- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01691053
Antagoniści receptora mineralokortykoidowego w schyłkowej niewydolności nerek (MiREnDa)
1 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Wuerzburg University Hospital
Badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo spironolaktonu u pacjentów poddawanych hemodializie
Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) wykazują wyjątkowo wysoką śmiertelność roczną.
Przyczyny sercowo-naczyniowe (CV) odpowiadają za prawie połowę wszystkich zgonów.
Zwiększona masa lewej komory (LVM) jest częstym objawem u dializowanych pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek i jest niezależnym czynnikiem prognostycznym przeżycia.
Jednak do tej pory nie ma ustalonego leczenia, które zmniejszałoby chorobowość i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych hemodializie.
Blokada działania aldosteronu za pomocą antagonistów receptora mineralokortykoidowego (MRA) zapewnia ochronę serca i poprawia rokowanie u pacjentów z niewydolnością serca.
Ponadto ostatnio wykazano, że spironolakton MRA zmniejsza LVM u pacjentów z łagodną do umiarkowanej przewlekłą chorobą nerek (CKD).
Badacze postawili tutaj hipotezę, że leczenie spironolaktonem jest kardioprotekcyjne poprzez zmniejszenie LVM u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych dializie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
118
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Erlangen, Niemcy, 91054
- University hospital Erlangen-Nurnberg
-
Frankfurt, Niemcy, 60590
- University Hospital Frankfurt
-
Wuerzburg, Niemcy, 97080
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Leczenie hemodializami przez co najmniej 3 miesiące
- Co najmniej 3 sesje dializ tygodniowo
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego serca (CMR)
- Leczenie antagonistą receptora mineralokortykoidowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Szacowana oczekiwana długość życia < 12 miesięcy według oceny nefrologa
- Hiperkaliemia w wywiadzie, zdefiniowana jako stężenie potasu > 6,5 mmol/l przed dializą występujące ≥ 3 razy w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed włączeniem.
- Wysokie ryzyko wystąpienia hiperkaliemii definiowanej jako stężenie potasu przed dializą > 6,0 mmol/l
- Niedociśnienie (skurczowe ciśnienie krwi < 100 mmHg)
- Planowane przeszczepienie nerki (od żywego dawcy) w przewidywanym czasie trwania badania
- Jakakolwiek ostra choroba w ciągu ostatnich 4 tygodni wykluczająca udział w badaniu w ocenie nefrologa
- Kobiety w wieku rozrodczym bez braku miesiączki bez skutecznej antykoncepcji, ciąża/laktacja
- Alergia/nadwrażliwość na spironolakton
- Podejrzewana lub wykazana niezgodność
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Placebo
|
|
Aktywny komparator: Spironolakton
|
50 mg raz na dobę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik masy lewej komory
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
oceniane za pomocą rezonansu magnetycznego serca
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry funkcji serca
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
objętości serca, czynność skurczową i rozkurczową, pojemność minutową serca mierzoną za pomocą rezonansu magnetycznego serca i echokardiografii
|
9 miesięcy
|
|
Biuro i całodobowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
Kliniczne wskaźniki ciężkości niewydolności serca
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Klasa funkcjonalna New York Heart Association (NYHA), 6-minutowy test marszu
|
9 miesięcy
|
|
Funkcja naczyniowa
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Grubość błony środkowej tętnicy szyjnej, analiza fali tętna, rozciągliwość tętnicy szyjnej, zależne od przepływu poszerzenie tętnicy ramiennej
|
9 miesięcy
|
|
Biomarkery niewydolności serca, zapalenia i zwłóknienia
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
Jakość życia — Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą analizy HADS
|
9 miesięcy
|
|
Śmierć sercowa i/lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
Środki bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Stężenie potasu przed dializą, częstość epizodów hiperkaliemii (K>6,5 mmol/l),
pomiar resztkowej czynności nerek (jeśli dotyczy)
|
9 miesięcy
|
|
Jakość życia — Instrument jakości życia w chorobie nerek (KDQOL-SF36)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Jakość życia będzie mierzona poprzez analizę KDQOL-SF36
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christoph Wanner, MD, University Hospital Wuerzburg
- Główny śledczy: Fabian Hammer, MD, PhD, University Hospital Wuerzburg
- Główny śledczy: Vera Krane, MD, University Hospital Wuerzburg
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Hauser T, Dornberger V, Malzahn U, Grebe SJ, Liu D, Stork S, Nauck M, Friedrich N, Dorr M, Wanner C, Krane V, Hammer F; MiREnDa Study Group; Collaborating investigators (sites). The effect of spironolactone on diastolic function in haemodialysis patients. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;37(6):1927-1936. doi: 10.1007/s10554-021-02176-5. Epub 2021 Feb 5.
- Grebe SJ, Malzahn U, Donhauser J, Liu D, Wanner C, Krane V, Hammer F. Quantification of left ventricular mass by echocardiography compared to cardiac magnet resonance imaging in hemodialysis patients. Cardiovasc Ultrasound. 2020 Sep 16;18(1):39. doi: 10.1186/s12947-020-00217-y.
- Hammer F, Krane V, Stork S, Roser C, Hofmann K, Pollak N, Allolio B, Wanner C. Rationale and design of the Mineralocorticoid Receptor Antagonists in End-Stage Renal Disease Study (MiREnDa). Nephrol Dial Transplant. 2014 Feb;29(2):400-5. doi: 10.1093/ndt/gft409. Epub 2013 Oct 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 lutego 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 marca 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 września 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 września 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
24 września 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 sierpnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 sierpnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści receptora mineralokortykoidowego
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Spironolakton
Inne numery identyfikacyjne badania
- MN0511_1
- 2011-003179-12 (Numer EudraCT)
- 01KG1202 (Inny numer grantu/finansowania: German Ministry of Education and Research)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .