- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01691053
Mineralocorticoïde receptorantagonisten bij nierziekte in het eindstadium (MiREnDa)
1 augustus 2019 bijgewerkt door: Wuerzburg University Hospital
Fase II-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van spironolacton bij hemodialysepatiënten te evalueren
Patiënten met nierziekte in het eindstadium (ESRD) vertonen een buitengewoon hoge jaarlijkse mortaliteit.
Cardiovasculaire (CV) oorzaken zijn goed voor bijna de helft van de sterfte door alle oorzaken.
Verhoogde linkerventrikelmassa (LVM) is een veel voorkomende bevinding bij ESRD-patiënten die dialyse ondergaan en is een onafhankelijke voorspeller van overleving.
Toch is er tot op heden geen gevestigde medische behandeling om CV morbiditeit en mortaliteit te verminderen bij ESRD-patiënten die hemodialyse ondergaan.
Blokkering van de werking van aldosteron door middel van mineralocorticoïdreceptorantagonisten (MRA) biedt cardioprotectie en verbetert de uitkomst bij patiënten met hartfalen.
Bovendien is onlangs aangetoond dat de MRA spironolacton LVM vermindert bij patiënten met milde tot matige chronische nierziekte (CKD).
De onderzoekers veronderstellen hier dat spironolactonbehandeling cardioprotectief is door LVM te verminderen bij ESRD-patiënten die dialyse ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
118
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Erlangen, Duitsland, 91054
- University hospital Erlangen-Nurnberg
-
Frankfurt, Duitsland, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Wuerzburg, Duitsland, 97080
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >18 jaar
- Hemodialysebehandeling gedurende minimaal 3 maanden
- Minimaal 3 dialysesessies per week
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicaties voor cardiale magneetresonantiebeeldvorming (CMR)
- Behandeling met mineralocorticoïdreceptorantagonisten in de afgelopen 6 maanden
- Geschatte levensverwachting < 12 maanden zoals beoordeeld door de nefroloog
- Voorgeschiedenis van hyperkaliëmie, gedefinieerd als predialysekalium > 6,5 mmol/l ≥ 3 keer voorkomend in de laatste 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Hoog risico op het ontwikkelen van hyperkaliëmie, gedefinieerd als kalium vóór dialyse > 6,0 mmol/l
- Hypotensie (systolische bloeddruk < 100 mmHg)
- Geplande niertransplantatie (levende donor) binnen de beoogde studieduur
- Elke acute ziekte in de afgelopen 4 weken die deelname aan het onderzoek verhindert, zoals beoordeeld door de nefroloog
- Vrouwen zonder amenorroe die zwanger kunnen worden zonder betrouwbare anticonceptie, zwangerschap/borstvoeding
- Allergie/overgevoeligheid voor spironolacton
- Niet-naleving vermoed of aangetoond
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Placebo
|
|
Actieve vergelijker: Spironolacton
|
50 mg eenmaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Linker ventriculaire massa-index
Tijdsspanne: 9 maanden
|
zoals beoordeeld door cardiale MRI
|
9 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartfunctieparameters
Tijdsspanne: 9 maanden
|
cardiale volumes, systolische en diastolische functie, cardiale output zoals gemeten door cardiale MRI en echocardiografie
|
9 maanden
|
|
Kantoor en 24-uurs bloeddruk
Tijdsspanne: 9 maanden
|
9 maanden
|
|
|
Klinische metingen van de ernst van hartfalen
Tijdsspanne: 9 maanden
|
New York Heart Association (NYHA) functionele klasse, 6 minuten looptest
|
9 maanden
|
|
Vasculaire functie
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Dikte van de intima meda van de halsslagader, pulsgolfanalyse, uitrekbaarheid van de halsslagader, door stroming gemedieerde dilatatie van de arteria brachialis
|
9 maanden
|
|
Biomarkers van hartfalen, ontsteking en fibrose
Tijdsspanne: 9 maanden
|
9 maanden
|
|
|
Kwaliteit van leven - Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tijdsspanne: 9 maanden
|
De kwaliteit van leven wordt gemeten door HADS te analyseren
|
9 maanden
|
|
Hartdood en/of ziekenhuisopname wegens hartfalen
Tijdsspanne: 9 maanden
|
9 maanden
|
|
|
Veiligheidsmaatregelen
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Pre-dialyse kaliumspiegels, frequentie van hyperkaliëmische episodes (K>6,5 mmol/l),
meting van restnierfunctie (indien van toepassing)
|
9 maanden
|
|
Kwaliteit van leven - Nierziekte Kwaliteit van leven-instrument (KDQOL-SF36)
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Kwaliteit van leven zal worden gemeten door KDQOL-SF36 te analyseren
|
9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christoph Wanner, MD, University Hospital Wuerzburg
- Hoofdonderzoeker: Fabian Hammer, MD, PhD, University Hospital Wuerzburg
- Hoofdonderzoeker: Vera Krane, MD, University Hospital Wuerzburg
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Hauser T, Dornberger V, Malzahn U, Grebe SJ, Liu D, Stork S, Nauck M, Friedrich N, Dorr M, Wanner C, Krane V, Hammer F; MiREnDa Study Group; Collaborating investigators (sites). The effect of spironolactone on diastolic function in haemodialysis patients. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;37(6):1927-1936. doi: 10.1007/s10554-021-02176-5. Epub 2021 Feb 5.
- Grebe SJ, Malzahn U, Donhauser J, Liu D, Wanner C, Krane V, Hammer F. Quantification of left ventricular mass by echocardiography compared to cardiac magnet resonance imaging in hemodialysis patients. Cardiovasc Ultrasound. 2020 Sep 16;18(1):39. doi: 10.1186/s12947-020-00217-y.
- Hammer F, Krane V, Stork S, Roser C, Hofmann K, Pollak N, Allolio B, Wanner C. Rationale and design of the Mineralocorticoid Receptor Antagonists in End-Stage Renal Disease Study (MiREnDa). Nephrol Dial Transplant. 2014 Feb;29(2):400-5. doi: 10.1093/ndt/gft409. Epub 2013 Oct 28.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 december 2012
Primaire voltooiing (Werkelijk)
14 februari 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
28 maart 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 september 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 september 2012
Eerst geplaatst (Schatting)
24 september 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 augustus 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 augustus 2019
Laatst geverifieerd
1 augustus 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Nier Ziekten
- Nierfalen, chronisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Natriuretische middelen
- Diuretica
- Hormoon antagonisten
- Mineralocorticoïde receptorantagonisten
- Diuretica, kaliumsparend
- Spironolacton
Andere studie-ID-nummers
- MN0511_1
- 2011-003179-12 (EudraCT-nummer)
- 01KG1202 (Ander subsidie-/financieringsnummer: German Ministry of Education and Research)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .