用量調整および/または安全性評価のための予定外の電話や現場訪問も含まれる場合があります。
研究の種類
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ
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Kansas
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Prairie Village、Kansas、アメリカ
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Louisiana
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Mandeville、Louisiana、アメリカ
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Metairie、Louisiana、アメリカ
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New Orleans、Louisiana、アメリカ
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Oklahoma
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Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ
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Utah
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Clinton、Utah、アメリカ
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- スクリーニング来院の少なくとも3か月前に、参照関節の痛みの病歴を伴う膝または股関節の変形性関節症(OA)の臨床診断、または非悪性起源の腰痛(LBP)の臨床診断を受けている。スクリーニング来院の少なくとも2週間前に、慢性LBP、または膝または股関節のOAの治療のためにヒドロコドン、オキシコドンCR、またはモルヒネSRを服用している。 11ポイントの疼痛強度数値評価スケールでベースライン疼痛強度スコアが4以上である。痛みの特徴を自主的に伝え、プロトコールに必要なすべての測定/評価を支援なしで完了し、自己記入の質問票を理解して記入し、このプロトコールに指定されている禁止事項と制限を遵守する意欲と能力があること。
除外基準:
- スクリーニング来院前3か月以内に腰部または基準関節の手術を受けた、またはスクリーニング来院時までに手術から完全に回復していない、または参加中に腰部または基準関節に外科的介入が必要と予想されるこの研究で;股関節または膝の OA を患っている参加者の場合、痛みが結晶誘発性疾患、代謝性疾患、感染症、および/または自己免疫疾患に続発することを示唆する臨床歴と基準関節の所見がある。重度の慢性腎不全、重度の肝機能障害、または正常の上限の3倍を超えるアラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの既知の病歴がある。発作性障害、てんかん、または再発性発作の病歴がある。スクリーニング来院前1年以内に以下のいずれかに罹患している:軽度/中等度の外傷性脳損傷、脳卒中、一過性脳虚血発作、または脳腫瘍。過去 10 年間にアルコール乱用の既知または疑いのある歴、または薬物乱用の経歴がある。 -治療が成功した基底細胞癌を除き、スクリーニング来院前2年以内に悪性腫瘍の病歴がある。重度の呼吸抑制、急性または重度の気管支喘息、または高炭酸ガス血症および麻痺性イレウスを患っている。タペンタドール、ヒドロコドン、モルヒネ、オキシコドン、アセトアミノフェンまたはそれらの賦形剤に対するアレルギー、過敏症、または禁忌の既知の既往歴がある。スクリーニング時にオキシコドン CR またはモルヒネ SR を服用している参加者は、突出痛のために 1 日あたり 2 回以上の IR オピオイドも服用しています (以前のオピオイドがヒドロコドンの場合は除外は適用されません)。アセトアミノフェンとアセトアミノフェンを含む配合製品の両方を含め、1 日あたり 3,000 mg を超える用量でアセトアミノフェンを毎日服用している。スクリーニング来院前の4週間以内に全身性コルチコステロイドの投与を受けている。 OA の参加者は、スクリーニング来院前 4 週間以内に参照関節にヒアルロン酸の注射を受けています。スクリーニング訪問前14日以内にモノアミンオキシダーゼ阻害剤を服用している。スクリーニング訪問前の30日以内に治験薬を投与されたか、侵襲性治験医療機器を使用したか、現在治験に登録されている。以前にこの臨床研究に参加したことがある。妊娠中、授乳中、または治験薬の最終投与後2週間以内に妊娠を計画している女性である。研究への参加が予定されている期間中に追加の鎮痛薬を必要とする予定の処置を行っている。 -研究者の意見では、痛みの評価または自己評価を混乱させる可能性がある、慢性LBPまたはOA以外の重大な痛みの状態がある。 -線維筋痛症、複雑性局所疼痛症候群、急性脊髄圧迫、馬尾圧迫による腸または膀胱の機能不全、二次感染による腰痛、または新生物の疑いによる痛みの現在の診断。スクリーニング訪問時に実施されるコロンビア自殺重症度評価尺度の項目 1 と 2 に「はい」と答えたこと。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ヌシンタER
Nucynta ER は 12 時間ごとに 100 ~ 250 mg になります
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12時間ごとに100~250mg
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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11 ポイントの数値評価スケール (NRS) で測定した、ベースラインから研究終了までの痛みの強さの変化
時間枠:1日目と29日目
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疼痛強度 NRS は一般的に使用される疼痛スケールであり、慢性疼痛研究の中心的な推奨結果尺度です。
スコア 0 は「痛みがない」ことを示し、スコア 10 は「想像できるほどの痛み」を示します。
痛みの強さの変化は、ベースラインから治療終了まで測定されます。
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1日目と29日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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11 ポイントの疼痛強度数値評価スケール (NRS) (1 日 2 回) および日記の遵守
時間枠:1日目、8日目、15日目、22日目、29日目
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疼痛強度 NRS は一般的に使用される疼痛スケールであり、慢性疼痛研究の中心的な推奨結果尺度です。
スコア 0 は「痛みがない」ことを示し、スコア 10 は「想像できるほどの痛み」を示します。
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1日目、8日目、15日目、22日目、29日目
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SF-12v2®健康調査で測定された生活の質
時間枠:8日目、15日目、22日目、29日目
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SF-12v2® は、被験者の身体的、社会的、精神的な健康状態を評価するために使用される 12 項目の健康調査機器です。
結果は、身体的コンポーネント スケール (PCS) とメンタル コンポーネント サマリ (MCS) の 2 つの複合スコアで表されます。
PCS および MCS 値の範囲は 0 ~ 100 です。
最低スコアは一般母平均よりも大幅に低いことを意味し、最高スコアは一般母平均よりも大幅に高いことを意味します。
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8日目、15日目、22日目、29日目
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Brief Pain Intensity-Short Form (BPI-SF) アンケートによって測定された疼痛干渉
時間枠:8日目、15日目、22日目、29日目
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BPI-SF は、痛みの重症度、痛みが日常生活機能に及ぼす影響、痛みの場所、鎮痛剤、過去 1 週間の鎮痛剤の量を評価するための自己管理型の検証済みツールです。
BPI-SF は 0 から 10 までの数値評価スケール (NRS) を使用し、スコアが低いほど深刻度と影響が低いことを示し、スコアが高いほど深刻度と影響が大きいことを示します。
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8日目、15日目、22日目、29日目
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睡眠アンケートで測定した睡眠の質
時間枠:1日目、8日目、15日目、22日目、29日目
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4 項目の睡眠アンケートは、標準と考えられている 4 つの主要な概念を含む検証済みの手段であり、睡眠日誌によって一貫して測定されます: 潜伏時間、睡眠時間、覚醒回数、前夜に被験者が経験した質。
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1日目、8日目、15日目、22日目、29日目
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PainDETECT アンケート (PDQ) によって測定された神経因性疼痛の程度
時間枠:8日目、29日目
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PDQ は、神経因性疼痛の存在を特定するのに役立つ簡単な評価ツールです。
これは、患者の痛みの強さと質について尋ねる 12 の質問で構成されています。
0 ~ 12 のスコアは「陰性」(神経障害性疼痛成分なし)です。
19 ~ 38 のスコアは「陽性」(神経因性成分の存在)です。
13 から 18 までのスコアは「不明」です。
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8日目、29日目
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患者の全体的な変化の印象(PGIC)によって測定された、全体的な治療状態に対する参加者の評価
時間枠:29日目
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PGIC は、治験治療開始以来の被験者の全体的な改善を評価するアンケートです。
7 ポイントの NRS (1= 非常に改善、2= 大幅に改善、3= わずかに改善、4= 変化なし、5= わずかに悪化、6= 大幅に悪化、7= 非常に悪化) を使用します。
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29日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CR100757
- R331333PAI4005 (その他の識別子:Janssen Scientific Affairs, LLC)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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