- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01691053
Mineralokortikoidreceptorantagonister vid njursjukdom i slutstadiet (MiREnDa)
1 augusti 2019 uppdaterad av: Wuerzburg University Hospital
Fas II-studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av spironolakton hos hemodialyspatienter
Patienter med njursjukdom i slutstadiet (ESRD) uppvisar en utomordentligt hög årlig dödlighet.
Kardiovaskulära (CV) orsaker står för nästan hälften av dödligheten av alla orsaker.
Ökad vänsterkammarmassa (LVM) är ett vanligt fynd hos ESRD-patienter i dialys och är en oberoende prediktor för överlevnad.
Ändå finns det hittills ingen etablerad medicinsk behandling för att minska CV-sjuklighet och mortalitet hos ESRD-patienter på hemodialys.
Blockad av aldosteronverkan med hjälp av mineralokortikoidreceptorantagonister (MRA) ger hjärtskydd och förbättrar resultatet hos hjärtsviktspatienter.
Dessutom har MRA spironolakton nyligen visat sig minska LVM hos patienter med mild till måttlig kronisk njursjukdom (CKD).
Utredarna här antar att spironolaktonbehandling är hjärtskyddande genom att minska LVM hos ESRD-patienter i dialys.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
118
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- University hospital Erlangen-Nurnberg
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Wuerzburg, Tyskland, 97080
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år
- Hemodialysbehandling i minst 3 månader
- Minst 3 dialystillfällen per vecka
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kontraindikationer för hjärtmagnetresonanstomografi (CMR)
- Behandling med mineralokortikoidreceptorantagonister under de senaste 6 månaderna
- Beräknad livslängd < 12 månader enligt bedömning av nefrologen
- Hyperkalemi i anamnesen, definierat som kalium > 6,5 mmol/l före dialys som inträffat ≥ 3 gånger under de senaste 3 månaderna före inskrivningen.
- Hög risk att utveckla hyperkalemi definierad som kalium före dialys > 6,0 mmol/l
- Hypotension (systoliskt blodtryck < 100 mmHg)
- Planerad njurtransplantation (levande donator) inom den prospekterade studietiden
- Varje akut sjukdom under de senaste 4 veckorna som utesluter ett studiedeltagande enligt bedömning av nefrologen
- Icke-amenorroiska kvinnor med fertil ålder utan tillförlitlig preventivmedel, graviditet/amning
- Allergi/överkänslighet mot spironolakton
- Misstänkt eller påvisat bristande efterlevnad
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebo
|
Aktiv komparator: Spironolakton
|
50 mg en gång dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Vänster ventrikulärt massindex
Tidsram: 9 månader
|
enligt bedömning av hjärt-MR
|
9 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hjärtfunktionsparametrar
Tidsram: 9 månader
|
hjärtvolymer, systolisk och diastolisk funktion, hjärtminutvolym mätt med hjärt-MR och ekokardiografi
|
9 månader
|
Kontor och 24h blodtryck
Tidsram: 9 månader
|
9 månader
|
|
Kliniska mått på svårighetsgraden av hjärtsvikt
Tidsram: 9 månader
|
New York Heart Association (NYHA) funktionsklass, 6 minuters promenadtest
|
9 månader
|
Vaskulär funktion
Tidsram: 9 månader
|
Carotid intima meda tjocklek, pulsvågsanalys, carotisartär utvidgning, flödesmedierad dilatation av brachialis artär
|
9 månader
|
Biomarkörer för hjärtsvikt, inflammation och fibros
Tidsram: 9 månader
|
9 månader
|
|
Livskvalitet - Skala för ångest och depression på sjukhus (HADS)
Tidsram: 9 månader
|
Livskvalitet kommer att mätas genom att analysera HADS
|
9 månader
|
Hjärtdöd och/eller sjukhusvistelse för hjärtsvikt
Tidsram: 9 månader
|
9 månader
|
|
Säkerhetsåtgärder
Tidsram: 9 månader
|
Kaliumnivåer före dialys, frekvens av hyperkalemiska episoder (K>6,5 mmol/l),
mätning av kvarvarande njurfunktion (om tillämpligt)
|
9 månader
|
Livskvalitet - livskvalitetsinstrument för njursjukdom (KDQOL-SF36)
Tidsram: 9 månader
|
Livskvalitet kommer att mätas genom att analysera KDQOL-SF36
|
9 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Christoph Wanner, MD, University Hospital Wuerzburg
- Huvudutredare: Fabian Hammer, MD, PhD, University Hospital Wuerzburg
- Huvudutredare: Vera Krane, MD, University Hospital Wuerzburg
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Hauser T, Dornberger V, Malzahn U, Grebe SJ, Liu D, Stork S, Nauck M, Friedrich N, Dorr M, Wanner C, Krane V, Hammer F; MiREnDa Study Group; Collaborating investigators (sites). The effect of spironolactone on diastolic function in haemodialysis patients. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;37(6):1927-1936. doi: 10.1007/s10554-021-02176-5. Epub 2021 Feb 5.
- Grebe SJ, Malzahn U, Donhauser J, Liu D, Wanner C, Krane V, Hammer F. Quantification of left ventricular mass by echocardiography compared to cardiac magnet resonance imaging in hemodialysis patients. Cardiovasc Ultrasound. 2020 Sep 16;18(1):39. doi: 10.1186/s12947-020-00217-y.
- Hammer F, Krane V, Stork S, Roser C, Hofmann K, Pollak N, Allolio B, Wanner C. Rationale and design of the Mineralocorticoid Receptor Antagonists in End-Stage Renal Disease Study (MiREnDa). Nephrol Dial Transplant. 2014 Feb;29(2):400-5. doi: 10.1093/ndt/gft409. Epub 2013 Oct 28.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 december 2012
Primärt slutförande (Faktisk)
14 februari 2017
Avslutad studie (Faktisk)
28 mars 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 september 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
21 september 2012
Första postat (Uppskatta)
24 september 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 augusti 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 augusti 2019
Senast verifierad
1 augusti 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urologiska sjukdomar
- Njurinsufficiens
- Njurinsufficiens, kronisk
- Njursjukdomar
- Njursvikt, kronisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Natriuretiska medel
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoidreceptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparande
- Spironolakton
Andra studie-ID-nummer
- MN0511_1
- 2011-003179-12 (EudraCT-nummer)
- 01KG1202 (Annat bidrag/finansieringsnummer: German Ministry of Education and Research)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AvslutadVassleproteintillskott associerat med motståndsträning på hälsoindikatorer hos tränade äldre kvinnorFriska | Kroppssammansättning