- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01691053
Mineralokortikoidireseptoriantagonistit loppuvaiheen munuaissairaudessa (MiREnDa)
torstai 1. elokuuta 2019 päivittänyt: Wuerzburg University Hospital
Vaiheen II tutkimus spironolaktonin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi hemodialyysipotilailla
Loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) potilaiden vuotuinen kuolleisuus on poikkeuksellisen korkea.
Sydän- ja verisuoniperäiset syyt muodostavat lähes puolet kaikista kuolleista.
Lisääntynyt vasemman kammion massa (LVM) on yleinen löydös dialyysihoitoa saavilla ESRD-potilailla ja se on riippumaton eloonjäämisen ennustaja.
Kuitenkaan toistaiseksi ei ole olemassa vakiintunutta lääketieteellistä hoitoa sydän- ja verisuonitautien sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämiseksi hemodialyysihoitoa saavilla ESRD-potilailla.
Aldosteronin toiminnan estäminen mineralokortikoidireseptoriantagonistien (MRA) avulla tarjoaa sydämen suojan ja parantaa sydämen vajaatoimintapotilaiden tulosta.
Lisäksi MRA-spironolaktonin on äskettäin osoitettu vähentävän LVM:ää potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea krooninen munuaissairaus (CKD).
Tässä olevat tutkijat olettavat, että spironolaktonihoito on sydäntä suojaava vähentämällä LVM:ää dialyysihoitoa saavilla ESRD-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
118
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Erlangen, Saksa, 91054
- University hospital Erlangen-Nurnberg
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Wuerzburg, Saksa, 97080
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >18 vuotta
- Hemodialyysihoito vähintään 3 kuukautta
- Vähintään 3 dialyysikertaa viikossa
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämen magneettikuvauksen (CMR) vasta-aiheet
- Mineralokortikoidireseptorin salpaajahoito viimeisen 6 kuukauden aikana
- Arvioitu elinajanodote < 12 kuukautta nefrologin arvioiden mukaan
- Aiempi hyperkalemia, joka määritellään ennen dialyysihoitoa olevaa kaliumarvoa > 6,5 mmol/l, joka esiintyy ≥ 3 kertaa viimeisten 3 kuukauden aikana ennen osallistumista.
- Suuri riski sairastua hyperkalemiaan määritellään kaliumarvoksi ennen dialyysiä > 6,0 mmol/l
- Hypotensio (systolinen verenpaine < 100 mmHg)
- Suunniteltu munuaisensiirto (elävä luovuttaja) suunnitellun tutkimuksen keston aikana
- Mikä tahansa akuutti sairaus viimeisen 4 viikon aikana, mikä estää tutkimukseen osallistumisen nefrologin arvioiden mukaan
- Naiset, joilla ei ole amenorreaa ja jotka voivat tulla raskaaksi ilman luotettavaa ehkäisyä, raskaus/imettäminen
- Allergia/yliherkkyys spironolaktonille
- Epäilty tai osoitettu noudattamatta jättämistä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Plasebo
|
|
Active Comparator: Spironolaktoni
|
50 mg kerran päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasemman kammion massaindeksi
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
sydämen MRI:llä arvioituna
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen toiminnan parametrit
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
sydämen tilavuudet, systolinen ja diastolinen toiminta, sydämen minuuttitilavuus sydämen MRI:llä ja kaikukardiografialla mitattuna
|
9 kuukautta
|
|
Toimisto ja 24h verenpaine
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
|
Sydämen vajaatoiminnan vaikeusasteen kliiniset mittaukset
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
New York Heart Associationin (NYHA) toimintaluokka, 6 minuutin kävelytesti
|
9 kuukautta
|
|
Verisuonten toiminta
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Kaulavaltimon intima medan paksuus, pulssiaaltoanalyysi, kaulavaltimon venyvyys, olkavaltimon virtausvälitteinen laajentuminen
|
9 kuukautta
|
|
Sydämen vajaatoiminnan, tulehduksen ja fibroosin biomarkkerit
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
|
Elämänlaatu – sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Elämänlaatua mitataan analysoimalla HADSia
|
9 kuukautta
|
|
Sydänkuolema ja/tai sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
|
|
Turvatoimet
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Dialyysiä edeltävät kaliumtasot, hyperkalemisten jaksojen esiintymistiheys (K> 6,5 mmol/l),
jäännösmunuaisten toiminnan mittaus (jos mahdollista)
|
9 kuukautta
|
|
Elämänlaatu - Munuaissairauden elämänlaatumittari (KDQOL-SF36)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Elämänlaatua mitataan analysoimalla KDQOL-SF36
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christoph Wanner, MD, University Hospital Wuerzburg
- Päätutkija: Fabian Hammer, MD, PhD, University Hospital Wuerzburg
- Päätutkija: Vera Krane, MD, University Hospital Wuerzburg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Hauser T, Dornberger V, Malzahn U, Grebe SJ, Liu D, Stork S, Nauck M, Friedrich N, Dorr M, Wanner C, Krane V, Hammer F; MiREnDa Study Group; Collaborating investigators (sites). The effect of spironolactone on diastolic function in haemodialysis patients. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;37(6):1927-1936. doi: 10.1007/s10554-021-02176-5. Epub 2021 Feb 5.
- Grebe SJ, Malzahn U, Donhauser J, Liu D, Wanner C, Krane V, Hammer F. Quantification of left ventricular mass by echocardiography compared to cardiac magnet resonance imaging in hemodialysis patients. Cardiovasc Ultrasound. 2020 Sep 16;18(1):39. doi: 10.1186/s12947-020-00217-y.
- Hammer F, Krane V, Stork S, Roser C, Hofmann K, Pollak N, Allolio B, Wanner C. Rationale and design of the Mineralocorticoid Receptor Antagonists in End-Stage Renal Disease Study (MiREnDa). Nephrol Dial Transplant. 2014 Feb;29(2):400-5. doi: 10.1093/ndt/gft409. Epub 2013 Oct 28.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 14. helmikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 28. maaliskuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 19. syyskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. syyskuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 24. syyskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 6. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Hormoniantagonistit
- Mineralokortikoidireseptoriantagonistit
- Diureetit, kaliumia säästävät
- Spironolaktoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- MN0511_1
- 2011-003179-12 (EudraCT-numero)
- 01KG1202 (Muu apuraha/rahoitusnumero: German Ministry of Education and Research)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .