Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ostomian sulkemistekniikoiden satunnaistettu kokeilu

keskiviikko 30. lokakuuta 2019 päivittänyt: University of Minnesota

Ostomian sulkemistekniikoiden satunnaistettu kokeilu: Primaarisen sulkemisen tulosten arviointi vs. kukkaruoren sulkeminen

Avanneen sulkeutuminen on yhdistetty korkeaan leikkauspaikan infektioiden (SSI) määrään. Avanneen sulkeutumisen jälkeisen SSI:n on todettu olevan 7-41 %; määrä, joka on korkeampi kuin puhtaasti saastuneelle operatiiviselle luokitukselle odotettiin. Ihanteellisesta avannekohdan sulkemistekniikasta keskustellaan edelleen nykyisessä kirjallisuudessa. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata SSI:n määrää kahdella eri avannesulkutekniikalla, primaarinen sulkeminen vs. ihoa lähentävä kukkaronauhan sulkeminen, monikeskustutkimuksessa, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Tutkijat olettavat, että kukkaronauhan sulkemistekniikalla on alhaisempi SSI-nopeus kuin ensisijaisella sulkemistekniikalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat satunnaistavat ileostomiapoistopotilaat joko ensisijaiseen sulkemistekniikkaan tai kukkaronauhan sulkemistekniikkaan intraoperatiivisesti. Sekä Minnesotan yliopiston että Sveitsin CHUV-sairaalan kirurgit osallistuvat tähän tutkimukseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

125

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
        • University of Minnesota

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Sopivia koehenkilöitä ovat ne, joilla on joko koolostomia tai ileostomia (pää tai silmukka), ja jotka heidän kirurginsa pitää sopivina ehdokkaina avanneen sulkemiseen. Avanneen muodostumisen alkuperäiseen indikaatioon perustuvia rajoituksia ei ole. Alkuperäisen avannemuodostuksen indikaatioita ulosteen ohjaamiseksi voivat olla: infektio (esim. divertikuliitti) ja anastomoosin suojaaminen. (tulehduksellisen suolistosairauden, hyvänlaatuisten sairauksien tai syövän leikkauksen jälkeen)

Poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöt suljetaan pois tutkimuksesta, jos:

  1. Avanne jätetään avoimeksi parantuakseen toissijaisella tarkoituksella karkean kontaminaation vuoksi (kirurgin harkinnan mukaan)
  2. Avannekohta käytetään uudelleen (eli sama avannekohta, jota käytetään uuden avanneen muodostukseen)
  3. Uusi avanne luodaan eri paikkaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Kukkaronauhakiinnitys
Potilaiden vanha avanne suljetaan.
  1. Avanteen ympärille tehdään viilto 2-3 mm:n kehäreunoilla. Tämä dissektio pitkin limakalvon liitoskohtaa tehdään sitten faskiaalivaurioon. Ne suoritetaan suolen jatkuvuuden palauttamiseksi. Jos kehän suuntainen viilto ei anna riittävää valotusta, viilto voidaan muuttaa elliptiseksi. Sen jälkeen se suljetaan ensisijaisesti niiteillä, kuten ensisijainen suljinryhmä.
  2. Avannesulkemisen jälkeen ihonalaiset kudokset kastellaan. Sitten asetetaan 2-0 monokryylinen ihonalainen kukkaroommel ja puristetaan halkaisijaltaan 1 cm. Tämä aukko täytetään sitten Nu-Gauzella sydänsidokseksi.
  3. Sen jälkeen ihovaurion halkaisija on mitattava.
  4. Sitten otetaan postoperatiivinen valokuva.
Active Comparator: Ensisijainen sulkeminen
Potilaiden avannealueet suljetaan ensisijaisesti niiteillä.
  1. Elliptinen viilto (poikittaisesti ulottuva) tehdään 2-3 mm:n ylä-/alareunoilla limakalvoliitoksen ympärille. Dissektio tehdään sitten kohtisuorassa ihonalaisen kudoksen läpi suippenemalla faskiaalivaurion lähellä. Sitten suoritetaan suolen jatkuvuuden palauttaminen.
  2. Avannesulkemisen jälkeen ihonalaista kudosta kastellaan ja iho suljetaan tiukasti tiukasti kiinnitetyillä niiteillä (
  3. Viillon pituus tulee mitata senttimetreinä.
  4. Sitten otetaan postoperatiivinen valokuva.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
leikkauskohdan infektio
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
30 päivää leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
viivästynyt haavan paraneminen
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Todisteita haavan paranemisen viivästymisestä avanneen poistokohdassa
30 päivää leikkauksen jälkeen
potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Mittaamme kohteen tyytyväisyyttä haavan paranemiseen ja kosmeettisiin tuloksiin
30 päivää leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. joulukuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. lokakuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. lokakuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 24. lokakuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0806M37362

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa