- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01651390
Pantera Lux -pallon kliininen suorituskyky verrattuna Orsiro-stenttiin potilailla, joilla on in-stent-restenoosi. (BIOLUX-RCT)
BIOLUX RCT - Pantera LUX paklitakselia vapauttavan ilmapallon kliininen suorituskyky verrattuna lääkettä eluoivaan Orsiro-hybridistenttijärjestelmään potilailla, joilla on stentin uudelleenahtautuminen - satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kliininen tutkimus on kansainvälinen, monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on angiografinen seuranta 6 kuukauden kuluttua. Kliiniset seurannat tehdään 6, 12 ja 18 kuukauden iässä.
Jopa 210 koehenkilöä satunnaistetaan 2:1 saamaan Pantera Lux -pallon tai Orsiro-stentin, ja ne ositetaan diabeettisen tilan mukaan seulonnassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Riga, Latvia, LV-1002
- Cardiology, Pauls Stradins Clinical University Hospital
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Saksa, 79189
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen
-
Bad Segeberg, Saksa, 23795
- Heart Center Segeberger Kliniken
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Charité Centrum 11 für Herz-, Kreislauf- und Gefäßmedizin
-
Berlin, Saksa, 12203
- Innere Medizin Kardiologie - Charité Centrum 11, Campus Benjamin Franklin
-
Coburg, Saksa, 96450
- Kardiologie - Angiologie - Pneumologie, Klinikum Coburg
-
Essen, Saksa, 45138
- Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus
-
Hamburg, Saksa, 22527
- Medical Care Center Prof. Mathey, Prof. Schofer
-
Minden, Saksa, 32429
- Kardiologie /Intern. Intensivmedizin, Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Munich, Saksa, 81925
- Klinikum Bogenhausen
-
Munich, Saksa, 80804
- Klinikum Schwabing
-
Munich, Saksa, 81337
- LMU - Klinikum der Universität München
-
Münster, Saksa, 48149
- Universitätsklinikum Münster, Klinik für Kardiologie
-
Villingen-Schwenningen, Saksa, 78050
- Innere Medizin III Kardiologie, Kliniken Villingen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen
- Aihe ≥ 18 vuotta
- Kliininen näyttö iskeemisestä sydänsairaudesta ja/tai positiivinen toimintatutkimus, stabiili tai epästabiili angina pectoris tai dokumentoitu hiljainen iskemia
- Kohde, joka on kelvollinen perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon
- Aiheeseen sopiva ehdokas sepelvaltimon ohitusleikkaukseen
- Potilaalla, jolla on stentin sisäinen restenoottinen leesio* joko paljasmetallistentissä tai lääkettä eluoivissa stenteissä (Mehranin luokka I, II, III, IV - Mehran et al. levikki 199; 100: 1872-1878). * Kohdevaurio
- Koehenkilöt, joilla on enintään 2 kohdeleesiota. Kahden kohdeleesion tapauksessa molempien leesioiden tulee olla joko paljasmetallistenteissä tai lääkettä eluoivissa stenteissä, ja ne on hoidettava saman istunnon aikana samantyyppisellä laitteella satunnaistuksen tuloksen mukaan, esim. lääkettä eluoiva stentti.
- Kohteen vertailusuonen halkaisija (visuaalinen arvio): ≥ 2,0 ja ≤ 4,0 mm
- Leesion tavoitepituus (visuaalinen arvio): ≥ 6,0 ja ≤ 28,0 mm
- Kohdevaurion ahtauma (visuaalinen arvio): > 50 % ja ≤ 100 %
- Kohdeleesio alkuperäisessä sepelvaltimossa
Poissulkemiskriteerit:
- Suunniteltu (vaiheittainen) interventiohoito samassa suonessa (samissa verisuonissa) kuin kohdevaurio (-leesiot) 30 päivän sisällä ennen ja/tai sen jälkeen BIOLUX RCT -indeksimenettelyä.
- Todisteet akuutista ST-segmentin noususta johtuvasta sydäninfarktista 48 tunnin sisällä ennen indeksimenettelyä sydäninfarktin yleisen määritelmän mukaisesti
- Potilaat, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta tai akuutti kardiogeeninen sokki
- Aihe, jonka elinajanodote on alle 18 kuukautta
- Tutkijoiden mielestä kohde, joka ei pysty noudattamaan seurantavaatimuksia
- Munuaisten vajaatoiminta (ei sisällä dialyysihoitoa tarvitsevia henkilöitä tai henkilöitä, joiden kreatiniinitaso on ≥ 221 µmol litrassa (2,5 mg/desilitra) 72 tunnin sisällä aiotusta hoidosta)
- Trombi kohdesuoneen
- Kohdeleesio sijaitsee vasemmassa pääsepelvaltimossa
- Dokumentoitu vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 30 %
- Tunnetut allergiat asetyylisalisyylihapolle, klopidogreelille, prasugreelille, tikagrelorille, hepariinille, varjoaineelle, sirolimuusille tai vastaaville lääkkeille (eli ABT 578, biolimuus, takrolimuusi); CoCr, PLLA, piikarbidi
- Kohde saa oraalista tai suonensisäistä immunosuppressiivista hoitoa (esim. inhaloitavia steroideja ei suljeta pois) tai hänellä on tunnettu elämää rajoittava immuunivastetta heikentävä tai autoimmuunisairaus (esim. ihmisen immuunikatovirus, systeeminen lupus erythematosus, mutta ei diabetes mellitus)
- Kohde, joka on tällä hetkellä mukana muussa tutkimuslaitteessa tai lääketutkimuksessa, jossa ensisijaista päätepistettä ei ole saavutettu
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset tai naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Ilmoittautunut aiemmin tähän kokeeseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lääkepinnoitettu ilmapallo
Perkutaaninen sepelvaltimointerventio Pantera Lux -lääkkeellä päällystetyllä ilmapallolla.
|
Jopa 140 potilasta, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, eikä yhtään poissulkemiskriteeriä ole satunnaisesti valittu ja ositettu diabeettisen tilan mukaan seulonnassa, hoidetaan Pantera Lux -lääkepäällysteisellä ilmapallolla.
Muut nimet:
Orsiro-lääkeeluointistentillä hoidetaan jopa 70 potilasta, jotka täyttävät inkluusiokriteerit, eikä yhtään poissulkemiskriteeriä ole satunnaisesti valittu ja ositettu diabeettisen tilan mukaan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Lääkkeitä eluoiva stentti
Perkutaaninen sepelvaltimointerventio Orsiro-lääkeeluointistentillä.
|
Jopa 140 potilasta, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, eikä yhtään poissulkemiskriteeriä ole satunnaisesti valittu ja ositettu diabeettisen tilan mukaan seulonnassa, hoidetaan Pantera Lux -lääkepäällysteisellä ilmapallolla.
Muut nimet:
Orsiro-lääkeeluointistentillä hoidetaan jopa 70 potilasta, jotka täyttävät inkluusiokriteerit, eikä yhtään poissulkemiskriteeriä ole satunnaisesti valittu ja ositettu diabeettisen tilan mukaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhäinen luumenin menetys (stentissä)
Aikaikkuna: 6 kuukauden jälkeen.
|
In-stentin myöhäinen luumenin menetys määritellään toimenpiteen jälkeen ja kuuden kuukauden kuluttua olevan valon minimihalkaisijan välisenä erona, joka on arvioitu offline-kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla (QCA). In-stent: Pantera Lux -pallo: In-stentti määritellään laajentuneen pallon (proksimaalisesta) olkapäästä (distaaliseen) olkapäähän. Orsiro-stentti: In-stentti määritellään implantoidun Orsiro-stentin (proksimaalisesta) reunasta (distaaliseen) reunaan. |
6 kuukauden jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Halkaisijaltaan prosentuaalinen ahtauma stentissä ja segmentissä
Aikaikkuna: 6 kuukauden jälkeen.
|
Halkaisijan ahtauma määritetään erotuksena vertailusuonen halkaisijan ja minimiontelon halkaisijan välillä jaettuna vertailusuonen halkaisijalla x 100 %. Angiografiset parametrit offline-QCA:n arvioimina. Segmentissä: Pantera Lux -pallo: In-segmentti määritellään in-stentiksi plus 5 mm distaalisesti ja 5 mm proksimaalisesti. Orsiro-stentti: In-segmentti määritellään in-stentiksi plus 5 mm distaalinen ja 5 mm proksimaalinen. |
6 kuukauden jälkeen.
|
|
Binäärinen restenoosi stentissä ja segmentissä
Aikaikkuna: 6 kuukauden jälkeen.
|
Binäärinen restenoosi määritellään ≥50 %:n luumenin halkaisijaltaan ahtaumaksi offline-QCA:n arvioituna.
|
6 kuukauden jälkeen.
|
|
Keskimääräinen luumenin halkaisija stentin ja segmentin sisällä
Aikaikkuna: 6 kuukauden jälkeen.
|
Keskimääräinen minimiontelon halkaisija saatu kahdesta ortogonaalisesta kuvasta offline-QCA:n arvioituna.
|
6 kuukauden jälkeen.
|
|
Toistumisen tyyppi Mehran-luokituksen mukaan
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
Toistumisen tyyppi Mehran-luokituksen mukaan (Mehran et al.
levikki 199; 100: 1872-1878) arvioi offline-QCA.
|
6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
|
Kohdevaurion epäonnistuminen (TLF)
Aikaikkuna: 6 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
TLF määritellään yhdistelmänä sydänkuolemasta, mistä tahansa kohdesuoneen sydäninfarktista (MI), sepelvaltimon ohitussiirrosta (CABG) ja kliinisesti ohjatusta kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR).
|
6 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
|
Kohdealuksen vika (TVF)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
TVF määritellään yhdistelmänä sydänkuolemasta, mistä tahansa kohdesuoneen sydäninfarktista, sepelvaltimon ohitussiirrosta ja kliinisesti ohjatusta kohdesuonien revaskularisaatiosta (TVR).
|
6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
|
Stenttitromboosi
Aikaikkuna: 6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
Academic Research Consortium (ARC) määritelmän mukaan (Cutlip et al.
levikki 2007; 115: 2344-2351).
|
6, 12 ja 18 kuukauden jälkeen.
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana tai 7 päivää toimenpiteen jälkeen sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Toimenpiteen onnistuminen määritellään lopulliseksi alle 30 %:n halkaisijan ahtaumaksi saavuttamiseksi QCA:lla käyttäen mitä tahansa perkutaanista menetelmää ilman kuoleman, sydäninfarktin tai kohdevaurion toistuvaa revaskularisaatiota sairaalahoidon aikana tai 7 päivää toimenpiteen jälkeen sen mukaan, kumpi tuli ensin .
|
Sairaalahoidon aikana tai 7 päivää toimenpiteen jälkeen sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
|
Laitteen menestys
Aikaikkuna: 1 päivä (toimenpiteen aikana)
|
Pallon tai stentin onnistunut toimitus sepelvaltimossa olevaan leesiokohtaan; ja sopiva ilmapallon täyttö ja tyhjennys tai stentin käyttöönotto; ja ilmapallon tai jakelujärjestelmän onnistunut poistaminen.
|
1 päivä (toimenpiteen aikana)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christoph K Naber, MD, Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus, Klara-Kopp-Weg 1, 45138 Essen, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Dangas G, Abizaid AS, Mintz GS, Lansky AJ, Satler LF, Pichard AD, Kent KM, Stone GW, Leon MB. Angiographic patterns of in-stent restenosis: classification and implications for long-term outcome. Circulation. 1999 Nov 2;100(18):1872-8. doi: 10.1161/01.cir.100.18.1872.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimon ahtauma
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimon restenoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Paklitakseli
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- C1105
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .